京东健康互联网医院
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湖北中医药大学附属医院,武汉大学中南医院技术协作医院二期梅毒专家

简介:

黄冈市中医医院创建于1984年,是一所集医疗、预防、保健、教学、科研于一体的三级甲等医院。先后荣获国家中医药文化宣传教育示范基地、全国群众满意的卫生计生医疗机构、全国文明单位、湖北省中医药工作先进集体、湖北省卫生工作先进单位、湖北省消费者满意单位、湖北省群众满意的医疗卫生机构、湖北省最佳文明单位等称号。是国家中医全科医生规范化培训基地、国家中医住院医师规范化培训基地;是黄冈市肿瘤质量控制中心、黄冈市肿瘤诊疗中心、黄冈市肛肠诊疗中心、黄冈市烧伤治疗中心、黄冈市健康管理中心的所在单位。医院占地面积65亩,业务用房5.6万平方米,编制床位560张,设置临床、医技科室26个。其中,骨伤科为国家重点专科;肛肠科为国家重点学科;中药制剂实验室为国家二级实验室;烧伤科为湖北省临床重点专科,康复科、内分泌科、老年病科、脾胃病科、中医护理为湖北省中医重点专科。医院人才、技术力量雄厚。全院现有职工784人,其中医药护技人员686人。拥有高级职称78人,中级职称246人,博士研究生3人,硕士研究生40人。医院与华中科技大学同济医学院附属协和医院、湖北省人民医院、武汉大学中南医院、湖北省中医院、湖北省肿瘤医院等多家医院建立了医疗技术合作关系,是湖北中医药大学的附属医院,是黄冈城区各种医疗保险的定点医疗机构和黄冈市辖区内新农合转诊医院。医院不仅有全国中医药指导老师陈志敏,湖北省知名中医、黄冈市十大中医大师徐洪峰,湖北“好医生”余振华,还聘请了湖北省人民医院、湖北省中医院、湖北省妇幼保健院20余名教授常年坐诊。医院就医环境温馨舒适、设备先进。拥有德国西门子Definition AS+ 64排128层螺旋CT、美国GE Discovery MR750W 3.0T核磁共振、中医经络检测仪、数字化DR放射机、大平板数字血管造影机(DSA)、放射性粒子植入计划系统、飞利浦原装数字平板拍片机、全数字化彩超、欧林巴斯电子胃镜等在内的现代化设备近200台(套),治疗糖尿病、颈腰椎疾病等一系列医疗设备,病区内配有床头呼叫系统、中心供氧系统、全触屏电子示教系统等。医院秉承“仁和、精诚、勤勉、创新”的价值追求,发扬敢为人先、爱岗敬业的实干、奉献精神,齐心协力的团队精神,以热情、认真、及时的服务态度,推行规范医疗、安全医疗、温馨医疗,努力将黄冈市中医医院建成中医特色更加突出,综合服务能力更加强大的现代化中医医院。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

冯彬 主任医师

在肛肠领域具有丰富的临床经验,尤其擅长结直肠肛门疾病的诊断及微创治疗,如:结直肠癌腹腔镜微创手术,消化道内镜诊疗, 肛门良性疾病如痔(PPH、TST、RPH等微创治疗)、复杂性肛瘘、肛裂、高位肛周脓肿、直肠脱垂、藏毛窦、骶尾部囊肿、直肠阴道瘘、便秘、炎性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、会阴部坏死性筋膜炎等。

好评 100%
接诊量 22
平均等待 15分钟
擅长:在肛肠领域具有丰富的临床经验,尤其擅长结直肠肛门疾病的诊断及微创治疗,如:结直肠癌腹腔镜微创手术,消化道内镜诊疗, 肛门良性疾病如痔(PPH、TST、RPH等微创治疗)、复杂性肛瘘、肛裂、高位肛周脓肿、直肠脱垂、藏毛窦、骶尾部囊肿、直肠阴道瘘、便秘、炎性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、会阴部坏死性筋膜炎等。
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谢彬 副主任医师

擅长各类原因引起的烧(烫)伤、创伤及慢性溃疡创面的修复与治疗;疤痕畸形整复;各类微创手术包括皮肤体表肿块切除术、微创腋臭切除术、微创包皮环切术等。各类整形美容手术包括双眼皮、切眉提眉、祛眼袋、隆鼻、隆下颏等、激光美容、注射美容、微整形等。

好评 100%
接诊量 152
平均等待 30分钟
擅长:擅长各类原因引起的烧(烫)伤、创伤及慢性溃疡创面的修复与治疗;疤痕畸形整复;各类微创手术包括皮肤体表肿块切除术、微创腋臭切除术、微创包皮环切术等。各类整形美容手术包括双眼皮、切眉提眉、祛眼袋、隆鼻、隆下颏等、激光美容、注射美容、微整形等。
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江潮 副主任医师

