京东健康互联网医院
网站导航

河南省结核病防治研究所,河南省肺科医院,河南省结核病医院足部挫伤专家

简介:

河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、干部保健为一体,以治疗心血管疾病、呼吸系统疾病为特色的省属三级医院,硕士研究生培养基地,省级文明单位。是国家心血管疾病介入诊疗技术培训基地、全国心血管疾病管理能力评估与提升工程(CDQI)河南分中心、国家标准化心衰中心、胸痛中心、房颤中心,国家药物临床实验机构,国家级结核病临床研究中心分中心,河南省大血管疾病诊疗中心,河南省纵隔镜诊疗中心,河南省结构性心脏病介入诊疗工程技术中心,河南省结核病临床治疗中心,河南省结核病临床质量控制中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目河南省基地,省直干部保健基地,国家海事局指定的郑州市唯一一家海船船员体检医院。医院始建于1978年,前身是河南省结核病防治研究所,1989年成立河南省结核病医院,1993年更名为“河南省肺科医院”,1995年更名为“河南省胸科医院”,2021年纳入郑州大学直属附属医院系列,2022年,原河南省直属机关第一门诊部、第二门诊部并入胸科医院,形成“一院三区”发展的新格局。目前,医院除本部外,有南院区和西院区两个分院。医院南院区依托院本部的专科优势,打造“小综合、大专科”特色医院,建成以心血管内科、神经内科、康复科、综合内科、综合外科为主,含眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、体检等诊疗科目的综合性院区,开展心血管介入、神经内科介入、内镜诊疗等诊疗项目,为患者提供更优质、更高水平的医疗服务。西院区依托院本部心肺疾病专科优势,建成以呼吸与危重症医学科、综合内科为主,专科特色明显、诊疗能力突出的呼吸病医院。另外,医院开设有7个保健室和3个医务室,承担省委、省政府、省人大、省政协及省直机关干部职工和辖区居民的医疗保健任务。同时,下辖两个社区卫生服务中心、三个社区卫生服务站、两个校医室,为周边近10万居民群众健康保驾护航。医院人才梯队完善,科室设置齐全。编制床位2500张、开放床位1678张,开设临床科室66个、医技科室13个,拥有心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、肿瘤内科、内分泌与老年病科、全科医学科、乳腺科、骨科、中医科、康复医学科、神经内科、普外科、消化内科、口腔科等临床科室。其中国家级临床重点学科1个(心内专业),河南省医学重点学科9个(心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、实验诊断学、医学影像学、重症医学、麻醉学),重点培育学科1个(医学检验科)。现有职工1978人,其中高级职称人员317人,博士硕士研究生及以上学历513余人,卫生技术人员1712人,医师610人,护理931人。享受国务院特殊津贴4人(1人在职,2人返聘,1人退休),学术带头人7人(6人在职,1人返聘)。医院专科特色突出,技术实力雄厚。心血管外科有11个病区,1个CSICU,年开展心脏外科手术3500多例,常规开展先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管等各种复杂、重症心血管外科治疗,多项技术填补省内或国内空白,手术种类、数量及成功率居国内领先水平,其中大血管外科已成为全省最大、全国较大的大血管诊疗中心。心血管内科有10个病区、1个CCU,年介入手术10000余例,常规开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经导管二尖瓣钳夹术、左心耳封堵术、无线射频消融术(绿色电生理)、三维标测下室上速、房扑房速、房颤射频消融术、室性心动过速射频消融及腔内和全皮下ICD植入术、起搏器植入术、冠状动脉病变支架及药物球囊植入、慢性完全闭塞病变(CTO)、高危冠脉病变患者介入治疗(CHIP)、主动脉病变覆膜支架置入、腔静脉滤器植入、房间隔造瘘、先天性心脏病介入治疗等,手术数量和质量居国内领先水平。胸外科有5个病区,手术范围涵盖肺、食管、纵隔等所有亚专科,年开展手术2000多例,其中三、四级手术比例达80%以上,为河南省医师协会胸外科医师分会会长单位。