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商丘市第一人民医院脱肛病专家

简介:

商丘市第一人民医院是商丘市唯一一所三级甲等综合医院,其前身为加拿大圣公会于1912年创办的圣保罗医院。1951年9月医院由人民政府接管,先后称为商丘专区人民医院、商丘地区人民医院。1997年商丘撤地建市,1998年6月医院更名为商丘市第一人民医院。2011至2022年连续12年跻身艾力彼医院管理研究中心发布的“中国医院竞争力·地级城市医院100强”排行榜。医院规模:医院占地面积242870.89平方米,建筑面积245256.2平方米,其中医疗建筑面积205079.22平方米。医院编制床位2000张,实际开放床位2308张,现有临床科室(病区)69个、医技科室23个。人才队伍:医院现有在职职工2653人,其中专业技术人员2496人(高级专业技术人员318人、中级专业技术人员1175人)。医院现有博士研究生、硕士研究生422人,河南省优秀专家1人,河南省学术技术带头人5人,商丘市专业技术拔尖人才8人,商丘市优秀中青年科技专家8人。学科建设:我院是河南省五大区域医疗中心之一,有心血管、神经疾病、儿童3个省级区域医疗中心。神经病学、神经外科学、医学影像学、重症医学、眼科学、护理管理学、小儿内科学为河南省医学重点学科,实验诊断学为河南省医学重点培育学科,新生儿科为河南省新生儿保健特色专科,医学检验科、分子生物实验室、病理科为河南省免疫相关疾病医学重点(培育)实验室,内分泌实验室、眼科分子实验室、辅助生殖技术实验室为商丘市重点实验室。神经内科、神经外科、骨科、呼吸病学、心血管内科学(CCU)、消化内科、急诊护理、妇科(生殖中心)、泌尿外科、皮肤科、肿瘤科、血液科、重症医学科、小儿内科、眼科、医学影像学(核磁、CT、放射、超声)、护理管理学、检验科为商丘市医学重点学科,全科医学科、病理科、疼痛科、分子生物实验室为商丘市医学重点培育学科。我院是国家级住院医师规范化培训基地、国家脑卒中筛查与防治基地、国家高级卒中中心、国家胸痛中心、河南省级创伤救治中心、中国抗癫痫协会脑电图培训基地、国家药物临床试验机构;河南省远程医学中心商丘分中心、河南省脓毒症诊疗工程技术研究中心;商丘市眼科与视觉科学工程技术研究中心、商丘市干细胞移植治疗血液病工程技术研究中心、商丘市脓毒症诊疗工程技术研究中心、商丘市重症医学中心、商丘市危重新生儿救治中心、商丘市危重孕产妇救治中心、商丘市中毒救治中心、商丘市呼吸重症诊疗中心、商丘市肺结节诊疗中心、商丘市头晕与眩晕诊疗中心、商丘市儿科诊疗中心、商丘市眼科中心、商丘市肿瘤治疗中心、商丘市医学影像中心、商丘市临床检验中心、商丘市睡眠医学中心设在我院。河南省血液净化治疗质量控制商丘分中心、商丘市脑卒中质量控制中心、商丘市肾脏病质量控制中心、商丘市急诊医疗质量控制中心、商丘市重症医学诊疗质量控制中心、商丘市儿科医疗质量控制中心、商丘市新生儿重症救护质量控制中心、商丘市康复医学质量控制中心、商丘市儿科康复医学质量控制中心、商丘市产科医疗质量控制中心、商丘市妇科医疗质量控制中心、商丘市消化内镜质量控制中心、商丘市影像医学质量控制中心、商丘市超声医学质量控制中心、商丘市临床检验质量控制中心、商丘市消毒供应质量控制中心、商丘市病理质量控制中心、商丘市护理质量控制中心、商丘市手术部(室)护理质量控制中心、商丘市病案质量控制中心、商丘市医院感染管理质量控制中心等45个市级质控中心均设在我院。