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海南省皮肤病医院弥散性血管内凝血专家

简介:

海南省第五人民医院(海南省皮肤性病防治中心、海南省皮肤病医院)前身可追溯到1933年由海外华侨胡文虎先生捐资建麻风病房成立的海南秀英医院。2002年,海南省皮肤病医院与海南省皮肤性病防治研究所合并成立海南省皮肤性病防治中心,经过20余年的发展,现已成为全省唯一一家集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的省属大型现代化皮肤性病专科医院,承担着全省皮肤及相关疾病的预防与诊疗公共卫生服务职能。引培并重,夯实梯队。医院现有职工556人,其中专业技术人员455人,拥有一批包括享受国务院特殊津贴专家、省优专家、博士生导师、国家名老中医在内的学科带头人和技术骨干。现有高级职称技术人员57人、中级职称技术人员 185人,医学博士研究生8人,硕士研究生41人。打造品牌,凸显特色。医院现有龙华总院、江东院区、秀英院区,开放床位数176张,年门诊量22万余人次(2022年)。医院坚持“大专科+小综合”的学科发展战略,着力打造专科优势突出的医疗服务模式。2019年医院皮肤科、医学美容科(皮肤美容方向)获评海南省I级临床重点专科,2021年医院皮肤科获评海南省临床医学中心优势学科、整形外科获评海南省临床医学中心扶持学科。作为海南省医学整形美容行业协会会长单位,充分发挥我院医学美容辐射作用,指导全省医美机构规范化建设与发展。此外,我院自主研发24种医疗机构院内制剂,深受患者好评。搭建平台,上下联动。积极推动省内皮肤学科发展,牵头成立海南省皮肤性病专科医联体,以远程会诊为平台,加强与省内19个市县443家医疗单位的协作和帮扶,定期派驻医师开展技术扶持等。同时,我院每年承办海南省各类皮肤性病学学术会议及医美峰会等,聚焦皮肤专科和医学美容学科的规划、改革与发展,引领我院高质量发展。履职公卫,服务社会。在省卫生健康委的领导下,我院负责全省性病、艾滋病、麻风病防治、高危人群干预、宣教、培训、督导等工作,以及20家市、县(区)皮肤性病防治机构的技术指导工作。2023年,我院邢少云同志荣获第49届弗洛伦斯·南丁格尔奖章,实现了我省南丁格尔奖章“零的突破”。新冠疫情发生以来,医院派出多支医疗队驰援湖北、上海、三亚等地,开展新冠患者救治、核酸采样、新冠疫苗接种等疫情防控工作,全力以赴守卫人民生命健康。合作探索,扩大影响。近年来,医院加强对外合作,先后与中国医学科学院皮肤病医院、中国医学科学院整形外科医院、中日友好医院、中南大学湘雅二医院、青岛大学附属医院等国内知名三甲医院建立友好合作关系。目前是国家中医药管理局重点学科协作建设单位、国家医疗美容示范基地、安徽医科大学海南皮肤病临床学院、成都中医药大学和江西中医药大学皮肤病及美容专业硕士研究生联合培养单位、海南省性病从业人员上岗准入培训中心、海南省医疗美容从业人员考核基地、海南省艾滋病免费咨询检测和抗病毒治疗技术指导及管理中心。2021年,医院加入海南医学院附属医院体系,成为海南医学院附属皮肤病医院,实现医教研融合发展新的跨越。砥砺奋进,破茧成蝶。2022年是医院发展征程上的第二个“十年”,2022年6月,医院龙昆南院区整体搬迁至龙华总院。2022年11月,我院被命名为省直机关第四批“创建文明单位示范点”。未来,我院将继续秉承“厚德 仁爱 精术 利众”的院训精神,强硬件,抓软件,严管理,提内涵,倾力打造现代化智慧医院,搬新院、创三甲、争一流,继续谱写医院发展的绚丽篇章!弥散性血管内凝血不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在,并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%~80%。,DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3,产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。 诱发DIC的基础疾病包括:①全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。②外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。③器官损害,见重症胰腺炎等。④恶性肿瘤,包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。⑤产科灾难,包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。⑥其他,如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。,骨髓,血液血管,1.基础疾病治疗 加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素,增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的应用 应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。 3.肝素应用 肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者,应用时需审慎。 4.纤溶抑制剂 应用时需慎重。,1、重症肝病 2、血栓性血小板减少性紫癜 3、原发性纤溶亢进,1.避免油腻食物;2.避免油炸食物;3.避免高盐高脂肪食物。,1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。 2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。,。

罗自强 主治医师

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