不经胸腔的纵隔镜腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜精准肺段切除术、同期冠脉搭桥术+胸部肿瘤切除术、巨大纵隔肿瘤切除术、复杂脓胸廓清术等技术达到国内先进水平。呼吸科有5个病区,1个RICU,拥有呼吸内镜中心和肺功能室。常规开展同期双肺大容量肺灌洗治疗尘肺和肺泡蛋白沉积症、经纤支镜介入治疗气道疾病、胸腔镜治疗胸膜疾病、ECMO治疗重症呼吸衰竭等先进技术,在菌阴肺结核和肺小结节鉴别诊断等方面处于国内先进水平,并承担多项国际合作科研课题。结核科有6个病区,在复杂、重症、耐多药等疑难结核病诊治方面居国内领先水平,在治疗结核病合并糖尿病并发症、心衰等危重症方面不断有新的技术突破。参与完成国际科技合作专项《中美合作结核病诊断与治疗新技术的研究》项目,填补我省空白,获批河南省结核病国际联合实验室。此外,肿瘤内科、康复医学科、乳腺、甲状腺、普外科、骨科、内分泌科与老年病科等学科,独具诊疗特色,有着丰富的临床经验,均居省内先进水平。医院科研教学发展迅速。呼吸与危重症医学科承担防微小RNA29治疗特发性肺纤维化等多项国际合作课题,联合成立河南省生物医学研究院,合作建立省肺纤维化生物学国际联合实验室、省肺纤维化过程与防控杰出外籍科学家工作室等;结核内科承担中美结核病项目。近年来,共开展中美合作项目6项,科技部国际合作1项,省部级项目20项,地厅级项目137项。荣获省部级及地厅级科技进步奖20余项。医院诊疗设备先进。拥有上海联影PET-CT、3.0T磁共振成像系统、西门子双源CT、飞利浦64排CT、西门子医用血管造影X射线机(DSA)、强生三维电生理导航系统、巴德多导电生理记录仪、飞利浦高档彩色超声诊断系统、GE高档彩色超声诊断系统、奥林巴斯超声内镜系统、贝克曼库尔特全自动生化分析仪、罗氏全自动免疫组化染色仪、索林人工心肺机系统、索林ECMO系统、迈柯维麻醉机、德尔格麻醉机、德国史托斯胸腔镜系统、迈柯维主动脉内球囊反搏泵(IABP)、德尔格呼吸机等先进医疗设备。医院急危重症救治水平走在全省前列。设有多个介入手术室、百级层流手术室和心血管外科重症监护病房(CSICU)、心血管内科重症监护病房(CCU)、综合重症监护病房(GICU)、呼吸重症监护病房(RICU)和按照国际标准成立的胸痛急救中心。作为河南省胸痛急救网的重要成员,建立了覆盖全省的胸痛急救网络,为全省的急性心梗、主动脉夹层、急性心衰患者开辟了绿色通道,实现了急诊转运、急诊救治、急诊入院手术的联合联动,显著提高对急性胸痛患者的救治能力,充分体现医院在胸科疑难危重症领域的专科实力。医院CMI(综合技术难度系数)、RW值(病种难度系数占比)连续多年在全省医疗机构中处领先地位。医院在快速发展的同时,始终坚持公益性本质。依托医院专科优势,与政府部门、慈善基金会、公益机构及爱心企业紧密合作,开展了各类慈善救助活动:爱佑慈善基金会“爱佑童心”项目、国家能源集团“国家能源爱心行动”项目、省财政厅“彩票公益基金补助社会公益项目”、中国红十字基金会“天使阳光”项目、河南省慈善总会“心脏病患者医疗救助项目”“水滴大病救治项目”及网络个人筹款项目——水滴筹、轻松筹等。积极发挥公立医院的公益性,近年来,已救助困难家庭先心病及结核病患者18000余人次,总救助金额达1亿3000多万元。医院的迅速发展、综合实力的增强也得到上级主管部门和社会各界的肯定和认可。先后荣获省卫生系统安全生产先进单位、对外合作交流先进集体、改善医疗服务工作先进集体、省卫生健康委医政工作先进单位、患者满意度提升工程先进单位、卫生系统维稳安保工作先进单位、健康扶贫帮扶定点先进单位、群众满意医院、中原十大慈善公益医院、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。河南省胸科医院全体职工秉承“厚德、仁术、和谐、敬业”的院训,遵循“以患者为中心,以质量为保障,全心全意为人民健康服务”的理念,以“建成国内最好的胸科医院”为愿景,发扬“吃苦耐劳、务实重干、不屈不挠、谦虚谨慎”的胸科精神,始终把“以人为本、关爱生命、护佑健康、奉献社会”作为服务宗旨,将以一流的技术、科学的管理、贴心的服务竭诚为广大患者服务,努力为人民健康和全面建设社会主义现代化国家新征程做出新的贡献。足部受到外力伤害等导致的软组织损伤,外伤,足部,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,93小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

