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常德市第一人民医院肠镜检查专家

简介:

常德市第一人民医院创建于1898年,是湖南省首家西医医院。相继更名为广德医院、常德专区第一人民医院、省立常德医院、常德人民医院、常德地区人民医院、常德市第一人民医院,现已成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复等功能为一体的大型综合性三级甲等医院,2020年被湖南省人民政府确定为湖南省四大区域医疗中心医院之一,2021年被湖南省人民政府和中南大学确定为中南大学湘雅医学院附属常德医院。一、基本概况占地面积11万平方米,建筑面积29万平方米。拥有门急诊医技大楼,第一、二、三住院大楼,儿科大楼及急救中心妇儿中心综合大楼等医疗用房,芷园片区科教楼、学生公寓、会堂、老干活动室等辅助用房。总资产28.49亿元。编制床位1800张,实际开放2500余张。2021年总诊疗171万人次,出院病人10.7万人次,手术量4.9万台次。设25个党政管理机构、3个群团组织、7个党总支(详见附表1),49个临床业务和医技科室(详见附表2)。设有59个病区,72个护理单元。二、医疗设备拥有顶尖的数字化手术室,配有国内一流的高压氧舱。112环数字光导uMI780正电子发射型计算机断层成像及计算机扫描系统(PET/CT)、美国GE256排512层超高端螺旋CT、美国GE3.0T核磁共振、德国蔡司飞秒激光角膜屈光治疗机、德国西门子及美国瓦里安高能直线加速器、海扶超声聚焦肿瘤治疗系统、医科达(FlexitronHDR)三维近距离放疗系统、单光子发射计算机断层成像及计算机扫描系统(SPECT)、飞利浦医用血管造影X射线系统等现代化医疗设备1.5万余台件,设备总值约8.68亿元。三、诊疗技术生殖医学中心、肾移植项目获国家卫健委准入资格,活体亲属供肾移植、自体造血干细胞移植、生殖遗传(试管婴儿)、冠脉搭桥及危急重症救治、介入治疗、微创技术、体外膜肺氧合(ECMO)、脑起搏器植入术等诊疗技术达到省内甚至国内先进水平。现有神经内科、神经外科、普通外科、护理、心血管内科、内分泌科、骨科、胸外科、儿科、肿瘤科、麻醉科、重症医学科、感染性疾病科13个省级省临床重点专科及建设项目;现有产科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科、老年医学科、临床药学、呼吸与危重症医学科、消化内科、血液内科、肾病科、风湿免疫科、泌尿外科、耳鼻咽喉头颈外科、医学影像科(超声诊断专业)14个市州级省临床重点专科及建设项目。四、人才建设共有在职职工3116人,其中卫技人员2817人。高级职称636人(正高128人),中级职称1180人;硕士732人,博士19人;博士研究生导师2人,硕士研究生导师39人。近5年在职员工攻读博士研修班近100人、攻读硕士研修班近200人,每年选派100余名医务人员到国内外顶尖医院进修。五、科研教学是国家自然科学基金依托单位,国家药物临床试验机构,彭孝军院士指导研究室,国家代谢性疾病研究中心常德分中心,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心,麻醉科、神经外科、肿瘤精准放疗、心血管胸痛急救、急性脏器损伤救治、无痛胃镜临床医疗技术为湖南省临床示范基地。近5年累计发表SCI论文百余篇、核心期刊论文800余篇。是国家住院医师规范化培训基地,国家级全科医生转岗培训基地,国家级大学生校外实践教育基地,美国心脏协会(AHA)心血管急救培训中心,暨南大学临床医学博士研究生培养基地,南华大学、吉首大学、暨南大学临床医学硕士研究生培养基地,拥有18个专业硕士培养点。每年培养中南大学等医学院校医学生1500余人、住院医师和全科转岗医生近500人。六、单位荣誉获“全国卫生系统先进集体”“全国百姓放心示范医院”“全国厂务公开先进单位”“全国模范职工之家”“全国基层工会财务工作先进单位”“中国红十字人道服务奖章”“省双文明建设模范单位”“湖南省五四红旗团支部”“省园林式单位”“省消费者信得过单位”“省文明医院”“全省医院管理年活动先进单位”“全省医疗机构法治建设工作先进集体”“全省优质护理服务表现突出医院”“省优化医院服务流程先进单位”“省百优女职工先进集体”“省卫生系统先进基层工会”“市文明单位”“市五一劳动奖状”“市三八红旗集体”“常德青年五四奖章集体”等荣誉称号。2017年获十大医疗正能量事件传播奖,2018年通过艾力彼医院管理研究中心五星医院认证,2020年荣获“湖南省先进基层党组织”称号,2021年获“湖南省企业民主管理微视频大赛二等奖。近年来,国家三级公立医院绩效考核排名位居省内前列,其中2019年排名全国第161名,晋级为A级,跻身国家三级综合医院第一梯队序列,全省排名第五、市州第一。七、医院文化医院高度重视文化建设,注重用文化影响人、滋养人、激励人。成立文化建设领导小组,规划建设医院“名人堂”、文化长廊和罗感恩文化广场,在全院积极打造“忠诚、卓越、向上、和谐、清廉”五大文化,大力倡导亲如一家的“家”文化。入职宣誓、春晚、职工运动会、职工迷你马拉松长跑、职工读书会、骑行、书法、摄影、球类、健身、庆“三八”“六一”“我们的节日”及职工子女暑期活动等蓬勃开展。。

