京东健康互联网医院
网站导航

广州中医药大学顺德和平外科医院肾功能损害伴水肿专家

简介:

顺德和平外科医院,是一家业内知名的,以显微和微创为核心技术优势、以骨科为特色的三级骨科专科医院,下设广东省和迈骨科疾病研究所。医院开设有显微手外科、手病畸形科、显微创伤骨科、微创骨科、关节外科、脊柱外科、足踝外科、小儿骨科等骨科病区,以及显微整形外科、胸普外科、神经外科、泌尿外科、妇科、烧伤科、内科、康复科(含头颈肩腰腿痛诊疗区、物理康复治疗区)、工伤康复科、体检科(含高端体检)、急诊医学科、重症医学科(ICU)等临床科室。  医院坐落在粤港澳大湾区核心区域佛山市顺德区,占地35亩,建筑面积4.5万平方米。交通便利、环境优美,设备先进、技术力量雄厚,开放床位500多张。配置有西门子Skyra3.0TMR、Avanto1.5TMR,西门子炫速双源CT、西门子DSA、西门子乳腺全容积彩超,德国JOIMAX椎间孔镜、RUDOLF侧后路椎间盘镜、美国施乐辉关节镜、瑞士徕卡显微镜以及腹腔镜、胸腔镜、胃肠镜、胆囊镜、鼻内窥镜等大批先进设备。  医院在广东省乃至全国手外科和显微外科专业领域具有较高的学术地位和知名度,是中国医师学会手外科分会常委单位、中华医学会手外科学分会和显微外科学会委员单位、广东省医学会手外科分会副主任委员和广东省医学会显微外科分会副主任委员单位、广东省医学会骨科学分会常委单位、广东省医师学会手外科分会副主任委员单位、广东省创伤救治科研中心显微修复重建基地,广东省医疗行业协会创伤骨科管理分会主任委员单位。  医院是顺德120急救网络医院、佛山市医保、工伤医疗定点医院和工伤康复定点医院,以及多家商业保险的医疗定点医院。  2009年,医院获评“顺德区花园式医院”;2012年,获评广东省省情调研中心“广东省民营专科医院可持续发展力30强”;2017年,获评中国非公立医院(竞争力排行榜)300强。2018年被佛山市卫计局授予民营医院信用等级优秀单位。连续多年在顺德区医疗机构第三方机构满意度调查中排名前列。  遵循“患者至上、良医为本、至精至善、仁爱关怀”的核心价值观,医院持续提高医疗和服务质量,竭诚为社会各界人士提供更优质、更专业、更便捷的医疗服务。。

樊普田 主治医师

内痔、外痔、混合痔、脱肛、肛裂、复杂肛瘘、肛周脓肿、直肠前突、肠息肉、结直肠肿瘤、炎症性肠病等肛肠科疾病诊治及手术。电子胃肠镜检查,胃肠道早癌筛查,胃肠息肉内镜下切除术,内镜下内痔套扎术及痔硬化剂注射治疗。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:内痔、外痔、混合痔、脱肛、肛裂、复杂肛瘘、肛周脓肿、直肠前突、肠息肉、结直肠肿瘤、炎症性肠病等肛肠科疾病诊治及手术。电子胃肠镜检查,胃肠道早癌筛查,胃肠息肉内镜下切除术,内镜下内痔套扎术及痔硬化剂注射治疗。
更多服务
陈远 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
潘国荣 主治医师

中西结合治疗常见病,多发病,慢性病。特别对消化性的食道炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡;急慢性胆囊炎,肠炎有特别之处。欢迎大家前来咨询!

好评 100%
接诊量 103
平均等待 -
擅长: 中西结合治疗常见病,多发病,慢性病。特别对消化性的食道炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡;急慢性胆囊炎,肠炎有特别之处。欢迎大家前来咨询!
更多服务

患友问诊

矽肺病患者,有怕冷、手脚凉、小便不利等症状,询问温补肾阳药物是否适用。
14
2024-11-17 03:43:11
腰膝酸软,小便不利,想了解金匮肾气丸的适用情况。
5
2024-11-17 03:43:11
脚心手心发热,嗜睡,想了解金匮肾气丸的服用方法和适用性。
6
2024-11-17 03:43:11
腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷,肾虚水肿症状疑问。
10
2024-11-17 03:43:11
女性,40岁,肾虚水肿,脱发,月经量少。
53
2024-11-17 03:43:11
54岁患者,肾虚水肿,腰膝酸软,畏寒肢冷,咨询用药。
69
2024-11-17 03:43:11
34岁女性,中医把脉后诊断为肾虚水肿,症状包括腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。
42
2024-11-17 03:43:11
浑身没劲儿,腰膝酸软,怕冷,偶尔小便不利。
38
2024-11-17 03:43:11
肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,咨询男性用药。
19
2024-11-17 03:43:11
43岁女性,胃寒怕冷,漏尿,白发,气血不足,憋不住尿。
36
2024-11-17 03:43:11

科普文章

#右心衰竭#肾功能损害伴水肿
4

疾病因素

心源性水肿:主要是由于右心衰竭,体静脉压力升高使软组织出现水肿,一开始表现为身体低垂部位对称的凹陷性水肿。

肾源性水肿:主要的引发原因为水钠潴留。肾病性水肿,主要是由于血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙。以及有效血容量减少带来的激素改变进一步加重水肿。肾病性水肿多从下肢部位开始。肾炎性水肿的出现主要是由于肾小球产生原尿能力下降,而肾小管重吸收功能基本正常而导致的水钠潴留。肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始。

肝源性水肿:主要是由于门脉高压、低蛋白血症、继发性醛固酮增多等多种因素导致,主要表现为腹水,也可出现踝部水肿,逐渐向上,而头面部、上肢常无水肿。肝硬化是常见病因。

内分泌和代谢疾病导致的水肿:包括甲状腺功能减退症(黏液性水肿,按压后无凹陷,与体位无关,水肿部位皮肤增厚、粗糙、苍白并且温度降低)、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、腺垂体功能减退症、糖尿病等。

营养不良导致的水肿:长期营养缺乏或者消耗过多,导致的低蛋白血症或者维生素 B1 缺乏症都可产生水肿,这类水肿常从足部向全身蔓延。

变态反应性水肿:有一定的致敏原接触史。如机体对微生物、动物皮毛、异种血清、动植物的毒素过敏毛细血管通透性增加。

#骨髓水肿#肾功能损害伴水肿
4

主要分为:心源性水肿,肾源性水肿,肝源性水肿和营养不良性水肿

心源性水肿:主要是由于右心衰竭,体静脉压力升高使软组织出现水肿,一开始表现为身体低垂部位对称的凹陷性水肿。

肾源性水肿:主要的引发原因为水钠潴留。肾病性水肿,主要是由于血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙。以及有效血容量减少带来的激素改变进一步加重水肿。肾病性水肿多从下肢部位开始。肾炎性水肿的出现主要是由于肾小球产生原尿能力下降,而肾小管重吸收功能基本正常而导致的水钠潴留。肾炎性水肿多从眼睑、颜面部开始。

肝源性水肿:主要是由于门脉高压、低蛋白血症、继发性醛固酮增多等多种因素导致,主要表现为腹水,也可出现踝部水肿,逐渐向上,而头面部、上肢常无水肿。肝硬化是常见病因。

营养不良导致的水肿:长期营养缺乏或者消耗过多,导致的低蛋白血症或者维生素 B1 缺乏症都可产生水肿,这类水肿常从足部向全身蔓延。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号