温州市人民医院成立于1913年,是浙江省最早的西医医院之一,经过百年的发展壮大,已成长为一家集医疗、教学、科研、康复、预防保健于一体的三级甲等综合性医院。医院拥有2669名职工,中高级专业技术人员1258人,其中高级职称人员380人,博士16人,各级人才53人次,上海大学硕导14人,温州医科大学硕、博导12人。医院设有1500张核定床位,拥有37个专业科室,14个医技科室,以及妇科、产科、儿科等3个浙南区域专病中心,妇产科、消化内科等2个省市共建重点学科,围产医学、消化病、舒适医疗和生殖医学等4个市级重点学科群以及15个市级重点学科。医院拥有妇产科、儿科等多个专科中心,提供一站式治疗不孕不育——试管婴儿技术、生殖外科手术与生殖内分泌等一批生殖核心技术。此外,医院还设有老年医学中心,依托上海大学老年医学研究中心,着力打造温州市“医-康-护-养”一体化老年医养示范中心,提供综合医疗健康服务。医院还设有互联网医院平台,以患者为中心,提供智能图文咨询、慢病复诊、智能报告解读、居家护理等服务。同时,医院拥有全国健康管理示范基地的市级专业体检机构,为社会各界人士提供优质的健康体检、职业健康检查和健康管理服务。温州市人民医院致力于提供全方位的系统临床与保健服务,以及多种疾病的诊治、康复、管理及研究,是患者值得信赖和选择的医疗机构。肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱,以代谢紊乱为基础,主要临床表现为意识行为改变或昏迷。,肝性脑病是病因复杂的一种疾病,目前认为肝性脑病的形成与以下因素有关。 肝硬化。 重症肝炎。 暴发性肝衰竭。 肝癌。 严重胆道感染。 妊娠期急性脂肪肝。,肝,早期识别、及时治疗是改善肝性脑病预后的关键。 去除发病诱因是非常重要的治疗措施,如常见的感染、消化道出血及电解质紊乱,同时需注意筛查是否存在异常门体分流道。 促进氨的排出、减少氨的生成、清洁肠道、减少肠源性毒素吸收、纠正氨基酸失衡是主要的治疗方法,可使用乳果糖、拉克替醇、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸等药物。,低血糖症、酮症酸中毒等代谢性脑病 相同点:都可出现精神异常、认知障碍以及意识迷糊等。 不同点:通过检查神经系统定位体征,结合影像学、脑电图等检查作出相应诊断。 脑梗死、出血等颅内疾病 相同点:都可出现认知障碍、人格改变等表现。 不同点:颅内病变有外伤、感染,血压、血脂异常等病史,可通过神经系统体格检查、CT以及腰椎穿刺等检查鉴别。 精神障碍类疾病 相同点:都可出现性格改变、行为错乱等表现。 不同点:精神障碍类疾病病史同肝性脑病不一样,并不存在肝脏相关病史等。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,实验室检查 血常规 血常规作为常规检查,对本病的诊断有帮助。 血氨 慢性肝性脑病大多有血氨升高,但急性肝性脑病血氨可以正常。 肝功能 表现为胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白以及凝血酶等肝功能指标异常。 影像学检查 头部磁共振成像及CT检查 可以排除脑血管意外、颅内肿瘤等其他脑部疾病。 腹部磁共振成像及CT检查 有助于对肝硬化等肝部原发疾病的诊断。 磁共振成像检查主要用于超声及CT检查诊断不明的状况,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。,。