技术水平:医院鼓励技术创新,可开展ERCP等消化内镜下标志性诊疗技术,各种呼吸疾病内镜下介入诊疗技术,儿童支气管镜、胃肠镜下诊疗技术,体外膜肺氧合术(ECMO),颅内动脉瘤、难治性癫痫、三叉神经痛及面肌痉挛外科治疗,急性脑梗死早期静脉溶栓治疗,血管内动脉溶栓及取栓治疗,颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄,急性心肌梗死冠状动脉介入治疗术(PCI),心脏射频消融术,急性肺动脉栓塞介入溶栓,冠状动脉搭桥术,主动脉夹层动脉瘤手术,慢性肺栓塞内膜剥脱术,腹主动脉瘤人工血管置换术,肾穿刺活检病理检查技术,血浆置换,腹膜透析,自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤,肺癌的粒子植入,经皮恶性肿瘤介入灌注化疗栓塞及射频消融术,开放或腔镜下各种恶性肿瘤根治术,腔镜下减重降糖代谢手术及肾上腺切除术,脊柱前后路手术,骨盆骨折手术,关节置换术,激光近视矫正术,白内障超声乳化人工晶体植入术,整形美容手术等。2012年至2022年,发表论著(文)4597篇(医疗论文2351篇,其中有174篇论文被SCI收录;护理论文2246篇)。获得河南省科学技术进步奖三等奖3项;河南省医学科技奖二等奖10项、三等奖8项,河南省医学科学技术普及奖一等奖6项,商丘市科学技术进步奖一等奖49项、二等奖57项。内科、外科、全科、儿科、妇产科、神经内科、急诊科、超声医学科、放射科9个专业为国家级住院医师规范化培训基地。医院是新乡医学院非直属附属医院医院、徐州医科大学商丘临床学院,承担新乡医学院全日制研究生培养,同时还承担河南大学医学院、商丘医学高等专科学校等多所医学高等院校的临床教学实习工作。医疗设备:医院现有GE256排超高端螺旋CT、联影160排超高端螺旋CT、飞利浦128排高速螺旋CT、GE64排宝石CT、东软64排螺旋CT、联影40排螺旋CT、东软16排螺旋CT、GE3.0T核磁、西门子1.5T核磁、飞利浦1.5T核磁、GESPECT/CT、瓦里安直线加速器(10M)、新华直线加速器(6M)、飞利浦DSA、西门子DSA、GEDSA、GE乳腺机、锐柯双板DR、锐柯移动DR、GMM数字化胃肠机、安科口腔CT、美敦力脑外科术中导航系统、蔡司眼科手术显微镜、奥林巴斯高清胃镜系统、奥林巴斯4K超高清腹腔镜系统、潘泰克斯高清支气管镜、卡尔史托斯高清宫腔镜、卡尔史托斯硬性支气管镜、瑞尔通绿激光系统、卡姆碎石机、GEE10彩超、飞利浦IQ7彩超、飞利浦CX50便携式彩超、ECMO生命支持系统、波士顿科学血管内超声仪、超声骨刀、椎间孔镜等大中型设备。荣誉称号:近年来,医院先后荣获全国先进基层党组织、全国医药卫生系统先进集体、全国医院文化建设先进单位、全国百姓放心示范医院、全国模范职工之家、河南省文明单位、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体、河南省群众满意医院、河南省改善医疗服务工作先进集体、河南省医院文化建设先进单位、河南省平安医院、河南省创新医院、河南省卫生先进单位、商丘市平安建设工作先进单位、商丘市医院行业作风建设先进单位等称号100多项。。