栾加强 副主任医师

河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。
更多服务
张彬彬 副主任医师

擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗
更多服务
李艳艳 副主任医师

擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。
更多服务
张卫东 副主任医师

肺结节,肺癌,手汗症,气胸,胸腔积液,漏斗胸,食管癌,纵隔肿瘤等胸部各种疾病。以及肺部、胸壁、脊柱、颈部结核等结核疾病。

好评 99%
接诊量 342
平均等待 15分钟
擅长:肺结节,肺癌,手汗症,气胸,胸腔积液,漏斗胸,食管癌,纵隔肿瘤等胸部各种疾病。以及肺部、胸壁、脊柱、颈部结核等结核疾病。
更多服务
姬建胜 副主任医师

冠心病、瓣膜病、大血管、先心病等疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病、瓣膜病、大血管、先心病等疾病
更多服务
李峰 副主任医师

擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗
更多服务
王洪涛 副主任医师

食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗
更多服务
张华 副主任医师

主要从事主动脉疾病如主动脉瘤、主动脉夹层以及冠心病、先天性心脏病和各种心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全心脏疾病等心血管疾病的外科治疗。 另外对于足癣(脚气)、灰指甲的诊治也有很好方案。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:主要从事主动脉疾病如主动脉瘤、主动脉夹层以及冠心病、先天性心脏病和各种心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全心脏疾病等心血管疾病的外科治疗。 另外对于足癣(脚气)、灰指甲的诊治也有很好方案。
更多服务
史振玉 主任医师

擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。
更多服务
孙芳 主任医师

慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗
更多服务

患友问诊

脚挫伤一个星期,疼痛,脚趾活动正常,无药物过敏史。患者男性26岁
8
2024-11-06 11:22:32
右脚跟挫伤一个多月,肿胀未消,询问恢复情况和治疗建议。患者男性26岁
50
2024-11-06 11:22:32
患者脚部扭伤,正在康复阶段,询问是否可使用东乐贴。
9
2024-11-06 11:22:32
患者脚崴伤后询问能否使用日本进口膏药。
36
2024-11-06 11:22:32
足前部挫伤,痛感明显,影响行走。患者男性31岁
10
2024-11-06 11:22:32
患者因脚背疼痛就诊,疑似足部挫伤,需了解病情及用药建议。患者男性29岁
50
2024-11-06 11:22:32
脚部挫伤,未做检查和治疗,已冷敷并喷云南白药,走路无问题。患者男性29岁
21
2024-11-06 11:22:32
患者因脚外踝软组织受伤寻求行走器使用指导,关注绑腿调整、脚着地问题以及上下楼使用适宜性。
57
2024-11-06 11:22:32
患者脚部受伤五天,有阵痛和按压疼痛,询问处理方法。患者男性59岁
66
2024-11-06 11:22:32
脚后跟摔伤半个多月,走路仍疼痛。患者男性23岁
30
2024-11-06 11:22:32

科普文章

#舟骨骨挫伤#双踝不稳
12

一、注意事项:

崴脚后千万不要按揉患处,崴脚后如果按揉会加剧组织的损伤,导致损伤的血管继续出血,局部肿胀加剧。

二、一般处理:

1、休息:停止走动,静止休息,护具保护,防止二次损伤,减轻组织渗出、肿胀,制动1周左右。

2、冰敷:急性期24小时可冷敷,每次10~20分钟,每两次冰敷间隔最好超过2小时。

3、加压:使用弹性绷带或弹性大的衣物(例:丝袜),适当加压包扎(松紧适度)减轻肿胀,过度加压会加重肿胀、缺血。

4、抬高:高于心脏水平。增加血液回流,减轻肿胀,促进恢复。

5、就医:及时就医。现场处理后需要尽快去正规医院就诊,拍摄X线片检查,以排除踝关节骨折,必要时行踝关节MRI检查,是否存在软骨、韧带等损伤。

三、专业治疗(在专业医生指导下治疗)

