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河南省结核病防治研究所,河南省肺科医院,河南省结核病医院原发性面肌抽搐专家

简介:

河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、干部保健为一体,以治疗心血管疾病、呼吸系统疾病为特色的省属三级医院,硕士研究生培养基地,省级文明单位。是国家心血管疾病介入诊疗技术培训基地、全国心血管疾病管理能力评估与提升工程(CDQI)河南分中心、国家标准化心衰中心、胸痛中心、房颤中心,国家药物临床实验机构,国家级结核病临床研究中心分中心,河南省大血管疾病诊疗中心,河南省纵隔镜诊疗中心,河南省结构性心脏病介入诊疗工程技术中心,河南省结核病临床治疗中心,河南省结核病临床质量控制中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目河南省基地,省直干部保健基地,国家海事局指定的郑州市唯一一家海船船员体检医院。医院始建于1978年,前身是河南省结核病防治研究所,1989年成立河南省结核病医院,1993年更名为“河南省肺科医院”,1995年更名为“河南省胸科医院”,2021年纳入郑州大学直属附属医院系列,2022年,原河南省直属机关第一门诊部、第二门诊部并入胸科医院,形成“一院三区”发展的新格局。目前,医院除本部外,有南院区和西院区两个分院。医院南院区依托院本部的专科优势,打造“小综合、大专科”特色医院,建成以心血管内科、神经内科、康复科、综合内科、综合外科为主,含眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、体检等诊疗科目的综合性院区,开展心血管介入、神经内科介入、内镜诊疗等诊疗项目,为患者提供更优质、更高水平的医疗服务。西院区依托院本部心肺疾病专科优势,建成以呼吸与危重症医学科、综合内科为主,专科特色明显、诊疗能力突出的呼吸病医院。另外,医院开设有7个保健室和3个医务室,承担省委、省政府、省人大、省政协及省直机关干部职工和辖区居民的医疗保健任务。同时,下辖两个社区卫生服务中心、三个社区卫生服务站、两个校医室,为周边近10万居民群众健康保驾护航。医院人才梯队完善,科室设置齐全。编制床位2500张、开放床位1678张,开设临床科室66个、医技科室13个,拥有心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、肿瘤内科、内分泌与老年病科、全科医学科、乳腺科、骨科、中医科、康复医学科、神经内科、普外科、消化内科、口腔科等临床科室。其中国家级临床重点学科1个(心内专业),河南省医学重点学科9个(心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、实验诊断学、医学影像学、重症医学、麻醉学),重点培育学科1个(医学检验科)。现有职工1978人,其中高级职称人员317人,博士硕士研究生及以上学历513余人,卫生技术人员1712人,医师610人,护理931人。享受国务院特殊津贴4人(1人在职,2人返聘,1人退休),学术带头人7人(6人在职,1人返聘)。医院专科特色突出,技术实力雄厚。心血管外科有11个病区,1个CSICU,年开展心脏外科手术3500多例,常规开展先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管等各种复杂、重症心血管外科治疗,多项技术填补省内或国内空白,手术种类、数量及成功率居国内领先水平,其中大血管外科已成为全省最大、全国较大的大血管诊疗中心。心血管内科有10个病区、1个CCU,年介入手术10000余例,常规开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经导管二尖瓣钳夹术、左心耳封堵术、无线射频消融术(绿色电生理)、三维标测下室上速、房扑房速、房颤射频消融术、室性心动过速射频消融及腔内和全皮下ICD植入术、起搏器植入术、冠状动脉病变支架及药物球囊植入、慢性完全闭塞病变(CTO)、高危冠脉病变患者介入治疗(CHIP)、主动脉病变覆膜支架置入、腔静脉滤器植入、房间隔造瘘、先天性心脏病介入治疗等,手术数量和质量居国内领先水平。胸外科有5个病区,手术范围涵盖肺、食管、纵隔等所有亚专科,年开展手术2000多例,其中三、四级手术比例达80%以上,为河南省医师协会胸外科医师分会会长单位。不经胸腔的纵隔镜腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜精准肺段切除术、同期冠脉搭桥术+胸部肿瘤切除术、巨大纵隔肿瘤切除术、复杂脓胸廓清术等技术达到国内先进水平。