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河南省结核病防治研究所,河南省肺科医院,河南省结核病医院专家

简介:

河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、干部保健为一体,以治疗心血管疾病、呼吸系统疾病为特色的省属三级医院,硕士研究生培养基地,省级文明单位。是国家心血管疾病介入诊疗技术培训基地、全国心血管疾病管理能力评估与提升工程(CDQI)河南分中心、国家标准化心衰中心、胸痛中心、房颤中心,国家药物临床实验机构,国家级结核病临床研究中心分中心,河南省大血管疾病诊疗中心,河南省纵隔镜诊疗中心,河南省结构性心脏病介入诊疗工程技术中心,河南省结核病临床治疗中心,河南省结核病临床质量控制中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目河南省基地,省直干部保健基地,国家海事局指定的郑州市唯一一家海船船员体检医院。医院始建于1978年,前身是河南省结核病防治研究所,1989年成立河南省结核病医院,1993年更名为“河南省肺科医院”,1995年更名为“河南省胸科医院”,2021年纳入郑州大学直属附属医院系列,2022年,原河南省直属机关第一门诊部、第二门诊部并入胸科医院,形成“一院三区”发展的新格局。目前,医院除本部外,有南院区和西院区两个分院。医院南院区依托院本部的专科优势,打造“小综合、大专科”特色医院,建成以心血管内科、神经内科、康复科、综合内科、综合外科为主,含眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、体检等诊疗科目的综合性院区,开展心血管介入、神经内科介入、内镜诊疗等诊疗项目,为患者提供更优质、更高水平的医疗服务。西院区依托院本部心肺疾病专科优势,建成以呼吸与危重症医学科、综合内科为主,专科特色明显、诊疗能力突出的呼吸病医院。另外,医院开设有7个保健室和3个医务室,承担省委、省政府、省人大、省政协及省直机关干部职工和辖区居民的医疗保健任务。同时,下辖两个社区卫生服务中心、三个社区卫生服务站、两个校医室,为周边近10万居民群众健康保驾护航。医院人才梯队完善,科室设置齐全。编制床位2500张、开放床位1678张,开设临床科室66个、医技科室13个,拥有心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、肿瘤内科、内分泌与老年病科、全科医学科、乳腺科、骨科、中医科、康复医学科、神经内科、普外科、消化内科、口腔科等临床科室。其中国家级临床重点学科1个(心内专业),河南省医学重点学科9个(心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、实验诊断学、医学影像学、重症医学、麻醉学),重点培育学科1个(医学检验科)。现有职工1978人,其中高级职称人员317人,博士硕士研究生及以上学历513余人,卫生技术人员1712人,医师610人,护理931人。享受国务院特殊津贴4人(1人在职,2人返聘,1人退休),学术带头人7人(6人在职,1人返聘)。医院专科特色突出,技术实力雄厚。心血管外科有11个病区,1个CSICU,年开展心脏外科手术3500多例,常规开展先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管等各种复杂、重症心血管外科治疗,多项技术填补省内或国内空白,手术种类、数量及成功率居国内领先水平,其中大血管外科已成为全省最大、全国较大的大血管诊疗中心。心血管内科有10个病区、1个CCU,年介入手术10000余例,常规开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经导管二尖瓣钳夹术、左心耳封堵术、无线射频消融术(绿色电生理)、三维标测下室上速、房扑房速、房颤射频消融术、室性心动过速射频消融及腔内和全皮下ICD植入术、起搏器植入术、冠状动脉病变支架及药物球囊植入、慢性完全闭塞病变(CTO)、高危冠脉病变患者介入治疗(CHIP)、主动脉病变覆膜支架置入、腔静脉滤器植入、房间隔造瘘、先天性心脏病介入治疗等,手术数量和质量居国内领先水平。