  • 药物治疗 :药酒外涂或口服抗炎镇痛药物,例如;外用 扶他林 ,口服双氯芬酸钠缓释片和活血止痛胶囊等;

  • 物理治疗 :主要有针刺治疗、超短波、红外线治疗等止痛、消肿;

  • 手术治疗 对于持续存在疼痛或者关节不稳或者反复多次扭伤的患者建议手术治疗。

#舟骨骨挫伤#跟距骨桥损伤
59

Lisfranc 损伤在 1815 年拿破仑战争期间,Jacques Lisfranc de St. Martin 遇到了一名士兵,从一匹马摔倒后造成了足部的血管损伤和继发性的坏死,因此,Lisfranc 医生就给他行了截肢术,该截肢平面位于跖跗关节处,由此该关节处被称为 Lisfran 关节。尽管 Lisfranc 当时没有描述损伤机制或其分类,但 Lisfranc 损伤已经意味着跖跗关节处的骨折和脱位损伤。

lisfranc 损伤在多发伤病人中常常容易漏诊,大约为 20-30%的漏诊率。Lisfran 损伤机制垂直或间接暴力作用于中足导致。lisfranc 关节是中足中的重要组成部分,中足有五块骨构成一个拱门形态,而老二位于拱门的最高点,作为 Key stone 则显得更为重要。中足的拱门结构与 Key stone,趾骨骨之间 1 和 2 之间没有韧带相连,而 2345 均有韧带相连,所以 M1 和 M2 之间的稳定主要都靠 Lisfranc 韧带来稳定。

临床表现:疼痛、淤青、肿胀、水泡等,部分患者存在琴键征表现,有些还可能并发筋膜间室综合征。

损伤分级:共分为三级。1 级:韧带损伤但无脱位。2 级:存在脱位但没有中足拱形高度的丢失。3 级:脱位并伴随中足拱形高度丢失。Myerson 分类: A 级整体脱位,分为外侧和背趾侧。B 级部分的脱位,分为内侧和外侧。C 级两边分离,分为部分位移和整体位移。

治疗目标:早期发现早期治疗是最重要的因素,解剖复位及固定才能带来较好的治疗效果。移位大于 1mm,跖跗、楔间、楔舟关节不稳,都不可接受!立即固定,也有 25-50%发展为慢性的中足疼痛和创伤性关节炎。没有移位的可采取保守治疗,短腿石膏 4-6 周无负重,定期复查到 3 个月。移位的均要进行手术治疗。

手术切口:沿 1-2 之间进行切开显露。固定方式:最重要的 Lisfranc 螺钉,即跟 lisfranc 韧带同样的方向。

固定技巧: 1 对于中足的微动关节,最好采用螺钉固定。2 距离固定的地方 1-1.5cm 处,先磨一个小坑,然后再行角度的螺钉进行固定以避免背侧的骨块骨折无法固定。3 注意螺钉的长度,不要太长进入别的关节,也不要太短。4lisfranc 螺钉固定不稳定的时候,可添加老二的垂直固定螺钉。5 如果楔骨之间不稳定,也要添加横向的螺钉增加稳定。总共的固定顺序如下图。

最近流行的弹性固定,也可以采用 anchor-button 固定。

#舟骨骨挫伤#踝痛
1910

在临床中,脚踝出现了疼痛方面的临床症状,可以选择的膏药还是比较多的,比如说风湿止痛膏,或者是活血化瘀方面的膏药,或者是中国灸这一类的都还是可以的。

但是出现了脚踝疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,找到疼痛的原因,再对症处理,这样治疗才有效果。一般情况下,需要抽血做血沉,尿酸,风湿系列的检查,踝关节 X 片,踝关节彩超的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说踝关节周围针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,带护踝。出现了脚踝疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,早发现,早处理这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

脚内侧出现了疼痛方面的临床症状,可以暂时服用止痛药,比如说双氯芬酸钠缓释胶囊或者是布洛芬缓释胶囊,急则其标。疼痛缓解以后还是需要完善相关的检查,找到疼痛的原因再对症处理,这样治疗才有效果。

需要做脚 x 片的检查,脚踩超的检查,抽血做血沉,尿酸,风湿系列的检查,必要时还需要完善腰椎和下肢神经方面的检查,根据检查结果调整药物。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