文贻勇 主治医师

高血压,糖尿病,心衰,冠心病,不孕不育,肺炎,慢性支气管炎,慢阻肺,乳腺癌,肺癌

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擅长:高血压,糖尿病,心衰,冠心病,不孕不育,肺炎,慢性支气管炎,慢阻肺,乳腺癌,肺癌
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患友问诊

52岁女性,准备进行肠镜检查,询问清肠用药的情况。
20
2024-11-27 10:33:40
便秘已持续一个月,咨询是否需要做肠镜检查。
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2024-11-27 10:33:40
肠镜检查前需要服用肠道清洁药,患者询问用药方法和注意事项。
30
2024-11-27 10:33:40
腹泻一个月,大便带清水,无血和脓,无病史。
45
2024-11-27 10:33:40
便后肛门有粘液,大便时正常时不正常,持续一段时间。
35
2024-11-27 10:33:40
胃肠胀疼,肠胃镜检查正常,寻求四逆散治疗建议。
13
2024-11-27 10:33:40
肠镜检查前用药和饮食问题
52
2024-11-27 10:33:40
便秘,肠镜检查无异常,想尝试益生菌改善。
27
2024-11-27 10:33:40
30岁男性准备做肠镜检查,询问肠镜检查前使用的电解质散推荐。
32
2024-11-27 10:33:40
67岁男性,切除甲状腺后,准备进行肠镜检查,询问相关用药。
48
2024-11-27 10:33:40

科普文章

1大便出血

便血是直肠癌患者最常见的症状,多呈鲜血或暗红色血液。排便习惯改变同样是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为大便次数的增多,每日数次至十数次,多者甚至每日数十次,每次仅排少量的血液及粘液便,多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形,甚至有排便困难及便闭。

2、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦

右半结肠癌:右半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠癌的较常见的症状。

3、大便有粘液或脓血便

左半结肠癌:便血是左半结肠癌最常见的症状,约占75%。常表现为粪便表面带有暗红色血,易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。

4、肛门肿物脱出

肿物脱出是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外,有的便时脱出,便后能自行回纳入肛门内;有的则便后不能回纳或经常性在肛门外。很多人会把它当成痔疮,其实很多疾病都有可能引起肛门肿物脱出,例如直肠息肉、直肠肿瘤等。