胸外科有5个病区,手术范围涵盖肺、食管、纵隔等所有亚专科,年开展手术2000多例,其中三、四级手术比例达80%以上,为河南省医师协会胸外科医师分会会长单位。不经胸腔的纵隔镜腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜精准肺段切除术、同期冠脉搭桥术+胸部肿瘤切除术、巨大纵隔肿瘤切除术、复杂脓胸廓清术等技术达到国内先进水平。呼吸科有5个病区,1个RICU,拥有呼吸内镜中心和肺功能室。常规开展同期双肺大容量肺灌洗治疗尘肺和肺泡蛋白沉积症、经纤支镜介入治疗气道疾病、胸腔镜治疗胸膜疾病、ECMO治疗重症呼吸衰竭等先进技术,在菌阴肺结核和肺小结节鉴别诊断等方面处于国内先进水平,并承担多项国际合作科研课题。结核科有6个病区,在复杂、重症、耐多药等疑难结核病诊治方面居国内领先水平,在治疗结核病合并糖尿病并发症、心衰等危重症方面不断有新的技术突破。参与完成国际科技合作专项《中美合作结核病诊断与治疗新技术的研究》项目,填补我省空白,获批河南省结核病国际联合实验室。此外,肿瘤内科、康复医学科、乳腺、甲状腺、普外科、骨科、内分泌科与老年病科等学科,独具诊疗特色,有着丰富的临床经验,均居省内先进水平。医院科研教学发展迅速。呼吸与危重症医学科承担防微小RNA29治疗特发性肺纤维化等多项国际合作课题,联合成立河南省生物医学研究院,合作建立省肺纤维化生物学国际联合实验室、省肺纤维化过程与防控杰出外籍科学家工作室等;结核内科承担中美结核病项目。近年来,共开展中美合作项目6项,科技部国际合作1项,省部级项目20项,地厅级项目137项。荣获省部级及地厅级科技进步奖20余项。医院诊疗设备先进。拥有上海联影PET-CT、3.0T磁共振成像系统、西门子双源CT、飞利浦64排CT、西门子医用血管造影X射线机(DSA)、强生三维电生理导航系统、巴德多导电生理记录仪、飞利浦高档彩色超声诊断系统、GE高档彩色超声诊断系统、奥林巴斯超声内镜系统、贝克曼库尔特全自动生化分析仪、罗氏全自动免疫组化染色仪、索林人工心肺机系统、索林ECMO系统、迈柯维麻醉机、德尔格麻醉机、德国史托斯胸腔镜系统、迈柯维主动脉内球囊反搏泵(IABP)、德尔格呼吸机等先进医疗设备。医院急危重症救治水平走在全省前列。设有多个介入手术室、百级层流手术室和心血管外科重症监护病房(CSICU)、心血管内科重症监护病房(CCU)、综合重症监护病房(GICU)、呼吸重症监护病房(RICU)和按照国际标准成立的胸痛急救中心。作为河南省胸痛急救网的重要成员,建立了覆盖全省的胸痛急救网络,为全省的急性心梗、主动脉夹层、急性心衰患者开辟了绿色通道,实现了急诊转运、急诊救治、急诊入院手术的联合联动,显著提高对急性胸痛患者的救治能力,充分体现医院在胸科疑难危重症领域的专科实力。医院CMI(综合技术难度系数)、RW值(病种难度系数占比)连续多年在全省医疗机构中处领先地位。医院在快速发展的同时,始终坚持公益性本质。依托医院专科优势,与政府部门、慈善基金会、公益机构及爱心企业紧密合作,开展了各类慈善救助活动:爱佑慈善基金会“爱佑童心”项目、国家能源集团“国家能源爱心行动”项目、省财政厅“彩票公益基金补助社会公益项目”、中国红十字基金会“天使阳光”项目、河南省慈善总会“心脏病患者医疗救助项目”“水滴大病救治项目”及网络个人筹款项目——水滴筹、轻松筹等。积极发挥公立医院的公益性,近年来,已救助困难家庭先心病及结核病患者18000余人次,总救助金额达1亿3000多万元。医院的迅速发展、综合实力的增强也得到上级主管部门和社会各界的肯定和认可。先后荣获省卫生系统安全生产先进单位、对外合作交流先进集体、改善医疗服务工作先进集体、省卫生健康委医政工作先进单位、患者满意度提升工程先进单位、卫生系统维稳安保工作先进单位、健康扶贫帮扶定点先进单位、群众满意医院、中原十大慈善公益医院、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。河南省胸科医院全体职工秉承“厚德、仁术、和谐、敬业”的院训,遵循“以患者为中心,以质量为保障,全心全意为人民健康服务”的理念,以“建成国内最好的胸科医院”为愿景,发扬“吃苦耐劳、务实重干、不屈不挠、谦虚谨慎”的胸科精神,始终把“以人为本、关爱生命、护佑健康、奉献社会”作为服务宗旨,将以一流的技术、科学的管理、贴心的服务竭诚为广大患者服务,努力为人民健康和全面建设社会主义现代化国家新征程做出新的贡献。。

