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爱育华妇儿医院韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]专家

简介:

北京爱育华医院,位于北京经济技术开发区,是一家集医疗、教学、科研、预防为一体的现代化综合性医院。医院设有儿科、妇产科、内科、外科等23个临床学科,其中儿科和妇产科对韦格内肉芽肿等疾病的治疗具有丰富的临床经验。爱育华医院在韦格内肉芽肿等疾病的治疗方面,拥有专业的医疗团队和先进的治疗设备,致力于为患者提供优质的医疗服务。作为区域内国际化医疗服务试点单位,爱育华医院在韦格内肉芽肿等疾病的治疗上,不断提升医疗水平,为患者带来福音。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,关节、肌肉,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。

田丰富 主治医师

慢性腰腿疼痛,颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出,膝骨关节炎,创伤性关节炎;运动损伤网球肘,跑步膝及弹响髋,跟腱炎,腱鞘炎等。

好评 99%
接诊量 621
平均等待 30分钟
擅长:慢性腰腿疼痛,颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出,膝骨关节炎,创伤性关节炎;运动损伤网球肘,跑步膝及弹响髋,跟腱炎,腱鞘炎等。
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步荣强 副主任医师

腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎病、脊柱感染、脊柱结核、后纵韧带骨化、黄韧带骨化、椎体压缩性骨折、脊柱外伤性骨折、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰3横突综合征、脊柱小关节骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松症、椎体后缘骨赘、黄韧带增厚、脊柱侧弯等腰背部疼痛的微创内镜手术治疗。 另外对四肢关节疼痛等骨科各种疾病,如锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肘关节脱位、前臂双骨折、桡骨下端骨折、 股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、髌骨脱位、膝关节交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、踝关节外侧副韧带损伤、跟腱断裂、跟骨骨折、足部骨折 、周围神经损伤、狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿、网球肘、肩关节周围炎、膝关节骨性关节炎、髌骨软化、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良、髋关节脱位、腕管综合征、肘管综合征、马蹄足、膝内翻、膝外翻、踇外翻、富贵包、骨囊肿、骨样骨瘤、骨软骨瘤等也有一定经验。  

好评 99%
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擅长:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎病、脊柱感染、脊柱结核、后纵韧带骨化、黄韧带骨化、椎体压缩性骨折、脊柱外伤性骨折、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰3横突综合征、脊柱小关节骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松症、椎体后缘骨赘、黄韧带增厚、脊柱侧弯等腰背部疼痛的微创内镜手术治疗。 另外对四肢关节疼痛等骨科各种疾病,如锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肘关节脱位、前臂双骨折、桡骨下端骨折、 股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、髌骨脱位、膝关节交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、踝关节外侧副韧带损伤、跟腱断裂、跟骨骨折、足部骨折 、周围神经损伤、狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿、网球肘、肩关节周围炎、膝关节骨性关节炎、髌骨软化、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良、髋关节脱位、腕管综合征、肘管综合征、马蹄足、膝内翻、膝外翻、踇外翻、富贵包、骨囊肿、骨样骨瘤、骨软骨瘤等也有一定经验。  
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代琳 副主任医师

待补充

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张嘉靖 主治医师

(1)脊髓脊柱疾病的介入治疗,如腰背部疼痛,盘源性腰痛以及腰椎小关节性疼痛的介入射频消融治疗,背根神经节脉冲射频治疗,椎间盘造影及射频消融,脊髓血管疾病的介入诊疗诊疗。(2)颈胸腰椎疾病的退行性改变的微创内镜治疗,如椎管狭窄,椎间盘突出等疾病。(3)颅脑脊髓血管疾病:脑外伤,脑出血,颅内动脉瘤,脑与脊髓血管畸形等疾病的介入诊疗。(4)神经系统肿瘤类疾病的诊疗:脑胶质瘤,脑脊髓膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,神经鞘瘤等。

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平均等待 1小时
擅长:(1)脊髓脊柱疾病的介入治疗,如腰背部疼痛,盘源性腰痛以及腰椎小关节性疼痛的介入射频消融治疗,背根神经节脉冲射频治疗,椎间盘造影及射频消融,脊髓血管疾病的介入诊疗诊疗。(2)颈胸腰椎疾病的退行性改变的微创内镜治疗,如椎管狭窄,椎间盘突出等疾病。(3)颅脑脊髓血管疾病:脑外伤,脑出血,颅内动脉瘤,脑与脊髓血管畸形等疾病的介入诊疗。(4)神经系统肿瘤类疾病的诊疗:脑胶质瘤,脑脊髓膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,神经鞘瘤等。
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和军 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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李凯华 主治医师

擅长小儿呼吸内科、消化内科常见病及多发病。

好评 100%
接诊量 3
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擅长:擅长小儿呼吸内科、消化内科常见病及多发病。
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吴峥维 主治医师

有多年妇科及产科临床工作经验,擅长妇科阴道炎、盆腔炎、异常阴道出血、月经失调、避孕等多种妇科常见疾病。

好评 100%
接诊量 51
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擅长:有多年妇科及产科临床工作经验,擅长妇科阴道炎、盆腔炎、异常阴道出血、月经失调、避孕等多种妇科常见疾病。
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丁少坤 临床药师-主管药师

抗感染药物的应用 呼吸科常见疾病的用药 老年性疾病用药,妇儿常用药品

好评 100%
接诊量 27
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擅长:抗感染药物的应用 呼吸科常见疾病的用药 老年性疾病用药,妇儿常用药品
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王宇 副主任医师

耳鼻喉科常见病及多发病的诊治,尤其是对急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔及鼻窦肿瘤、急慢性咽喉炎、鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、咽喉肿瘤、中耳炎等疾病见解较深。

好评 99%
接诊量 1.9万
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擅长:耳鼻喉科常见病及多发病的诊治,尤其是对急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔及鼻窦肿瘤、急慢性咽喉炎、鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、咽喉肿瘤、中耳炎等疾病见解较深。
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王玉芳 副主任医师

儿科呼吸系统疾病

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擅长:儿科呼吸系统疾病
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患友问诊

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2024-11-14 12:19:02
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2024-11-14 12:19:02
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2024-11-14 12:19:02
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2024-11-14 12:19:02
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2024-11-14 12:19:02
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2024-11-14 12:19:02
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2024-11-14 12:19:02
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#韦格纳肉芽肿病[Wegeners Granulomatosis病]
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水光后的皮丘是肉芽肿吗?
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