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海南省皮肤病医院甲状腺功能减退专家

简介:

海南省第五人民医院(海南省皮肤性病防治中心、海南省皮肤病医院)前身可追溯到1933年由海外华侨胡文虎先生捐资建麻风病房成立的海南秀英医院。2002年,海南省皮肤病医院与海南省皮肤性病防治研究所合并成立海南省皮肤性病防治中心,经过20余年的发展,现已成为全省唯一一家集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的省属大型现代化皮肤性病专科医院,承担着全省皮肤及相关疾病的预防与诊疗公共卫生服务职能。引培并重,夯实梯队。医院现有职工556人,其中专业技术人员455人,拥有一批包括享受国务院特殊津贴专家、省优专家、博士生导师、国家名老中医在内的学科带头人和技术骨干。现有高级职称技术人员57人、中级职称技术人员 185人,医学博士研究生8人,硕士研究生41人。打造品牌,凸显特色。医院现有龙华总院、江东院区、秀英院区,开放床位数176张,年门诊量22万余人次(2022年)。医院坚持“大专科+小综合”的学科发展战略,着力打造专科优势突出的医疗服务模式。2019年医院皮肤科、医学美容科(皮肤美容方向)获评海南省I级临床重点专科,2021年医院皮肤科获评海南省临床医学中心优势学科、整形外科获评海南省临床医学中心扶持学科。作为海南省医学整形美容行业协会会长单位,充分发挥我院医学美容辐射作用,指导全省医美机构规范化建设与发展。此外,我院自主研发24种医疗机构院内制剂,深受患者好评。搭建平台,上下联动。积极推动省内皮肤学科发展,牵头成立海南省皮肤性病专科医联体,以远程会诊为平台,加强与省内19个市县443家医疗单位的协作和帮扶,定期派驻医师开展技术扶持等。同时,我院每年承办海南省各类皮肤性病学学术会议及医美峰会等,聚焦皮肤专科和医学美容学科的规划、改革与发展,引领我院高质量发展。履职公卫,服务社会。在省卫生健康委的领导下,我院负责全省性病、艾滋病、麻风病防治、高危人群干预、宣教、培训、督导等工作,以及20家市、县(区)皮肤性病防治机构的技术指导工作。2023年,我院邢少云同志荣获第49届弗洛伦斯·南丁格尔奖章,实现了我省南丁格尔奖章“零的突破”。新冠疫情发生以来,医院派出多支医疗队驰援湖北、上海、三亚等地,开展新冠患者救治、核酸采样、新冠疫苗接种等疫情防控工作,全力以赴守卫人民生命健康。合作探索,扩大影响。近年来,医院加强对外合作,先后与中国医学科学院皮肤病医院、中国医学科学院整形外科医院、中日友好医院、中南大学湘雅二医院、青岛大学附属医院等国内知名三甲医院建立友好合作关系。目前是国家中医药管理局重点学科协作建设单位、国家医疗美容示范基地、安徽医科大学海南皮肤病临床学院、成都中医药大学和江西中医药大学皮肤病及美容专业硕士研究生联合培养单位、海南省性病从业人员上岗准入培训中心、海南省医疗美容从业人员考核基地、海南省艾滋病免费咨询检测和抗病毒治疗技术指导及管理中心。2021年,医院加入海南医学院附属医院体系,成为海南医学院附属皮肤病医院,实现医教研融合发展新的跨越。砥砺奋进,破茧成蝶。2022年是医院发展征程上的第二个“十年”,2022年6月,医院龙昆南院区整体搬迁至龙华总院。2022年11月,我院被命名为省直机关第四批“创建文明单位示范点”。未来,我院将继续秉承“厚德 仁爱 精术 利众”的院训精神,强硬件,抓软件,严管理,提内涵,倾力打造现代化智慧医院,搬新院、创三甲、争一流,继续谱写医院发展的绚丽篇章!甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,原发性者多见,其中自身免疫性损伤是最常见的原因,甲状腺,去除病因首先去除病因,由于膳食因素引起,应先调整饮食,如为药物引起,要停药或换另一种药物代替,从病因、临床表现等方面相互鉴别,第一首先一定要加强营养,多吃富含碘丰富的食物,如紫菜、海带。海鱼,虾贝类等含碘丰富的食物。第二、一定要提倡使用加碘盐,碘营养状况评价、甲状腺功能化验、甲状腺超声、甲状腺核素扫描检查、尿碘排出量检查,必要时可以做骨龄检测、头颅CT、脑电图检测,。

罗自强 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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杜星达 主治医师

各种脱发(男性雄性激素性脱发、女性型脱发、斑秃等)诊疗及养护,尤其擅长自体毛发移植手术,腋臭的微创切除、光电及注射诊疗。皮肤外科常见体表肿物切除+美容缝合(如色素痣、皮脂腺囊肿、脂肪瘤),包皮微创手术等

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擅长:各种脱发(男性雄性激素性脱发、女性型脱发、斑秃等)诊疗及养护,尤其擅长自体毛发移植手术,腋臭的微创切除、光电及注射诊疗。皮肤外科常见体表肿物切除+美容缝合(如色素痣、皮脂腺囊肿、脂肪瘤),包皮微创手术等
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患友问诊