呼吸科有5个病区,1个RICU,拥有呼吸内镜中心和肺功能室。常规开展同期双肺大容量肺灌洗治疗尘肺和肺泡蛋白沉积症、经纤支镜介入治疗气道疾病、胸腔镜治疗胸膜疾病、ECMO治疗重症呼吸衰竭等先进技术,在菌阴肺结核和肺小结节鉴别诊断等方面处于国内先进水平,并承担多项国际合作科研课题。结核科有6个病区,在复杂、重症、耐多药等疑难结核病诊治方面居国内领先水平,在治疗结核病合并糖尿病并发症、心衰等危重症方面不断有新的技术突破。参与完成国际科技合作专项《中美合作结核病诊断与治疗新技术的研究》项目,填补我省空白,获批河南省结核病国际联合实验室。此外,肿瘤内科、康复医学科、乳腺、甲状腺、普外科、骨科、内分泌科与老年病科等学科,独具诊疗特色,有着丰富的临床经验,均居省内先进水平。医院科研教学发展迅速。呼吸与危重症医学科承担防微小RNA29治疗特发性肺纤维化等多项国际合作课题,联合成立河南省生物医学研究院,合作建立省肺纤维化生物学国际联合实验室、省肺纤维化过程与防控杰出外籍科学家工作室等;结核内科承担中美结核病项目。近年来,共开展中美合作项目6项,科技部国际合作1项,省部级项目20项,地厅级项目137项。荣获省部级及地厅级科技进步奖20余项。医院诊疗设备先进。拥有上海联影PET-CT、3.0T磁共振成像系统、西门子双源CT、飞利浦64排CT、西门子医用血管造影X射线机(DSA)、强生三维电生理导航系统、巴德多导电生理记录仪、飞利浦高档彩色超声诊断系统、GE高档彩色超声诊断系统、奥林巴斯超声内镜系统、贝克曼库尔特全自动生化分析仪、罗氏全自动免疫组化染色仪、索林人工心肺机系统、索林ECMO系统、迈柯维麻醉机、德尔格麻醉机、德国史托斯胸腔镜系统、迈柯维主动脉内球囊反搏泵(IABP)、德尔格呼吸机等先进医疗设备。医院急危重症救治水平走在全省前列。设有多个介入手术室、百级层流手术室和心血管外科重症监护病房(CSICU)、心血管内科重症监护病房(CCU)、综合重症监护病房(GICU)、呼吸重症监护病房(RICU)和按照国际标准成立的胸痛急救中心。作为河南省胸痛急救网的重要成员,建立了覆盖全省的胸痛急救网络,为全省的急性心梗、主动脉夹层、急性心衰患者开辟了绿色通道,实现了急诊转运、急诊救治、急诊入院手术的联合联动,显著提高对急性胸痛患者的救治能力,充分体现医院在胸科疑难危重症领域的专科实力。医院CMI(综合技术难度系数)、RW值(病种难度系数占比)连续多年在全省医疗机构中处领先地位。医院在快速发展的同时,始终坚持公益性本质。依托医院专科优势,与政府部门、慈善基金会、公益机构及爱心企业紧密合作,开展了各类慈善救助活动:爱佑慈善基金会“爱佑童心”项目、国家能源集团“国家能源爱心行动”项目、省财政厅“彩票公益基金补助社会公益项目”、中国红十字基金会“天使阳光”项目、河南省慈善总会“心脏病患者医疗救助项目”“水滴大病救治项目”及网络个人筹款项目——水滴筹、轻松筹等。积极发挥公立医院的公益性,近年来,已救助困难家庭先心病及结核病患者18000余人次,总救助金额达1亿3000多万元。医院的迅速发展、综合实力的增强也得到上级主管部门和社会各界的肯定和认可。先后荣获省卫生系统安全生产先进单位、对外合作交流先进集体、改善医疗服务工作先进集体、省卫生健康委医政工作先进单位、患者满意度提升工程先进单位、卫生系统维稳安保工作先进单位、健康扶贫帮扶定点先进单位、群众满意医院、中原十大慈善公益医院、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。河南省胸科医院全体职工秉承“厚德、仁术、和谐、敬业”的院训,遵循“以患者为中心,以质量为保障,全心全意为人民健康服务”的理念,以“建成国内最好的胸科医院”为愿景,发扬“吃苦耐劳、务实重干、不屈不挠、谦虚谨慎”的胸科精神,始终把“以人为本、关爱生命、护佑健康、奉献社会”作为服务宗旨,将以一流的技术、科学的管理、贴心的服务竭诚为广大患者服务,努力为人民健康和全面建设社会主义现代化国家新征程做出新的贡献。面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。,面肌痉挛病因不明,面肌痉挛的异常神经冲动可能是面神经上某些部位受到病理性刺激的结果。,面部周围神经系统,治疗方法:中医针灸治疗、西医药物治疗常用药品:甲钴胺胶囊甲钴胺片天蚕胶囊,1.面瘫后遗症面肌抽搐 2.特发性睑痉挛 3.面肌颤搐 4.习惯性痉挛 5.中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。,1:忌吃辛辣,刺激性的蔬菜。2:忌吃发性的肉食。3:忌吃海鲜。,相关检查:乳突CT头颅平片颅骨透照试验肌电图脑电图,。