中西医结合治疗胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、食管胃癌前病变、便秘、腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等;擅长内镜下治疗消化道异物、消化道出血、胃肠道息肉、肿瘤,以及食道及胃肠狭窄的扩张、支架置入治疗

好评 -
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擅长:中西医结合治疗胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、食管胃癌前病变、便秘、腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等;擅长内镜下治疗消化道异物、消化道出血、胃肠道息肉、肿瘤,以及食道及胃肠狭窄的扩张、支架置入治疗
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鲁腊英 副主任医师

专注心脑血管和内分泌科疾病的诊治,尤其擅长诊治糖尿病 甲状腺疾病 痛风 骨质疏松 多囊卵巢综合征 血脂异常 代谢综合征 更年期综合征 继发性高血压等

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:专注心脑血管和内分泌科疾病的诊治,尤其擅长诊治糖尿病 甲状腺疾病 痛风 骨质疏松 多囊卵巢综合征 血脂异常 代谢综合征 更年期综合征 继发性高血压等
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汪校 主任医师

乳腺科,甲状腺科,普外科,胸外科

好评 100%
接诊量 48
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擅长:乳腺科,甲状腺科,普外科,胸外科
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王小官 副主任医师

擅长中西医结合治疗高血压、冠心病、慢性心衰等心血管疾病;糖尿病、高尿酸血症等内分泌疾病;急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、尿毒症等肾脏疾病;小儿肾病,小儿哮喘、急慢性咳嗽、厌食、便秘、遗尿等的诊治。

好评 99%
接诊量 3718
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗高血压、冠心病、慢性心衰等心血管疾病;糖尿病、高尿酸血症等内分泌疾病;急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、尿毒症等肾脏疾病;小儿肾病,小儿哮喘、急慢性咳嗽、厌食、便秘、遗尿等的诊治。
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牟双林 主治医师

擅长颈肩腰腿痛的从保守到介入到微创手术等多种治疗手段,对颈腰椎慢性软组织损伤的诊断及治疗有着较为独到的见解及方法,主要长期诊治以下疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、关节炎、急性腰扭伤、骨质疏松症、腰三横突综合征、腰肌劳损、脊柱骨折等!同时,平常诊疗能以较为通俗、易懂方式赢得患者信赖,真诚热情专业的沟通多次被赞扬!

好评 100%
接诊量 2
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擅长:擅长颈肩腰腿痛的从保守到介入到微创手术等多种治疗手段,对颈腰椎慢性软组织损伤的诊断及治疗有着较为独到的见解及方法,主要长期诊治以下疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、关节炎、急性腰扭伤、骨质疏松症、腰三横突综合征、腰肌劳损、脊柱骨折等!同时,平常诊疗能以较为通俗、易懂方式赢得患者信赖,真诚热情专业的沟通多次被赞扬!
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宋娇龙 住院医师

擅长肺癌、慢阻肺、肺结节、肺炎、慢性胃炎、消化性溃疡、高血压、产后调理、月经不调等内科常见疾病的诊治。

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擅长:擅长肺癌、慢阻肺、肺结节、肺炎、慢性胃炎、消化性溃疡、高血压、产后调理、月经不调等内科常见疾病的诊治。
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蔡正潮 主治医师

擅长腰椎间盘突出症,颈椎病,腰痛,脊柱骨折,骨质疏松症,膝关节炎,肩周炎,脊柱结核,带状疱疹后遗神经痛,三叉神经痛

好评 99%
接诊量 229
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擅长:擅长腰椎间盘突出症,颈椎病,腰痛,脊柱骨折,骨质疏松症,膝关节炎,肩周炎,脊柱结核,带状疱疹后遗神经痛,三叉神经痛
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张梦婷 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

皮肤出现小红点,无感觉,疑似梅毒疹。患者女性22岁
68
2024-10-22 23:36:35
母亲被诊断出二期梅毒,询问治疗方法和注意事项。患者女性53岁
1
2024-10-22 23:36:35
患者出现不寻常的皮疹和溃疡,担心自己可能患上了梅毒,并询问医生如何处理这种情况。患者女性23岁
47
2024-10-22 23:36:35
我最近发现了皮肤上的红斑和溃疡,担心可能是梅毒。请问这是什么情况?患者男性25岁
12
2024-10-22 23:36:35
阴部出现水泡,伴随疼痛和瘙痒,其他地方也有小水泡,白色和成片的,分泌物多,近期上火厉害,冒痘也很严重,想知道这是什么情况?患者女性30岁
30
2024-10-22 23:36:35
我有皮疹和发热的症状,担心是梅毒,想了解更多信息。患者女性
40
2024-10-22 23:36:35
患者咨询皮肤红斑问题,考虑可能是多形红斑或点滴状银屑病,与免疫相关。无不洁性生活史。患者男性19岁
12
2024-10-22 23:36:35
说话不正常,断经后流棕色分泌物,去年检查出HPV感染和TCT异常,今年检查出梅毒。患者女性55岁
47
2024-10-22 23:36:35
我有包皮过长,最近发现有裂痕和小痘痘,特别是在包皮上,想知道可能是什么问题?患者男性24岁
50
2024-10-22 23:36:35
患者询问梅毒的症状患者女性
60
2024-10-22 23:36:35

