广昌县人民医院设备先进,技术力量雄厚,集医疗、教学、科研于一体的二级甲等综合性医院,在省内县级医院中达到先进水平。各种原因造成肩部损伤的疾病,创伤,血供不足,肩部慢性撞击损伤,肩部,手术治疗,无,忌食生冷辛辣等刺激性的食物,X线检查,CT检查,超声检查,。
擅长眼科常见病的诊断和治疗,如:眼睑病:眼睑水肿.充血.出血,眼睑皮肤病.眼睑肿物,睑腺炎.霰粒肿,眼睑痉挛,睑内翻.睑外翻泪器病:急慢性泪囊炎,鼻泪管阻塞,泪小管堵塞,泪腺肿瘤结膜病:干眼症,慢性结膜炎,过敏性结膜炎,结膜下出血,翼状胬肉,睑裂斑,结膜干燥症角膜病:角膜炎,角膜变性,角膜异物白内障、青光眼、葡萄膜炎玻璃体混浊、视网膜疾患近视、远视、散光、弱视眼外伤
待补充
主要擅长乙肝、酒精肝、肝硬化等疾病
肩袖损伤的治疗原则为:
缓解损伤局部的炎症反应、消除疼痛;重建肩袖的力学平衡机制,促进肩关节功能的恢复,以满足生活和运动需要。
部分损伤的患者以保守治疗为主,完全损伤的患者应采取手术治疗。
手术治疗包括开放手术、小切口修补及关节镜下修补,
保守治疗主要包括药物治疗、理疗及外展架或石膏固定治疗。
治疗过程中需要特别关注的事项:
保守治疗三个月无效。或者肩袖撕裂较大,建议采用手术治疗。
治疗过程中,即使效果满意、疼痛减轻,也应注意修养患肩,不得突然发力或过度用力,否则会再发肩袖损伤,甚至加重损伤。
肩关节康复训练对于肩袖损伤术后,需要在医生指导下开展肩关节康复训练,主要训练内容包括关节的活动、力量的训练等。
术后6周内,进行被动活动度训练;术后6周后,开展主动活动度锻炼;术后12周后,开始进行肩关节肌肉力量训练,肩关节抗阻训练
由于每个患者的损伤程度及自身情况各不相同,因此在实际当中应该结合患者自身情况以及医生的判断,对患者的康复计划进行及时的调整。
肩袖损伤有哪些典型症状?1、肩部疼痛(1)损伤较轻的患者起初疼痛不明显,随着时间推移逐渐加重,疼痛可逐渐剧烈;严重肩袖损伤的患者在受伤后即出现剧烈疼痛。(2)患者典型疼痛特点为夜间痛、背手痛及“痛弧”,即肩关节外展60°-120°时疼痛加重。
2、肩关节部位肿胀严重的肩袖损伤可因局部肌肉软组织损伤而出现出血,从而导致肩关节局部肿胀。
3、肩关节活动受限(1)肩袖损伤患者最常见的活动障碍为肩关节外展受限。(2)部分患者在日常生活中可感到不适,甚至无法进行梳头、手臂举过头顶等动作。
肩袖损伤可能有哪些伴随症状?严重的肩袖损伤多由外伤造成,此时可伴有其他损伤,如肩关节脱位、肱骨头骨折等。
肩袖损伤是肩关节损伤常见疾病,患者常有明显急性损伤或者有累积性损伤病史,严重影响患者生活及工作,究竟有哪些症状呢,现在为大家详解。
临床症状一般有以下:
综上所述,根据以上症讲述的状对肩袖断裂作出正确诊断并非很难,但最终确诊除了看临床症状还需根据患者体征及辅助检查来确诊,只要我们及时发现和治疗,一般可以减低患者肩关节损伤情度,避免对患者功能预后产生不良影响。
肩袖是指包围在盂肱关节前、上和后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌肌腱组织的总称,肩袖和关节囊紧密结合相连。肩袖是肩关节常见损伤,肩袖撕裂就是指肩袖肌腱的撕裂。常见于中老年,因为这类人肌腱质量已经下降,容易撕裂。肩袖撕裂后我们该怎么办呢?现在为大家详细讲解。
保守治疗:有些病人可以通过保守治疗治愈。治疗包括:休息、固定和限制运动,可以用用悬吊带吊挂或者石膏、支具固定4周左右,疼痛治疗可以与;消炎止痛药物对症治疗、类固醇激素进行封闭治疗;还可以行理疗、针灸等康复治疗,拆除石膏后行屈伸外展后伸等功能训练。手术治疗:肩袖全层撕裂的病人一般需要手术才能改善功能、缓解肿痛,因为肌腱已经撕裂,而且肌腱本身有回缩弹性,需要医生手术将撕裂的肌腱缝或者接回,可以固定在骨头上,促使愈合稳定。现流行在关节镜下修复撕裂的肌腱,它是一种微创手术,对病人创伤小,肩关节屈伸功能恢复也快。 术后康复治疗很重要,即使肌腱愈合后,一般会有不同程度活动受限伴肿痛,所以后期行理疗、针灸、运动治疗、作业治疗等一系列康复治疗,可以明显缓解肿痛及提高屈伸活动度。
