安康市妇幼保健院成立于1964年,医院原址位于安康市江南城区魁星楼街13号,占地面积只有3.8亩。2017年5月,医院整体搬迁至安康高新区汉江路28号,原址仅保留了门诊和部分保健业务。新院区占地面积43亩,目前建筑面积38000平方米,已立项6570平方米的儿童保健中心明年将开始建设。现有在岗职工376人,开设病床250张、母婴康养房间32间(套),主要有妇女保健科、儿童保健科、产科、儿科、妇科、新生儿科、母婴康养中心、体检中心等医疗保健科室,其中产科、新生儿科是安康市首批医学重点专科,儿童保健科是陕西省儿童早期发展服务示范基地、安康市残疾儿童康复治疗定点机构,孕前保健获国家级妇幼特色专科建设单位。经省市卫生健康主管部门批准,设有陕西省新生儿遗传代谢性疾病筛查中心安康分中心、安康市产前筛查中心、安康市危重孕产妇和新生儿救治中心、安康市产科质量控制中心。2022年,门(急)诊20万人次,出院1.25万人次,其中住院分娩量3811人次,占全市分娩量的23.57%,占市直医疗机构分娩量的45%。近年来,医院认真贯彻新时期国家妇幼卫生工作方针,努力为广大妇女儿童提供全方位全周期的健康服务,各项事业取得了长足发展。认真履行公共卫生职责,强化基层妇幼健康业务管理和指导,全市孕产妇死亡率降至7.04/10万、新生儿死亡率降至0.85‰、婴儿死亡率降至1.62‰、5岁以下儿童死亡率降至2.89‰,体现妇女儿童健康水平的主要指标位于全省前列;以患者需求和问题为导向,持续改进医疗保健服务质量,患者满意度提升并保持在95%以上,医疗纠纷及各类投诉逐年减少,连续多年无医疗安全事故发生;社会效益和经济效益同步提升,2020至2022年连续三年市直公立医院绩效考核为“优秀”等次,连续三年全市党风政风行风评议结果为“优秀”,在国家三级公立妇幼保健机构绩效考核中,位列全省地市级第二名。失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状态,是睡眠障碍的主要形式。非器质性失眠是国际疾病分类第10版(ICD-10)使用的术语,指一组情绪因素作为原发病因或主要诱因的睡眠障碍。目前,随着对失眠的研究进展,已有多种新的分类。失眠是临床实践中很常见的一个主诉,在一般人群中也非常常见,有1/3以上的人一生可能会经历不同形式的失眠;可发生于任何年龄,并多见于妇女、老年人及心理功能紊乱和社会经济状况差的群体。,1.躯体因素,如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等。 2.环境因素,如生活习惯的改变、居住环境的变迁、声和光的刺激等。 3.生物因素,如咖啡、浓茶及中枢兴奋剂和某些药物的戒断反应等。 4.遗传因素。 5.其他神经系统和精神疾病,如精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠。,脑,对失眠症需要进行心理治疗和药物治疗等综合治疗。治疗的目标不是简单地延长睡眠时间,而是提高患者对睡眠质和量的主观满意度和生活质量。 1.心理治疗 心理治疗应作为失眠症治疗的基础方案,目标是矫正患者关于睡眠的不良认知和不良睡眠卫生习惯。 (1)一般性心理支持治疗、睡眠常识健康教育,要点是帮助患者认识到睡眠时间需要的个体差异,建立并坚持符合“昼醒夜眠”规律的作息习惯,避免行程不良睡眠习惯等。 (2)认知行为治疗是有充分的循证医学证据证明对失眠症有效的治疗,根据患者的具体情况进行认知矫正训练配合刺激控制、放松治疗、反意向控制、睡眠限制等行为治疗进行系统的心理治疗。 2.药物治疗 药物治疗对减轻患者急性期的痛苦、提高心理治疗依从性有重要作用。但应避免长期用药,尤其慢性失眠患者,长期用药往往无效,还可导致药物依赖。部分长期用药者还会出现催眠药物性失眠。 常用的药物主要为:短、中效苯二氮卓类、褪黑素和具有镇静作用的抗抑郁剂。对入睡困难为主的患者,可首选唑吡坦,右佐匹克隆(或佐匹克隆)、扎来普隆等短效类药物。对睡眠浅、易醒的患者,可使用艾司唑仑等。对经过仔细临床评估后判断伴有焦虑、抑郁情绪者,可使用曲唑酮、米氮平、多塞平等有一定镇静作用的抗抑郁剂,剂量一般较治疗焦虑、抑郁障碍时偏低。,1.发作性睡病 发作性睡病的睡眠发作是无法抗拒的,发作持续时间较短,每次不超过15~20分钟,发作后可有较长时间的精神振奋,常伴有一种或多种附加症,如猝倒、睡瘫及入睡前幻觉,夜间睡眠时间缩短。而嗜睡症的睡眠发作常能通过患者的努力而阻止,发作后睡眠持续时间长,无附加症状,夜间睡眠延长,在醒转时可呈酩酊状态。 2.睡眠呼吸暂停综合征 该症引起的嗜睡症除有日间睡眠过多的症状外,还有夜间呼吸暂停、典型的间歇性鼾音、肥胖、高血压、阳痿、认知缺损、夜间多动及多汗,晨起头痛与共济运动不良的病史。 3.器质性嗜睡症 常见于脑器质性疾病,代谢障碍、中毒、内分泌异常、放射后综合征等,可通过患者的病史、临床表现、躯体及相应实验室检查找到肯定的器质性致病因素。,无,睡眠脑电图检查可见睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,睡眠过程中生理性觉醒增多,REM睡眠期相对增加。,。