5长期腹泻在多数人看来,腹泻不算个病,但事实上,长期不愈的腹泻背后,可能隐藏大肠、胃、肝及胰腺四个部位的恶性肿瘤危险。大肠肿瘤1/4患者存在腹泻症状,有此症状后,一定要及时就医。

以下八类人长期腹泻要尽早肠镜筛查:

1、45岁以上人群;

2、有痔疮和长期便血;

3、直系亲属有结直肠癌病史;

4、有慢性腹泻,持续超过3个月;

5、经常发生便秘、黑血便和黏液便;

6、有慢性阑尾炎、大肠息肉、炎症性肠病、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;

7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人;

8、肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。

肠镜分为普通肠镜和无痛肠镜。

普通肠镜检查过程中,由于需要往肠道内充气和肠道的生理弯曲,患者可能会感到疼痛不适。如果医生操作娴熟,检查不会超过10分钟,患者基本可以耐受。

无痛肠镜是在静脉麻醉下进行的肠镜检查,患者不会感到疼痛。但是检查前需要麻醉评估,检查后需要复苏观察。

对于肠镜检查,如果是家族没有肠癌,没有肠道息肉家族史的,我们可以40岁要做人生的第一次的肠镜检查。如果有家族史,不管是家族性的肠癌还是家族的肠道息肉,我建议在25岁之前,甚至建议20岁,就应该做一次肠镜检查。做肠镜检查就可以非常及时的发现良性的肠道息肉,并且在肠镜下面将息肉切除,就阻断了它发展成肠道的恶性肿瘤。

如果有家族史的人做了肠镜发现有肠道息肉,在息肉切除之后要做病理。病理如果是良性的息肉,比如管状腺瘤或绒毛状腺瘤,就OK了。下一次做肠镜,可以一年后再做一次肠镜,一年后做肠镜如果肠道里面非常的干净,没有任何息肉,第三次做肠镜可以间隔两年,不需要再间隔一年,间隔两年之后再做一次肠镜,这就是做肠镜的一个时间的安排。

做肠镜检查对肠道是无损的。有部分情况比如有一些病变,做肠镜有可能导致穿孔,但是几率非常小。特殊情况比如本身怀疑有穿孔或者是有一些病。如果怀疑穿孔,一般医生不会安排肠镜,这是禁忌。还有比如做了肠镜,肠道有一些气,有时候抽的不全,会造成腹胀的感觉。比如说做肠镜检查之前要洗肠,洗肠就是拉干净,有时候部分病人拉到脱水、缺盐相当于检查的副作用。总的来说做肠镜还是很安全的。

不管是从国家的诊疗指南,还是美国的诊疗指南,一般都推荐40岁以上,或者有些国家推荐45岁以上就该常规做肠镜或者胃镜检查。因为结直肠癌或者胃癌的发病率太高,在中国发病率排前五位,结直肠癌和胃癌全世界都是很高的。胰腺癌难以发现,胃癌和结直肠癌很容易早期发现。按照指南推荐是这样:如果是以筛查为目的、40岁以上没有一些高危因素,四年左右做一次肠镜或者胃镜就可以了。

#胃镜检查#肠镜检查
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消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

#肛门镜检查#肠镜检查
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做小肠镜很麻烦,快的话,两三个小时才可以做完。因为小肠有五米左右,非常长。而且进到小肠非常困难,小肠比较麻烦。具体问题具体分析,总之小肠检查起来相对麻烦一点,做小肠镜好几千块钱,而且要做全麻,非常麻烦,费用又高。

正常情况下右侧结肠旁沟也会有少量积液,您需要做一个胃肠镜,再看看 ct有没有看到其它的部位的病灶。

#肠镜检查#胃镜检查
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老人冠心病为什么会半夜呕吐,原则上,呕吐并不是冠心病的表现跟特征,要看看有没有合并其它方面的问题,比如胃肠道的问题,或者药物引起的不良反应,因为单纯冠心病呕吐并不是它的症状,老是呕吐最好去做胃肠镜,看看消化内科是否胃肠道出现了问题,它并不是由冠心病引起的症状。

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