减少站立行走时间,多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。要注意鞋子的大小软硬程度,鞋子的问题也是很重要的。出现了脚内侧疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,要及时处理,以免延误病情。

走路多了出现了脚腕酸疼方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  1. 药物对症处理,建议服用活血止痛片、双氯芬酸钠缓释胶囊、氨基葡萄糖胶囊这三种药物,三种都用。
  2. 配合做相关的康复治疗,比如说踝关节周围针灸、推拿、中频、超声波、蜡疗等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  3. 减少站立行走时间,多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

出现了脚腕酸疼方面的临床症状,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,要及时处理,以免延误病情。走路多了出现了脚腕酸疼方面的临床症状,病情一般都还是没有多严重的,所以也不用过于担心,及时的治疗,综合性的治疗,临床症状还是能够得到改善。要加强和主管医生的沟通交流,要多注意饮食方面的问题,注意休息,劳逸结合。

如果不小心崴脚,您会就医吗?可能很多朋友认为,崴脚是小问题,几天就可消肿、散瘀,很快可以活蹦乱跳。但有一些严重情况,可能会引起骨折、跟腱断裂等,需要在医院治疗。所以,小小崴脚也不容忽视。

 

崴脚,是日常生活中常遇到的问题。医学上称为“足踝扭伤”。笔者朋友,前几日运动中不慎崴脚,瞬间肿成“熊掌”。但认为“小问题”的他,硬是没去医院,一瘸一拐回了家。第二日,淤青加重,伤脚稍触地则剧痛难忍,不得已来医院检查。X片确诊,腓骨远端撕脱性骨折。医嘱:石膏固定一个月,卧床休息。

 

 

上述病例,就医还算及时。日常生活中,很多崴脚,因为轻视不就医,可能会造成严重的后果。

 

如果崴脚,我们应该怎么办呢?

 

首先,受伤24小时之内,应冰敷患处,并抬高患肢。紧接着,最好到医院检查,以确诊需要医院治疗还是回家休养。如果需要医院治疗,一定要严格遵医嘱,避免留下后遗症。如果为软组织损伤,那就回家休养。受伤24小时后,可采取热敷,并持续患肢抬高体位。

 

中医对于治疗崴脚(软组织损伤者)有着优势。脚伤24小时后,皮肤没有破损者,可用中药汤剂泡脚,以起到活血祛瘀的效果。享誉上海百年的魏氏伤科,治疗此病,有特色中药外洗方。方药组成,伸筋草12g,川牛膝12g,老鹤草12g,海桐皮12g,桑寄生12g,川木瓜9g,川羌活12g,川当归12g,泽兰叶12g,山慈菇15g,乳香12g,没药12g。上药在砂锅中加水大火熬开,转为小火,煎煮20-30分钟即可。药水先熏患足,再浸泡。每日1-2次。如果煎药不方便,也可将花椒、盐各一小撮或者是艾叶20-30g,煮成汤剂泡脚,效果也不错。

 

 

运用穴位治疗崴脚,常有意想不到的效果。对于软组织损伤者,受伤24小时后,可在肿胀局部按摩,用活血化瘀的外用中成药做介质,起到活血化瘀、快速消除肿胀的效果。记得上大学时,同学们在运动中崴脚,运用按摩的手法,快的伤后3、4天就可恢复正常。如果受不了按摩时的疼痛,可到医院接受针灸治疗。不仅对崴脚的新伤,以及习惯性或陈旧性扭伤,甚至足踝部骨折久不愈者,效果都很好。我有一位崴脚后骨裂的患者,伤后1年,患足仍肿胀、青紫,拄拐行走。针灸治疗7天后,肿胀、青紫消失;治疗20天后,患者扔掉拐杖,自由行走。如果对于以上治疗,惧怕疼痛,且病情较轻的患者,可用小节穴进行自我按摩。

 

小节穴位于大指本节掌骨旁赤白肉际上,握拳,大拇指内收取穴。可在患肢的对侧取穴(即左脚受伤取右手穴位,右脚受伤取左手穴位),一边按摩穴位,一边缓慢摇动患足。也可起到祛瘀消肿的作用。

 