我最近在性生活中出现了阳痿早泄的情况,想了解可能的原因和治疗方法。
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2024-11-17 00:06:00
我想咨询关于右归丸的用法和效果,最近同房时间久了就会软,比较敏感,怀疑是肾阳虚引起的。
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2024-11-17 00:06:00
39岁男性,两年来出现勃起不坚、时间变短的症状,曾用五子衍宗丸无效,求助于更有效的治疗方法。
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60岁男性,近期发现性功能减退,想知道是否可以使用他达拉非片?
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我有冠心病、高血压和性功能减退的症状,想了解中药治疗的可能性。
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2024-11-17 00:06:00
28岁男性,尿无力、尿线细、尿后滴利,性功能减退,疑似前列腺增生引起的排尿障碍和性功能减退。
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我最近发现自己有性功能减退的问题,并伴有腰膝酸软、困倦乏力、头晕耳鸣、畏寒怕冷等症状,想请教一下如何治疗?
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2024-11-17 00:06:00
35岁男性,性功能下降,想寻求改善方法。
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2024-11-17 00:06:00
43岁男性性功能减退,想了解如何调理?
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2024-11-17 00:06:00

科普文章

#亚临床甲状腺功能减退#甲状腺功能减退
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甲减是大家比较熟悉的内分泌疾病,它是甲状腺功能减退症的简称。典型症状有:畏寒怕冷、乏力、手足肿胀感、体重增加、食欲减退、便秘、女性月经紊乱等。体征可见表情呆滞、反应迟钝、面色苍白、颜面水肿、舌体肥大、胫前黏液性水肿等。而亚临床甲减,是临床甲减的前期状态,生化检查中仅表现为血清促甲状腺激素( TSH )增高,游离甲状腺素( FT4 )和游离三碘甲腺原氨酸( FT3 )均在正常范围内。患者一般无特异性临床症状和体征,也是临床上常见的内分泌代谢性疾病。

那么,当我们发现甲状腺功能的检查单上出现了 TSH 增高,甲状腺激素指标正常的情况,是否需要马上治疗呢?这就需要根据具体情况进行判断。

首先,我们还是要强调一下诊断的重要性,只有诊断明确后,才能进行恰当的治疗。对于亚临床甲减也是一样的,在诊断和治疗亚临床甲减之前,必须排除一过性甲减,建议在首次发现亚临床甲减后,间隔 1-3 个月后重复检测 TSH

通常情况下,重度亚临床甲减( TSH 10 mIU/L )患者给予左甲状腺素( L-T4 )替代治疗。轻度亚临床甲减( TSH<10 mIU/L )患者,若伴有甲减症状、 TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病,应予 L-T4 治疗

需要注意的是, TSH 正常范围是随年龄变化,这使得亚临床甲减的诊治更加复杂,虽然遍认为 TSH 水平超过 10 mIU/L 可以作为治疗的切入值,不过可根据年龄、 TSH 水平进行个体化管理, TSH 的治疗以达到与患者年龄相应的正常 TSH 范围为目标。下表是美国马萨诸塞州总医院甲状腺协会联合主任 Douglas Ross 博士在发表的一篇文章中分享的不同年龄调整的 TSH 正常范围上限的参考:

年龄 TSH mIU/L
20~29 3.56
30~39 3.69
40~49 3.82
50~59 4.03
60~69 4.33
70~79 5.9
80+ 7.49
 

根据《中国老年人甲状腺疾病诊疗专家共识( 2021 )》建议:

60~70 岁的老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10 mU/L :如果有甲减症状、 TPOAb 阳性、心血管疾病危险因素,考虑 L-T4 治疗,其中因甲减症状开始治疗者, TSH 达标后 3~4 个月后症状未见缓解或出现不良反应者,应逐渐停止治疗。若无上述情况,不建议治疗,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :建议 L-T4 治疗, L-T4 治疗的剂量、调整、监测及注意事项同老年临床甲减。

70~80 岁老年亚临床甲减患者: 1 TSH 10mU/L :建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。( 2 TSH≥10 mU/L :如果有甲减症状、心血管疾病危险因素考虑给予 L-T4 治疗。

80 岁以上高龄老年亚临床甲减患者: 缺乏 L-T4 治疗获益的证据,甚至有研究结果显示, TSH 的升高与死亡率呈负相关,因此,不建议行常规 L-T4 替代治疗,建议随访观察,每 6 个月监测 1 次甲状腺功能。

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其实接触到太多的甲亢甲减的粉丝,有的人甲亢的人状态不错,有的人甲减状态也很好,甚至一些桥本甲减的粉丝都能停药,状态很不错!也有的人甲亢情况严重,碘131甲减后依然非常难受!大家想一下这是为什么?不管我们现在是甲亢还是甲减,单单依靠药物能不能治好呢?如果能,是不是所有人都应该能治好?为什么有的甲亢吃两三年要还不行?甲减的人停药不还是甲减?
#甲状腺功能减退
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上两期跟大家分享了怀胎10月,每月的特色检查和基础检查有哪些。本期开始,我会和大家分享产检中遇到过的问题以及Y生建议的处理方案。本期我们就来聊聊,孕期Jia减,怎么办?1.为什么要查Jia状腺功能?00:212.Jia状腺功能蕞重要的指标,是什么?00:313.孕期Jia减,会影响宝宝发育吗?00:434.孕期Jia减,能吃药吗?吃多少?00:585.Jia减吃药注意事项有哪些?01:48下期开始,我会详细介绍一下胎儿侧脑室增宽,怎么办?欢迎大家评论收藏转发。谢谢大家,Bye~
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