扬州市江都人民医院位于联合国最佳人居奖城市、历史文化名城、唐代著名高僧鉴真故里——扬州市东城区,星云大师的故里——江都,为扬州大学附属江都人民医院,江苏医药职业学院临床学院,东南大学医学院、江苏大学医学院、南昌大学抚州医学院、九江医学院、牡丹江医学院的教学医院。医院成立于1950年,经过几代人的艰苦努力,现已发展成集医疗、教学、科研、预防、康复、保健、急救于一体的三级综合性医院、国家级“爱婴医院”、2020年全国改善医疗服务创新型医院、中国县域急诊急救大平台建设示范单位、全国中医药工作示范单位、国家卫健委“脑出血外科诊疗基地”、全国节能示范单位、中国医院后勤研创优秀项目单位、全国医院优秀手术部工程奖获得单位。医院占地29000平方米,建筑面积63973平方米。医院汇聚了来自全国20余个省市的1400余名在职职工,其中高级职称330余名,中级职称近500名,现有江苏省“333工程”培养对象,江苏省青年医学人才,扬州大学硕土生导师,扬州市有突出贡献的中青年专家,科教强卫领军人才、重点人才及科教兴卫工程医学重点后备人才近30名,博士、硕士百余名。全院开放床位1033张,临床医技科室齐全,拥有27个普通病区和1个重症医学科。心内科、普外科、胸外科、神经内科、肾内科、呼吸内科等20个科室为扬州市重点专科。建有“脑卒中中心”、“创伤中心”、“胸痛中心”,拥有水平先进的血液透析室、放疗中心、康复中心及功能设施齐全的健康体检中心。医院拥有西门子3.0T磁共振、飞利浦128排256层超高端CT、飞利浦FD20血管造影X射线系统(DSA)、罗氏全自动生化流水线等大批先进的医疗设备,年门急诊量70万余人次,出院病人近5万人次,手术20000例次以上。医院常规开展白内障超声乳化术、颅内血肿微创清除术、脊髓肿瘤显微手术、胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术、关节置换术,开展精准放疗等。先后开展了肿瘤介入治疗、肿瘤微波消融治疗,ICD及CRT-D植入术,房颤射频消融术、冠状动脉造影PTCA及支架植入术、急诊PCI术、脑动脉取栓术。颅内动脉瘤介入栓塞术、颈内动脉支架置入术、肾动脉造影及支架置入术、内脏动脉瘤栓塞术、TIPS介入手术等各类介入手术。经鼻碟入路垂体瘤摘除术、鞍区肿瘤切除术、三叉神经微血管减压术、面神经减压术、听神经瘤切除术、动脉瘤夹闭术等众多技术在当地乃至周边县市均处于领先地位。获省市级新技术引进奖、市区级人民政府科技进步奖近40项,获国家实用新型专利10余项,医务人员发表在省级以上刊物发表医学论文600余篇,其中SCI论文50余篇,IF合计198.537。目前,医院成立心脏大血管中心,成功开展微创主动脉瓣置换术、心脏不停跳下搭桥手术等国内领先的“高、精、尖”技术。微创腔镜技术涉及普外科、消化科、胸外科、妇科、泌尿外科、骨科、耳鼻咽喉科等多个领域,年开展各类腔镜手术4000余例(包括腔镜下食管癌、肺癌、前列腺癌、膀胱癌、卵巢癌、胃肠肿瘤等肿瘤根治术,非气管插管保留自主呼吸胸腔镜手术,经尿道等离子前列腺电切术等),EST、ESD、EMR、ERCP等内镜手术趋向成熟。医院落实高难度医疗技术嫁接和高水平技术人才引培的“双高”计划,与复旦大学附属肿瘤医院、复旦大学附属华山医院、江苏省人民医院、东南大学附属中大医院、苏北人民医院、扬州大学附属医院等知名医院紧密合作,院士工作站和10余个名医工作室相继落成,与三甲医院的无缝对接成效明显。风雨兼程创伟业,携手共进谱华章。如今,按三级综合医院高标准谋划的占地面积为331.95亩,总床位达1500张的异地新建一期工程正在紧锣密鼓地建设之中,预计2023年投入使用。勇于拼搏奋进的全院职工在党的二十大精神的指引下,在“真情服务患者,爱心奉献社会”的医院宗旨的鼓舞和鞭策下,必将以关爱生命的高尚情怀,勇往直前的坚韧秉性,追求卓越的理想信念,揭开为扬州人民服务的新篇章!社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。