王洪涛 副主任医师

食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗

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擅长:食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗
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姬建胜 副主任医师

冠心病、瓣膜病、大血管、先心病等疾病

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擅长:冠心病、瓣膜病、大血管、先心病等疾病
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李峰 副主任医师

擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗

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擅长:擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗
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史振玉 主任医师

擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。

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擅长:擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。
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孙芳 主任医师

慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗

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擅长:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗
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胡建平 主任医师

胸腔积液及肺部疑难病鉴别诊断,慢性阻塞性肺病、肺癌的诊断及治疗

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擅长:胸腔积液及肺部疑难病鉴别诊断,慢性阻塞性肺病、肺癌的诊断及治疗
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张浩亮 副主任医师

擅长肺和食管良恶性疾病的手术治疗,尤其擅长胸腔镜微创手术。

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擅长:擅长肺和食管良恶性疾病的手术治疗,尤其擅长胸腔镜微创手术。
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李艳艳 副主任医师

擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。

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张彬彬 副主任医师

擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗

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擅长:擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗
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栾加强 副主任医师

河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。

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擅长:河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。
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患友问诊

科普文章

盐酸氯环利嗪乳膏主要用于皮肤瘙痒症、丘疹性寻麻疹等疾病的对症治疗。盐酸氯环利嗪乳膏是一种长效抗组胺药,主要成分是盐酸氯环利嗪。常见用法是每日2~5次涂抹在患处,药效持续时间在12~18小时左右,可以缓解或治疗因为丘疹性荨麻疹、皮肤瘙痒症等疾病引起的症状。盐酸氯环利嗪乳膏是一种外用型药物,不可内服。需要注意,孕妇及对盐酸氯环利嗪乳膏过敏的患者禁止使用该药品。儿童、老年人用药和该药的不良反应目前尚不明确,建议在医生指导下进行使用。

丘疹性荨麻疹也就是虫咬性皮炎,没有传染性,所以不会传染给他人。

丘疹性荨麻疹是指皮肤被昆虫叮咬后,导致局部皮肤过敏以及出现炎症反应,可导致局部皮肤出现鲜红色风团样丘疹,夏秋季节较为多见,可伴随着瘙痒等不适症状。由于丘疹性荨麻疹不属于传染性疾病,也没有传染源,所以一般不会传染给他人。一旦出现丘疹性荨麻疹,需要在医生的指导下,外用皮质类固醇制剂进行治疗,如常用的0.05%地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏,可起到抗炎、止痒以及抗过敏的作用。

如果症状比较严重,可谨遵医嘱,口服抗组胺药物进行缓解,如常用的苯海拉明、盐酸异丙嗪等。一旦出现丘疹性荨麻疹,需尽快到医院就诊和治疗。

蚊子咬的红点可能是丘疹性荨麻疹的表现,建议保持皮肤清洁、避免抓挠、触碰刺激物、局部冷敷,遵医嘱给予药物可以促进消退。1.保持皮肤清洁:蚊子的唾液含抗凝血和止痛成分,停药后可能引起过敏反应,建议保持患处清洁,使用温和的清洁剂洗净,然后用清水将清洁剂冲洗干净;2.避免搔抓:蚊子叮咬可引起明显的瘙痒感,建议不要搔抓患处,避免搔抓加重瘙痒感,还有可能诱发感染;3.避免触碰刺激物:避免接触对皮肤有刺激作用的物质,如香水、化妆品等,避免导致过敏反应加重;4.局部冷敷:患处肿胀、瘙痒明显,可以使用冷毛巾或毛巾裹住冰块对患处进行冷敷,可以有效缓解瘙痒及肿胀;5.药物治疗:可以在医生指导下使用非处方的局部抗痒药膏或者抗敏喷雾来缓解瘙痒感,临床常用药物包括丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、炉甘石洗剂,必要时配合口服氯雷他定片、盐酸奥洛他定胶囊等帮助缓解症状。蚊子叮咬可能引起过敏反应,导致局部出现红斑、红点、丘疹等,通常伴明显的瘙痒感。建议注意患处护理,若症状明显,可以到医院皮肤科进行诊断,在医生指导下给予合适的药物治疗。

