（一）历史沿革院建院于1937年，时称彭山县医院；1950年1月，挂牌为彭山县人民医院；1951年更名为眉山县第二人民医院；1956年，更名为彭山县人民医院；2015年1月，更名为彭山区人民医院；2016年6月，加挂眉山市第三人民医院；2019年3月，被四川省人民医院托管，加挂“四川省人民医院彭山医院”。（二）医院现状眉山市彭山区人民医院（眉山市第三人民医院）位于川西平原，紧邻成都市，北接成都双流、新津，西界成都蒲江、邛崃。距成都市中心45公里，距双流国际机场30公里，处于成都平原经济圈核心层。成（都）乐（山）、成（都）雅（安）两条高速公路在彭山交汇，省道103线、成昆铁路纵贯全境。成绵乐城际铁路穿境而过并设置站口，10余分钟到达成都。医院开设有内、外、妇、儿、中医等普通和特色科室，是全区医教研中心，“120”急救中心，国家爱婴医院，全科医师转岗培训基地、临床医师规范化进修基地、四川省人民医院网络教学医院，获有省级先进“职工之家”、省级卫生单位、省级无烟单位、市级文明单位、市级园林式单位等称号。医院共占地60亩，建筑面积60100平方米，目前有编制床位500张，实际开放床位506张，在岗职工679人，汇集了10名正高级、56名副高级专业技术人员，有市级名医4人、区级名医30人。眉山市重点专科有重症医学科和骨科，特色专科有消化内科、神经内科、泌尿外科、肝胆外科及血透室等。医院建立了完善的信息化就医系统，实行就诊一卡通，开通了银医自助缴费系统、医保报账系统、排号系统。投资约300万元的床旁智慧病房系统于全部投入使用。拥有价值约1.2亿元的1.5T核磁共振、128层螺旋CT、DSA（血管机）、8排螺旋CT、全自动生化仪、四维彩超、腹腔镜、G臂、关节镜、OCT等先进设备。在医院门诊部设置了全市首家“一站式”服务中心，通过“一站式”方式，解决了患者的预约挂号、开具证明、咨询投诉等问题。第二住院大楼已于2019年12月投入使用。新大楼整体规划为外科大楼，设置普外、骨科、泌尿、脑外、产科、妇科、儿科（含新生儿病房）、重症医学科及手术室等临床科室。新增设内三科（呼吸内科专业）、外三科（泌尿及甲乳专业），将逐步增设内四科（肿瘤及肾病专业）及中西医结合科。原有住院大楼规划为内科大楼，设置呼吸、心脏、消化、内分泌、肿瘤、肾脏及血透室等临床科室。2019年，院门急诊总人次（除体检人次）为420096人次，同比增加31338人次，增长比例为8.06%；出院患者22860人，同比增加1733人，增长比例为8.2%；手术台次5800台，同比增加762台，增长比例15.13%；其中：三、四级手术2471台，占比为42.6%，与去年同比增长15.09%。核心文化理念（1）医院院训：严谨、仁爱、厚德、奉献（2）医院宗旨：救死扶伤、立院为民（3）管理理念：以人为本，依法治院，质量立院，科技兴院。（4）医院院景：将医院建成群众满意、政府放心、职工幸福的区域医疗中心。（5）医院发展规划：建设具有三级综合医院水平的区域医疗中心（6）医院服务理念：一切为了病人，为了病人的一切特别2011年6月整体搬迁至新址后，医院各方面工作取得较大成绩：医院制度更加完善，管理更加规范，管理体系更加健全；学科建设更加齐全；医务人员综合素质进一步提高；医院服务能力进一步增强；人民群众满意度不断提高。今后医院将认真贯彻执行党和政府的卫生工作方针，继续深化医疗改革，强化医院管理，努力提高医疗质量和服务水平，秉承“严谨、仁爱、厚德、奉献”的院训精神，坚持“救死扶伤，立院为民”的办院宗旨，牢记“一切为了病人，为了病人的一切”的医疗服务理念，始终把社会效益放在首位，努力为人民的健康事业作出更大的贡献。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，膝关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。