陈彦 副主任医师

在三甲医院从事重症医学13年,发热门诊工作经历1年,参加张道龙医生举办的国际标准精神科医生和心理咨询师规范化培训 4 年,作为出镜医生接受张道龙医生一对一督导半年,目前转岗到精神科工作。熟悉各类躯体疾病和精神心理疾病的特点以及诊断、治疗方法,能够熟练运用生物—心理—社会诊疗模式服务患者。

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擅长:在三甲医院从事重症医学13年,发热门诊工作经历1年,参加张道龙医生举办的国际标准精神科医生和心理咨询师规范化培训 4 年,作为出镜医生接受张道龙医生一对一督导半年,目前转岗到精神科工作。熟悉各类躯体疾病和精神心理疾病的特点以及诊断、治疗方法,能够熟练运用生物—心理—社会诊疗模式服务患者。
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秦际德 副主任医师

心血管急症如冠心病心绞痛、急性心肌梗死、高血压、心衰、心律失常、急性心包压塞的诊治!冠心病的介入诊治,能独立完成冠脉支架植入术、起搏器植入术。

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擅长:心血管急症如冠心病心绞痛、急性心肌梗死、高血压、心衰、心律失常、急性心包压塞的诊治!冠心病的介入诊治,能独立完成冠脉支架植入术、起搏器植入术。
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陈燕梅 副主任医师

儿科常见病、多发病的诊治,新生儿、早产儿危急重救治,早产儿、高危儿出院后随访,食物过敏诊治等。

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擅长:儿科常见病、多发病的诊治,新生儿、早产儿危急重救治,早产儿、高危儿出院后随访,食物过敏诊治等。
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刘宁 主任医师

各种先天性心脏病矫治、房缺、卵圆孔末闭,室缺、动脉导管未闭介入封堵术;心脏瓣膜病瓣膜成形、置换、冠脉搭桥、布卡氏综合征介入球囊扩张、人工血管搭桥、胸、腹主动脉瘤和主动脉夹层的手术和介入腔内治疗

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擅长:各种先天性心脏病矫治、房缺、卵圆孔末闭,室缺、动脉导管未闭介入封堵术;心脏瓣膜病瓣膜成形、置换、冠脉搭桥、布卡氏综合征介入球囊扩张、人工血管搭桥、胸、腹主动脉瘤和主动脉夹层的手术和介入腔内治疗
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付龙 主治医师

擅长高血压,冠心病,动脉粥样硬化,心衰的药物治疗;急性胰腺炎,胆囊炎,胃肠炎的药物治疗;上呼吸道感染,肺炎,支气管扩张,慢性阻塞性肺病的药物治疗。

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擅长:擅长高血压,冠心病,动脉粥样硬化,心衰的药物治疗;急性胰腺炎,胆囊炎,胃肠炎的药物治疗;上呼吸道感染,肺炎,支气管扩张,慢性阻塞性肺病的药物治疗。
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孟凡超 主任医师

神经内科疾病,例如头痛,头晕,失眠 ,偏瘫,肢体麻木,痴呆等 精神科疾病心理障碍,例如各类焦虑,抑郁,强迫,疑病症,孩子厌学,夫妻冲突等。

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擅长:神经内科疾病,例如头痛,头晕,失眠 ,偏瘫,肢体麻木,痴呆等 精神科疾病心理障碍,例如各类焦虑,抑郁,强迫,疑病症,孩子厌学,夫妻冲突等。
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张亮 副主任医师

擅长高血压, 脑梗塞 , 脑出血,头痛,头晕,失眠,癫痫,痴呆认知障碍疾病的诊治,以及急性脑梗死静脉溶栓,脑梗死取栓介入治疗,能熟练进行颈动脉狭窄支架植入及颅内动脉急性闭塞取栓,颅内动脉瘤介入手术治疗

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擅长:擅长高血压, 脑梗塞 , 脑出血,头痛,头晕,失眠,癫痫,痴呆认知障碍疾病的诊治,以及急性脑梗死静脉溶栓,脑梗死取栓介入治疗,能熟练进行颈动脉狭窄支架植入及颅内动脉急性闭塞取栓,颅内动脉瘤介入手术治疗
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杨曦 副主任医师

消化、呼吸、血液等系统的肿瘤的诊疗

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擅长:消化、呼吸、血液等系统的肿瘤的诊疗
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周威 副主任医师

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韩文杰 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