身上长了好多红包痒通常考虑与丘疹性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等疾病有关,建议注意患处护理,必要时到医院就诊。

1.丘疹性荨麻疹:丘疹性荨麻疹是临床常见的过敏性皮肤病,发病原因尚未完全明确,但多数学者认为主要与昆虫叮咬有关,此外食物、药物过敏、内分泌紊乱等也可能诱发或加重症状。丘疹性荨麻疹主要以皮肤损害为主,患处可出现群集或散在的红色风团样斑丘疹,可能伴瘙痒感。

2.湿疹:可能是体内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,急性期主要以丘疱疹为主,慢性期以苔藓样变为主,瘙痒剧烈,容易反复发作。

3.接触性皮炎:因接触外源性物质导致接触部位出现炎症反应,可表现为红斑、丘疹、水疱、大疱、瘙痒等。除此以外,色素性痒疹也可引起该症状。

建议不要抓挠刺激,避免导致皮肤破损或加重症状,可以到医院皮肤科进行诊断,遵医嘱给予合适的药物治疗。

#湿疹#丘疹性荨麻疹#接触性皮炎
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皮肤上有一小块红斑很痒,考虑为丘疹性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等疾病导致,需尽快到医院就诊。

丘疹性荨麻疹

是指皮肤被昆虫叮咬后发生的局部皮肤过敏以及炎症反应,即虫咬皮炎,多发生在腰部、臀部以及四肢。可表现为突然发生的豌豆到指头大小的风团性红斑,可伴随着巨痒的症状。

湿疹

是受到多种内外因素影响而导致的皮肤损害,可导致患者局部皮肤出现红斑、丘疹、丘疱疹等症状,且自觉瘙痒剧烈。

接触性皮炎

是因为皮肤或黏膜接触到某些过敏原而引起的皮肤急性炎症反应,其皮损一般仅限于接触部位,可导致红斑、丘疹、水疱和瘙痒的症状。

此外,体癣、药疹、多形红斑等,都可导致皮肤上出现一小块红斑很痒的症状。需尽快到医院就诊,明确诊断后在医生指导下针对性治疗。

#丘疹性荨麻疹
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最近腿上、胳膊起了红色的小疙瘩很痒,身上也开始长了,但不是成片了,这种情况最有可能的是荨麻疹或者丘疹性荨麻疹。丘疹性荨麻疹跟荨麻疹,是不太一样的,它可能是跟螨虫有关系。整个发病的过程,可能是反复发作的情况。建议口服抗组胺药,外涂炉甘石洗剂和康松诺米松乳膏,可以大大的减少复发。

打疫苗一般不会导致起丘疹细麻疹。丘疹性荨麻疹就是蚊虫叮咬所引起来的皮损。丘疹荨麻疹在一个星期后就会好。丘疹荨麻疹类似蚊子叮咬的东西,其实就是蚊虫叮咬的一种过敏反应。蚊虫叮咬的过敏反应的治疗杀虫子是最关键的。引起丘疹荨麻疹的虫子可以是螨虫、臭虫以及床虱等。

#丘疹性荨麻疹
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丘疹性荨麻疹也称为虫咬皮炎,最近门诊患者中在也不乏该类患者,而且多数患者由于处理不当,出现其他的继发感染,今天皮科大夫小薛就和大家聊聊丘疹样荨麻疹的那些事儿。

对于大多数蚊虫叮咬的患者,或是大人或是小孩,有轻的,也有症状较重的。共同特点都是非常的瘙痒,甚至肿胀疼痛,有的是红色的、多发的、散在性丘疹,有的是肿起的风团,有的却是隆起的水泡,有的却是更大大的水泡,差异较大。这不,最近看了几个这样的患者,有的明确原因,有的不明其详,有的水疱较大,有的已经破溃,特别的瘙痒,有的还有些疼。诊断为丘疹样荨麻疹,大多数患者会疑问,“荨麻疹?”然而此荨麻疹非“荨麻疹”也。