科普文章

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无锡那就医院治疗梅毒效果好,专病专看,才能治的好
#梅毒性脱发#斑秃#梅毒
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梅毒性脱发和斑秃虽然都会出现脱发的现象,但却是两种完全不同的疾病,梅毒脱发是梅毒感染的表现,而斑秃是自身免疫性疾病,其病因、病理机制、临床表现等都存在一定区别。

1.梅毒性脱发:梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒性脱发是梅毒的一种表现形式,通常发生在梅毒感染的晚期。梅毒性脱发的特点主要包括:梅毒性脱发通常发生在头部的颞部和枕部,也可以波及前额和顶部;脱发呈对称性,局部或弥漫性,通常是弥漫性稀疏和脱发,而不是局部性的圆形脱发斑;其次,还可伴随着其他的症状,如皮疹、溃疡、淋巴结肿大等。

2.斑秃:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特点是局部性的圆形或椭圆形脱发斑,其症状主要包括:斑秃通常发生在头发、眉毛、睫毛、胡须等部位,但不限于头部,也可以发生在其他身体部位;斑秃呈局部性的圆形或椭圆形脱发斑,通常没有其他症状,如皮疹或溃疡。

不管是出现梅毒性脱发,还是斑秃,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

(1)一期梅毒

  • 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
  • ①硬下疳特点为感染 TP 后 7~60 天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为 4~6 周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。
  • ②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后 1~2 周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

(2)二期梅毒

  • 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP 随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎 100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约 25%;女性约 50%。3~5 日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
  • ①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
  • ②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约 20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。
  • ③黏膜损害 约 50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
  • ④梅毒性脱发 约占病人的 10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
  • ⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。
  • ⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。
  • ⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液 RPR 阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。
  • ⑧全身浅表淋巴结肿大

(3)三期梅毒

  • 1/3 的未经治疗的显性 TP 感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
  • ①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。
  • ②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
  • ③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。
  • ④神经梅毒 发生率约 10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

一、推荐方案

一旦发现感染,即刻开始治疗,可选择以下任意一种药物。

  • 苄星青霉素 240 万单位,分两侧臀部肌内注射,每周一次,连续 3 次为 1 个疗程。
  • 普鲁卡因青霉素 G,80 万单位/日,肌内注射,连续 15 日为 1 个疗程。

二、替代方案

  • 若没有青霉素,可用头孢曲松,1g/日,肌内注射或静脉给药,连续 10 日为 1 个疗程
  • 青霉素过敏者:可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素每次 500mg,4 次/日,口服,连用 15 日为 1 个疗程。

三、治疗时期

  • 孕早期发现感染的孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行 1 个疗程的治疗,共 2 个疗程。
  • 孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予 2 个疗程的治疗,2 个疗程之间需要间隔 4 周以上(最少间隔 2 周),第 2 个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。
  • 临产时发现的感染孕产妇,也要立即给予 1 个疗程的治疗。
  • 治疗过程中复发或重新感染者,要追加 1 个疗程的治疗。
  • 既往感染的孕产妇,也要及时给予 1 个疗程的治疗。

四、注意事项

  • 同时满足以下条件为规范治疗:
  • 应用足量青霉素治疗
  • 孕期进行 2 个疗程治疗,2 个疗程之间需间隔 2 周以上
  • 第 2 个疗程在孕晚期进行并完成。

苄星青霉素治疗期间,若中断治疗超过 1 周,或采用其他方案进行治疗时,每个疗程治疗期间遗漏治疗 1 日或超过 1 日,要从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。

治疗期间应当定期随访。每月做 1 次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,观察滴度变化,判断有无复发或再感染。随访过程中,如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳,则判断为再次感染过复发,应当立即再开始 1 个疗程的梅毒治疗。

感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。

#二期梅毒
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二期梅毒

起病特点

  • 常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周)后,有时可与硬下疳同时出现。
  • 还可出现皮肤以外的其他症状。
  • 此期梅毒传染性强,即使皮疹自行愈合,仍具传染性。

梅毒疹

二期梅毒特征表现,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。

  • 有的皮肤黏膜上出现脓疱、溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
  • 皮疹通常在 2~3 个月自行消退。

梅毒扩散到全身

  • 斑片状脱发
  • 肌肉酸痛或关节肿胀
  • 发烧
  • 喉咙痛
  • 淋巴结肿大
  • 视力下降
  • 看东西模糊等

此外,患者还可出现神经损害,表现为头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。

病情发展

  • 患者如果没有接受治疗,疾病可能进入潜伏阶段(隐藏阶段),此时患者可没有任何临床症状。
  • 此后潜伏期可以持续数年。
  • 当患者抵抗力降低时,可再次出现症状,称为复发梅毒。
  • 严重者疾病可能进展到第三阶段。
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