痔疮脱肛,寻求治疗建议。
5
2024-11-17 13:10:11
37岁,肠胃不适,大便干燥脱肛,寻求治疗建议
65
2024-11-17 13:10:11
脱肛患者询问消炎药使用情况,对头孢和诺氟沙星胶囊有疑问。
22
2024-11-17 13:10:11
十一岁男孩患有脱肛,想了解用药情况。
30
2024-11-17 13:10:11
痔疮脱肛八九个月,排便后脱肛伴有胀痛,未使用其他药物。
70
2024-11-17 13:10:11
出现脱肛症状,寻求治疗建议。
52
2024-11-17 13:10:11
脱肛,寻求治疗药膏推荐及生活护理建议
24
2024-11-17 13:10:11
脱肛,痔疮症状
6
2024-11-17 13:10:11
85岁心脏病患者,脱肛症状,大便后自行还纳,偶尔出血。
36
2024-11-17 13:10:11
脱肛几天,提臀可回纳,有便血。
36
2024-11-17 13:10:11

科普文章

提肛运动许多人都知道有好处并且也都在做,但是说到具体作用和效果,大部分人就说不清楚了,我国古代长寿秘方《养生十六宜》中就提到“谷道宜常提”(谷道指肛门),孙思邈也提出“谷道宜常撮”(撮,即提缩也)。意思都是说,经常随呼吸做提肛运动,有利于体内气机的升降,以促进体内气血的运行。
 
提肛运动的好处
 
    提肛运动锻炼的是骨盆底的肌肉,这样对于脱肛患者、孕妇、痔疮患者、长期便秘和肥胖者有很好的作用。
 
    男性经常有规律的做提肛运动是对前列腺温柔而有效的按摩,促进会阴部位的静脉血回流,可以让前列腺充血减轻及炎症消退。对于前列腺疾病的预防和辅助治疗有很大帮助。
 
   现代医学认为,提肛可预防和治疗痔疮,对痔疮有促进痊愈的效果,提肛是通过使肛门周围的肌肉及软组织一张一弛的运动,可以改善局部的血液循环,改善肛门括约肌功能,预防肛门松弛,增强肛门括约肌的功能和肛门、直肠部位的抗病能力。有医学杂志报道,用提肛法治疗早期内痔可取得较好效果。
 
   肛门疾病术后的人,因肛门括约肌多有不同程度的损伤,此时有效的肛门功能锻炼,可以改善局部的血液循环,减少痔静脉的淤血扩张,增强肛门直肠局部的抗病力,促进伤口愈合,以避免和减少肛门疾病的复发。对脱肛患者来说,提肛是必不可少的保健和治疗方法。提肛使肛门括约肌收缩力提高,在很大程度上可以缓解脱肛症状。
 
总而言之,提肛运动好处多多,但是也是建立在坚持的基础之上,不能急于求成,也不可半途而废。

在生活中,经常能从长辈们口中听到:“父母是怎么一把屎一把尿地把孩子带大......”之类的说法,这一系列行为背后似乎也饱含了长辈对小辈们的关心和疼爱。但就在前不久,听说了一个关于给孩子“把屎把尿”带来伤害的事例。

  
事情发生在某县级医院的儿科,一对年轻的夫妻以及两位老人带着一个不到2岁的宝宝前来就诊,家长说宝宝从早上起来就一直哭闹不止,而且一天都没有大便,家人也不知道是哪里出了问题,医生询问最近的饮食情况并无不妥,医生查体后发现宝宝肛门处有一明显的脱出物,原来这个宝宝是发生了脱肛。家人们都很疑惑这么小的宝宝怎么也会脱肛呢?

 

 

再次追问病史,得知小孩经常使用尿不湿会引发小屁股潮红、湿疹等不适,故频繁地给孩子“把屎把尿”,殊不知正是这个不经意的行为,居然是导致宝宝脱肛的主要原因。其实,这类事件的发生早已屡见不鲜,这不禁引发了人们思考:给孩子“把屎把尿”在表达爱意的同时,是不是也会带来伤害呢?生活中,该不该摒弃这种“爱的行为”呢?