其实虫咬皮炎又称丘疹性荨麻疹,这只是医学术语,也就是医生的诊断,丘疹样荨麻疹是由昆虫叮咬人类皮肤而引起的变态反应性皮肤病,常由蚊、白蛉、蠓、臭虫、跳蚤、虱、螨虫及其他昆虫等引起的,而每一种蚊虫叮咬都有它独特的特点。

叮咬后产生的炎症反应,轻重程度主要取决于以下两个方面:

  1. 因虫而异:蚊虫吸吮人体液的同时,也会释放出一些毒素如蚁酸、组胺、激肽和其它蛋白类毒素,产生皮疹和瘙痒。
  2. 因人而异:蚊虫叮咬时,释放出毒素,皮疹的轻重主要取决于机体对这些毒素的反应。个体差异较大。

预防措施

  • 摆脱被蚊虫叮咬的环境,或者发现蚊虫后想办法灭蚊虫,做到预防为主;
  • 一旦被蚊虫叮咬,就立刻用药,推荐以外用激素类乳膏治疗为主,起到强效抗炎的效果。

出现水疱,怎么办?

  1. 避免搔抓,以免抓破后继发细菌感染,出现局部甚至全身性炎症反应,如红肿热痛;
  2. 对于较大的水疱,如果自行处理的话,要注意先酒精或者碘伏消毒,然后使用无菌注射器抽吸水疱或者刺破水疱,切记不要把水疱的疱壁撕掉,这样不利于伤口愈合,再酒精或者碘伏消毒;
  3. 出现较多糜烂面和大量渗液的时候,可以用乳酸依沙吖定溶液湿敷,破溃或者出现红肿热痛等时候局部外用抗感染药膏比如莫匹罗星软膏,复方多粘菌素 B 乳膏,没有破溃的瘙痒,外用激素类乳膏比如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏或卤米松乳膏;
  4. 瘙痒明显难以忍受的,可以酌情口服抗组胺药物比如马来酸氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪或者左西替利嗪;
  5. 无法自行处置,请及时咨询皮肤科医生或者当地医院皮肤科就诊。
#丘疹性荨麻疹
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师 王晓彦

丘疹性荨麻疹是否能自愈要根据患者的病情严重程度而定。

如果患者的病情程度比较轻,则有可能自愈。但如果患者的病情比较重,出现反复发作的丘疹性荨麻疹,则应该及时进行相应的干预,比如可以遵医嘱给予相应的药物治疗。局部用药一般采用中效类的糖皮质激素制剂,比如地奈德、糠酸莫米松。顽固类的可以给予强效类的制剂,比如卤米松软膏等,但是应该尽量避免长期用于面部或者是外阴。另外也可以使用抗组胺类的药物,进行抗过敏、止痒的治疗,比如口服西替利嗪、氯雷他定等。

丘疹性荨麻疹患者在用药治疗的同时,应该避免用力搔抓患处,以免皮肤的破损和感染。在饮食上应该禁辛辣、刺激性的食物,要吃清淡容易消化的食物,才有利于疾病的恢复。

#湿疹#丘疹性荨麻疹继发感染#丘疹性荨麻疹
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视频简介:


首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科 主任医师 王晓彥


丘疹性荨麻疹和湿疹的区别有以下几点:

 


第一、症状不同。丘疹性荨麻疹的患者皮疹多发生于躯干、四肢,群集或散在,为绿豆至黄豆大小略带纺锤形的红色风团样损害,可以伴有伪足,顶端常常有小水疱,部分发生以后便成为半球形隆起的紧张性的大疱。有的皮疹还是为比较硬的粟粒大的丘疹,搔抓以后呈风团一样的肿大,多发生在春夏。而湿疹是皮肤表面的一种炎症,常常是一种多形性的损害,表现为红斑、丘疹以及水疱,而且具有渗出性、弥漫性、对称性、瘙痒性这样的特点,一年四季都可以发病。

 


第二、病因是不一样的。湿疹的发病持续时间比较长,目前病因还不太清楚,而丘疹性荨麻疹是一种过敏反应,通常具有明确的发病因素,比如说昆虫的叮咬和刺激等。

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