总之,崴脚不可轻视,受伤后第一时间应到医院检查。有问题者,应严格遵医嘱,以免留有后遗症;如果是软组织损伤,回家休养的同时,不妨试试中药外洗以及穴位按摩的方法。

 

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#骨折#踝关节骨折#舟骨骨挫伤
20

在生活中,脚崴伤是我们最常见的外伤,我们应该知道不同的人、受伤情况不同,不同程度的崴伤,造成的损伤轻度也有差别,治疗方法也不同。所以脚踝崴了肿了不一定是骨折。

我们应该怎样判断呢?如果我们不小心扭伤了脚,脚肿了,如果不是很疼,活动度正常,那么可能只是软组织挫伤,可能未有伤及韧带和骨头;如果扭伤了脚,脚肿起来明显,疼痛明显,活动大致正常,有可能扭伤了韧带,伤情一般相对严重,这种情况我们要重视,建议到医院诊治;如果是肿痛明显,活动受限明显,患者很难忍受,可能韧带和骨头都有损伤,这时我们需要局部制动,不要负重了,抬高脚,尽快到医院进一步诊治。还有一种特殊情况,如果只有轻度肿胀和疼痛,过了 1 天后可能受伤的地方也不是很肿痛了,可以慢慢走路了。以为是软组织挫伤,但偶尔走路会不稳,容易再次崴伤,这种情况就是踝关节不稳。

综上所述,如果是急性损伤,建议患者至医院诊治,进行 X 光、B 超或者核磁共振检查。医师看过病人后,体查很重要,一些韧带断裂的病人,一般可以通过体查可以检查出来。彩超是检查韧带或软组织损伤是相关比较好和实惠的检查方法。X 是检查骨头是否损伤,核磁共振相关比较昂贵,比彩超看的相对比较清楚。所以脚踝崴了肿了不一定就是骨折,会有可能是软组织损伤、韧带损伤、骨头损伤或者合并损伤等。

#舟骨骨挫伤#足跟痛
7

脚跟底部疼痛是怎么回事

脚跟疼痛主要的原因就是由于跟垫底部的弹性力下降,防震能力减弱,而导致的一个疼痛又叫做跟垫痛,常发生于老年人。跟垫是指跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。

在青年时期,跟垫弹力强,可以吸收振荡;老年时由于跟垫弹力下降,防震能力减弱跟骨在无衬垫的情况下承担体重,严重时可形成瘢痕及钙质沉积,引起足跟痛。这是临床上比较常见的引起的原因。跟垫痛与跖筋膜炎是不同的,跟垫痛是整个跟骨下方都有的疼痛,而跖筋膜炎只是局部的疼痛;治疗方法以使用海绵垫或者局部药物注射治疗为主。

#舟骨骨挫伤
15

长期站立太久,会在重力的影响下,增加下肢的血液回流,这时便会出现脚肿的情况。

人体的下肢静脉血管中存在着许多静脉瓣膜,这些瓣膜的存在,保证了血液在回流时保持单向流动。同时,也保证了当站立时即便在重力的作用下,静脉血液仍然能够单向回流。因此,长时间的保持下肢的下垂并且没有活动,就会使静脉瓣膜的压力增加,减缓回流的速度,时间一长就会出现血液回流不畅,从而引起的下肢肿胀的现象。

对于这种原因引起的肿胀,解除长时间的下垂状态很重要,即避免长时间的站立,可以适当的做一些活动,增加血液的回流。同时,可以垫高下肢,减轻静脉瓣膜的压力,让血液回流更顺畅。除此之外,还可以针对脚步做做按摩、热敷等治疗,增加血液循环,加快肿胀的消除。

自己家17岁的孩子小陈,下楼梯时崴了脚,当时也没觉得怎么疼,第二天脚就肿了起来。老陈的媳妇出差不在家,老陈看了觉得这不就是个崴脚么,有什么打不了的,就给孩子擦伤了正红花油,完了又给送去了学校。
 

可是没想,小陈的脚不仅没好,反而越来越肿了。好在疼痛不是特别疼,老陈就鼓励孩子:男子汉,不要那么矫情,扭了下脚这点痛就忍不了了?以后怎么干大事。

两周后老陈的媳妇出差回来,看到孩子一瘸一拐的走路不对劲,一看脚还是肿的,赶紧带孩子去医院检查,结果发现孩子是“左足第5跖骨基底骨折”。而且医生还说,因为一直没有固定,孩子还在走路,导致断裂的骨头有点移位,如果石膏固定恢复不好以后有可能需要手术。

 

媳妇回家后直接暴走,要不是小陈拦着,老陈怕是也要骨折。老陈心里一阵委屈,崴个脚而已,也不怎么疼,怎么就骨折了呢?我小时候崴了那么多次脚也没事从来没去过医院,怎么现在的孩子都那么脆弱了呢?