综上所述,肩袖撕裂后经过上述治疗,一般可以使肌腱愈合,通过后期康复治疗,可以是功能恢复。
瑜伽,距今五千多年的历史,
2.肩峰撞击
3、 盂唇撕裂
受伤了怎么办
需要注意的是,不同肩关节疾病治疗方法不一样,需要注意的也不一样,像故事一中的肩袖断裂,在做完关节镜之后,还需佩戴适合的支具固定。
练习瑜伽还需要注意的是:
1.热身运动要充分;
2.不可饱腹练瑜伽;
3.应该选择舒服、贴身而不紧的衣服;
4.最好选择让人舒适、愉悦的环境;
5.练完后不要立即洗澡;
6.最好在专业人员指导下练习,特别是初学者等等。
该病与粘连性关节囊炎临床表现类似,均存在肩部疼痛和功能受限,常误被当作肩周炎进行治疗,疗效欠佳。
仅依靠病史、临床症状、体格检查,不足以鉴别肩周炎和肩袖损伤。关节镜检查是临床诊断肩袖损伤的“金标准”,但因其是有创检查,不易被患者接受。
MRI 具有无创性、方便快捷、良好软组织分辨率和对比度、多平面成像等优点,可清晰显示肩袖肌腱的解剖结构,盂肱关节腔和滑囊,并根据损伤程度和撕裂发生部位、裂口大小,进行肩袖损伤分级,指导具体治疗,是目前为止肩袖损伤最理想的非侵入式检查方法。
导致肩袖损伤的因素是多方面的,包括退行性变、撞击征、创伤因素、供血原因、脂肪浸润等,肩袖损伤随年龄增长而发病率增高,主要原因是腱性组织退行性变。
肩袖位置的特殊性导致软组织间隙较小,极易发生摩擦和撞击现象,久之则出现肩袖的水肿、充血以及变性、撕裂,在组织学上,呈现血供减少,胶原纤维及成纤维细胞数量下降,纤维排列紊乱。研究发现,冈上肌腱靠前 1/3 部分,距冈上肌止点 1cm 处,有个“乏血管区”,这一薄弱地带是肌腱附着的中心,甚至有学者认为冈上肌的损伤可能是肩袖损伤的早期表现。
肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱包绕在肱骨头前、上、后三个方向形成的袖套样肌腱复合体,可影响肩关节旋内、旋外和上举过顶运动,对维持肩关节的稳定和运动起着极其重要的作用。
肩袖损伤在中老年人好发,随年龄增长,发病率明显上升,往往有难以忍受的夜间疼痛和无法举手过肩的功能障碍,严重影响患者的生活质量。该病与粘连性关节囊炎临床表现类似,均存在肩部疼痛和功能受限,常误被当作肩周炎进行治疗,疗效欠佳。仅依靠病史、临床症状、体格检查,不足以鉴别肩周炎和肩袖损伤。关节镜检查是临床诊断肩袖损伤的“金标准”,但因其是有创检查,不易被患者接受。MRI 具有无创性、方便快捷、良好软组织分辨率和对比度、多平面成像等优点,可清晰显示肩袖肌腱的解剖结构,盂肱关节腔和滑囊,并根据损伤程度和撕裂发生部位、裂口大小,进行肩袖损伤分级,指导具体治疗,是目前为止肩袖损伤最理想的非侵入式检查方法。
结果临床实践与文件检索,流行病学调查等研究发现肩袖损伤的病因包括以下几个方面
是年轻人肩袖损伤的主要原因,当跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤而引起。
引起肩袖组织退行性变。当肱骨内旋或外旋中立位时,肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血,使肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。
中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。
所以在我们的日常生活中,我们需要避免以上病因,减少肩袖损伤的发生。
肩袖:由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌之肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构
保持肱盂关节稳定,维持上臂各种姿势和完成各种运动功能。
冈上肌损伤最常见(约占 70%)
病因:
临床表现:
鉴别诊断:
保守治疗:
适应证:
方法:
手术治疗(缝合桥)