  
医学上将肛管、直肠粘膜或全层甚至乙状结肠脱出肛门以外,称为直肠脱垂,简称脱肛。长期腹泻、长期慢性咳嗽、营养不良等都是导致直肠脱垂的原因,腰骶部疾病、直肠周围神经功能损伤等也会引发脱肛。在临床工作中,经常能见到的1~3岁“脱肛”患者,大部分的发病原因是“把屎把尿”这一行为。

 

 

这是因为:婴幼儿的骶骨弯曲尚未形成,直肠呈垂直状,若腹内压力增高,直肠会因为失去骶骨支持而发生直肠脱垂,家长给孩子“把屎把尿”的姿势,会使宝宝的腹压增大,加上宝宝缺少骶骨支撑,便会出现直肠下滑而形成脱肛。因此,在宝宝尚不能自行表达排便意愿的时候,频繁的“把屎把尿”动作,就成为了导致宝宝脱肛的重要因素。

 

综上所述,家长们对待婴幼儿时期的宝宝应该尽量适度的对孩子“把屎把尿”,或者尽量不要对宝宝"把屎把尿",可以选择尿不湿或纸尿裤,待孩子能够自行坐立并能简单交流的时候,训练宝宝坐便如厕,同时培养孩子对排便意识的反馈交流能力,以此预防脱肛的发生。一昧固守没有科学依据的“传统”,非但不能尽展长辈之爱,反而对宝宝的健康成长不利!

补气该用人参还是党参这个问题,不同的医生有不同的理解。有的人从寒热的角度来区分,有的人从脏腑归属的角度来思考,还有的人从补益的力度来鉴别。

 

 

看多了医生对这个问题的理解,我们不妨了解下清朝乾隆年间的大才子、大学士纪晓岚先生是如何回答这个问题的。

纪晓岚的理解

纪晓岚先生说“关东人参,得东方生发之气,偏于提补;上党人参,得中央土厚之气,偏于培脾;其用颇疏。”说的很有道理,这里涉及到中医五行的概念,关东人参,生长在东方,太阳从东方升起,所以关东人参生发阳气。上党人参长在中原,得了中土滋养万物的脾气,所以党参擅长滋养脾胃。

 

 

这句话说的非常有水平,我看过的本草学著作里,没有人这么说过人参和党参的区别。但是这句话,被咱们山西介休的一个医生给看到了,并且记录在他写的医书《醉花窗医案》里,这个人就是王堉。

王堉的思考

看到了纪晓岚对这个问题的理解,王堉也在琢磨,觉得在古医书当中,记录的这个人参应该是山西上党地区的党参,而不是咱们现在所说的东北人参。因为在明朝以前,东北地区还没有大面积的开发,所以那时候即便在长白山里长着很多人参,也未必有人能认得,就算有人认得,也不见得能传入中原地区。

 

为什么这么说呢?有一个历史佐证。

 

话说明朝崇祯年间,当时的吴三桂被任命为山海关总兵,当时大军进驻辽沈地区之后。听说当地有一种人参,吃了以后能延年益寿。于是这位吴大人就叫人从民间搜罗了很多关东人参。

 

 

一口气吃了很多,然后就一直拉稀。打这儿之后,关东人参,才算是正式的进入中原地区。那么反过来看,明朝以前的医书里记载的人参,很有可能就是党参。

 

细心的朋友在这里也发现了一个问题,就是为啥说这东北人参吃多了能拉肚子呢?

 

这是中医老前辈们总结出来的,说这人参少量的用可以滋补,大量的用则能够通泻。这是古人用参的心得体会。如《证类本草》就说,人参微寒,能通血脉。起到一个宣通的作用。

我们该如何选择党参或人参?

举个例子,如果患者在气虚的基础上出现气陷,比如说胃下垂、子宫下垂、脱肛这些相关的疾病,需要用人参来升提的,咱们选择东北人参。因为东方生气足。如果患者的主要问题是脾虚,湿气重,不想吃饭,没精神。那么这时候,这时候咱们就可以直接用党参。

 

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今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

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北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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