 

实际上,这并不是因为现在的孩子比以前更脆弱了,而是崴脚本身的确就非常容易引起骨折,但是由于骨折往往并不是特别严重,很多都会被忽略掉,尽管不会产生严重影响,但也会出现踝关节不稳定习惯性崴脚,

 

那么,崴脚了,到底什么情况下必须去医院拍片子,自己在家又该如何正确处理呢?今天咱们就来聊一聊这个话题

崴脚后是否需要拍片子,主要是看上图4个红圈部位有没有明显的疼痛和压痛。

 

这4个红圈编号从1到4,依次代表:外踝、第5跖骨基底、足舟骨以及内踝。也就是崴脚会引起骨折的4个部位。而文章开头说的小陈,就是上图中红圈2的部位。

 

简单说:崴脚后,如果上述红圈的4个部位有疼痛,而且按压起来也疼,即便不是特别疼还能走路,也一定要去医院挂骨科号拍个片子。

 

是的,要不要拍片子,不应该看崴脚人自己觉或许是因为小时候受伤妈妈总会给揉揉就觉得不那么疼了的缘故,很多人在崴脚后做的第一件事,就是揉,有的还是不停的一直揉。。。

 

实际上,踝关节急性扭伤后,搓揉和活动脚踝都是非常错误的做法。这样做不仅进一步刺激牵拉损伤的韧带或骨头区域,更会加重炎性渗出,让局部肿的更厉害。如果合并有本不严重的裂缝骨折,搓揉还可能让骨折裂开的更严重,甚至发生移位,让原本不需要手术只用打石膏的骨折,而不得不手术治疗。

 

搓揉加上各种药物刺激,会扩张局部血管,加速组织液渗出,加重肿胀疼痛。

 

(2)别活血化瘀!

是的,刚崴脚时局部本来就在出血渗出,你再去活血不是添乱嘛。就像文章开头的老陈一样,小陈刚崴了脚,就给他用红花油活血,小陈他妈骂的没毛病。

 

(3)别热敷!

是的,千万别热敷。刚崴脚时,局部出血和渗出严重,热敷会让血管扩张,加速局部的出血渗出和肿胀。

别再走路活动了,赶紧停下来休息。即便不能卧床,也至少让崴到的脚不要再走路活动了。

 

这一点非常重要。很多轻微骨折患者,可能表现得不是特别疼,尤其是一些部位的骨折,可能还不影响走路,于是他们崴脚后忍着疼还在活动活动或走路,这是非常错误的做法。

 

刚崴脚后,一定要休息,所有能引起疼痛的动作都不要去做。

 

(2)I:冰敷(ice)

是的,前面说了不要热敷,而是要冰敷。

其实就是用有弹性的绷带来把脚踝和脚步有一定紧张度的包扎起来,当然不能太紧不过血了就不对了。

 

之所以加压包扎,是因为业内研究已经明确证实:加压包扎可以优先的减少炎性渗出和脚踝肿胀,促进肿痛症状的缓解。

 

(4)E:脚抬高(elevation)

额,并不是让你站那把脚抬到头上,这动作一般人还做不到。只要患脚抬到和心脏一水平即可,能高点更好。最简单的办法,就是躺在床上,在小腿脚下垫上枕头。

 

因为我们的静脉和淋巴回流,都是从肢体返回心脏的,所以抬高下肢可以促进静脉淋巴回流,加速肿胀的消散。

崴脚,虽然很常见,但并不是个小事儿。

 

判断崴脚是不是需要拍片子,不是看能不能走,也不能看疼的厉不厉害,而是骨头局部有没有明显疼痛和压痛。

 

崴脚的早期一定不能搓揉、不能活血化瘀,也不能热敷。

 

正确的做法是RICE,即:休息、冰敷、加压包扎和脚抬高。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号