灌南县第一人民医院2011年成为连云港市第-一人民医院医疗集团成员单位,2013年通过二级甲等综合医院评审.2015年4月9日,在连云港市政府、市卫健委、灌南县政府、县卫计委的大力支持下交由市第一人民医院全面管理,同年5月18日,由原来的灌南县新区人民医院正式更名为“灌南县第一人民医院”,业务水平和综合服务能力实现新突破。按照“县级举办、市级管理、合作共赢、争创一流”的目标,县委县政府投入5个亿用于灌南县第一人民医院新院区的建设。现在新院区已全面投入使用,地址位于灌南县新安镇泰州北路东侧,新港大道北侧。占地面积约192.7亩,建筑总面积为11.9万平方米。工程主要包括门诊医技楼、病房楼、综合服务楼和传染病楼,设置床位600张,病房数383间。作为全县唯一的公立二级甲等综合性医院,集急救、医疗、康复、预防、教学、科研于-体,现有职工703人,其中卫技人员614人。拥有灌南首台进口直线加速器、奥林巴斯290胃肠镜、DSA、原装进口飞利浦1.5T核磁共振、64排128层螺旋CT、移动DR、腹腔镜、超细电子胃镜、电子支气管镜、飞利浦高端心脏彩超、24小时动态心电图、平板心电图、TCD、脑电图、全自动生化分析仪等一系列高端设备。目前,连云港市第一人民医院派急诊科、产科、儿科、心内科、肿瘤科、消化科、普外科、影像介入科、泌尿外科、康复医学科等专科高年资首席专家20人常驻灌南院区,根据一院三区学科发展管理的需求,不断为灌南院区选派专家,为灌南百姓造福。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。