邯郸市第二医院始建于1956年,是一所集医疗、教学、急救、预防、保健、科研为一体的国家二级甲等综合性医院。现占地面积70余亩,共设36个临床医技科室,开放床位600张。全院共有医生、护士、职工700余人,其中主任医师、副主任医师等高年资深医师300余人,年门诊量在30万人次以上,年住、出院量达3万余人次,年手术量在1.5万余例。近年来,邯郸市第二医院通过医疗资源优化组合,积极与“名院对接,与专家牵手”,采取“走出去,请进来”的办法,努力提高医疗服务水平,创建了四大中心、办出了两个特色、实现了一个领先,在软硬件方面为广大群众提供了更加优质的服务。“四大中心”之一的创伤外科治疗中心以骨科为龙头,联合普外、脑外、泌外、介入血管外科、急诊科,形成了独具特色的创伤外科治疗中心。该中心先后完成78岁老人双膝关节置换手术、断手再植成活成为邯郸领先、膝关节置换走在学科技术前沿、蒂岛皮瓣转移成为邯郸首例同类手术等。成功完成的首例关节镜下同种异体肌腱重建前后叉韧带术,填补了邯郸市空白。以心脑血管为引领的大内科治疗中心,最早与北京安贞医院合作,率先在邯郸市开展心脏介入支架植入术;与北京同仁医院合作,在邯郸市第二医院建立起北京同仁医院儿童先心病万里行邯郸救助站,率先在全市开展儿童先心病的筛查救治。在治疗心脏疾病和高血压病方面走在全市前列,成功为高龄老人实施心脏起搏器安装;在内分泌病和糖尿病的救治上,首创糖尿病病友俱乐部;高通量血压透析成为邯郸首家等。肿瘤综合治疗中心,聘请首都医科大学肺癌诊疗中心主任、教授支修益为首席专家,常年聘请多名首医大肺癌诊疗中心专家轮流坐诊。在支修益的指导下,邯郸市第二医院以胸外科为主,整合放化疗科、介入血管外科、病理检验等十几个科室的技术优势,形成了肿瘤治疗一条龙式的一站式服务平台。邯郸人可以不出“家门”,就享受到国家级医院、国家级专家的诊断和手术。妇产儿治疗中心,从妇科、产科、儿科,再到新生儿科,为患者提供全方位服务。妇科率先与北京协和医院开通了妇女宫颈癌快检绿色通道。产科一直坚持自然的才是最好的理念,自然分娩率一直保持在60%以上;创办的温馨产房品牌成为邯郸市第二医院的名片,创办的水中待产领先全省城市医院。儿科曾获河北省“巾帼文明岗”,被评为市级“医疗质量示范科室”。新生儿科提供新生儿疾病的治疗、保健、健康、发育指导等服务,保障了新生儿的健康成长。“两大特色”即微创技术特色和介入外科技术特色。邯郸市第二医院相关医生已熟练掌握多种微创技术,胸腔镜、支气管镜、腹腔镜、膝关节镜、电子胃镜、结肠镜等设备应有尽有。目前,微创技术被广泛应用于临床施治和临床诊断,如胸腔镜肺叶切除术、内镜保胆手术促进了学科发展和建设,膝关节镜手术、腹腔镜手术、微创超声弹道碎石取石一次完成,经皮肾镜取石、静脉溶栓方法治愈进展性脑梗等技术走在邯郸前列。介入外科技术特色是邯郸市唯一的血管外科专科。这种以微创介入诊治人体从头到脚各类血管疾病的技术,成为一大特色。据介绍,介入血管外科成立以来,已完成近千例血管病变手术,如治愈的“盗血综合症”解除患者十年头晕病痛、“杂交手术”治疗血管病技术站在省市前例、介入根治腰椎多间盘突出症取得里程碑式突破。通过血管支架植入治疗脑梗塞颈动脉狭窄,介入血管开展射频消融治疗恶性肿瘤等技术,为患者提供了优质服务。“一个领先”即高端彩色超声诊断技术领先全市。邯郸市第二医院彩色超声检测技术走在全市前列,特别是在产科超声诊断方面,功能科王晓霞主任医师获得中华胎儿医学基金会产科超声资格认证文凭,意味着该院在此技术方面得到国家级认可。目前,该院共有6台美国GE原装进口高端彩色超声仪,为开展超声检测提供了高效的设备保证。邯郸市第二医院拥有高端医疗设备,飞利浦原装进口16排螺旋CT机,飞利浦原装进口1.5T超导磁共振,德国费森尤斯高通量血液透析机,瑞士EMS第四代混合动力碎石清石系统,超声联合碎石系统,美国史赛克胸腔镜,德国苏菲新生儿呼吸机,美国GE公司高端四维volusonE8、vivid7、vivid9彩色超声诊断仪,美国GE数字血管造影机,医用电子直线加速器,美国锐珂-柯达数字平板X线机,日产电子胃镜,电子结肠镜,支气管镜,C-臂X线机,罗氏电化学发光分析仪,病理分析检测等设备,为临床诊断提供可靠、准确的依据。新建有1200平方米的6个无菌净化层流手术室,其中1个百级,4个万级,1个正负压,为各种手术的开展提供条件保证。邯郸市第二医院先后与北京首都医科大学肺癌诊疗中心合作成立了邯郸协作中心,与北京安贞医院合作成立了心脏介入治疗中心,与北京同仁医院合作成立了儿童先心病救治中心,与北京协和医院开通了邯郸首条妇女宫颈癌筛查“绿色通道”。有20多名国家级医院专家、教授常年轮流坐诊市二院,让邯郸人在市二院就能享受到国家级医疗专家的亲诊、手术。邯郸市第二医院曾多次荣获河北省“巾帼文明岗”、“医疗质量示范科室”、省公安厅“治安防范先进单位”、“市直基层文明单位”、“白求恩杯”先进集体、市直“文明单位”、“卫生新闻宣传工作先进单位”、市“无偿献血先进单位”、省级“志愿者服务先进单位”。邯郸市第二医院正在向着“特色突出、三级甲等、河北知名”品牌院发展前行。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。