栾加强 副主任医师

河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。

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擅长:河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。
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王洪涛 副主任医师

食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗

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擅长:食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗
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华胸怀 副主任医师

擅长肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管肿瘤、手汗症、肺大疱、气胸、漏斗胸、不明原因胸腔积液等胸部疾病的微创外科诊疗,及消化道早癌的内镜下微创切除技术(EMR、ESD)、食管良性肿瘤的内镜下隧道切除技术(STER)、经口内镜下贲门失弛缓症肌切开术(POEM)。发表国家级核心论文10余篇,第一作者SCI收录4篇,获河南省医学科技进步一等奖一项、二等奖一项,省科技进步三等奖一项。 河南省医师协会胸外科专业介入治疗组 副组长 河南省抗癌协会肺癌专业委员会委员 河南省抗癌协会食管癌专业委员会青年委员 河南省抗癌协会肿瘤光动力治疗专业委员会常务委员 河南省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会青年委员 河南省抗癌协会靶向治疗专业委员会委员

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擅长:擅长肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管肿瘤、手汗症、肺大疱、气胸、漏斗胸、不明原因胸腔积液等胸部疾病的微创外科诊疗,及消化道早癌的内镜下微创切除技术(EMR、ESD)、食管良性肿瘤的内镜下隧道切除技术(STER)、经口内镜下贲门失弛缓症肌切开术(POEM)。发表国家级核心论文10余篇,第一作者SCI收录4篇,获河南省医学科技进步一等奖一项、二等奖一项,省科技进步三等奖一项。 河南省医师协会胸外科专业介入治疗组 副组长 河南省抗癌协会肺癌专业委员会委员 河南省抗癌协会食管癌专业委员会青年委员 河南省抗癌协会肿瘤光动力治疗专业委员会常务委员 河南省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会青年委员 河南省抗癌协会靶向治疗专业委员会委员
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肖童 副主任医师

擅长糖尿病合并高血压,冠心病诊治。

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擅长:擅长糖尿病合并高血压,冠心病诊治。
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史振玉 主任医师

擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。

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擅长:擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。
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张彬彬 副主任医师

擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗

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擅长:擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗
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李艳艳 副主任医师

擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。

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胡建平 主任医师

胸腔积液及肺部疑难病鉴别诊断,慢性阻塞性肺病、肺癌的诊断及治疗

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擅长:胸腔积液及肺部疑难病鉴别诊断,慢性阻塞性肺病、肺癌的诊断及治疗
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孙芳 主任医师

慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗

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李峰 副主任医师

擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗

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擅长:擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗
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患友问诊

58岁患者面肌痉挛,想了解治疗方法和使用中医贴敷的效果。
63
2024-11-10 00:23:11
面部肌肉不自主抽搐,影响日常生活,是否是面肌痉挛?
17
2024-11-10 00:23:11
我左边脸颊和右边眼睛抽搐,医生说我是眼睑痉挛,想知道这是什么病?有什么治疗方法?患者女性32岁
49
2024-11-10 00:23:11
我经常头晕,眼睛抽搐,之前去神经科检查说是面部痉挛,需要打肉毒素。请问医生我该怎么办?患者女性62岁
57
2024-11-10 00:23:11
我最近出现了面部抽搐的症状,想知道可能是什么原因?患者男性25岁
39
2024-11-10 00:23:11
我最近每隔半小时就会跳2分钟,持续了两天,想知道这是什么原因?患者男性23岁
51
2024-11-10 00:23:11
我有面部神经麻痹10年,最近天气变冷后面部开始抽搐,想知道有没有药物可以缓解症状?患者男性35岁
47
2024-11-10 00:23:11
我父亲的面部肌肉有跳动现象,持续了1-2个月,眼睛也跟着一眨一眨的,可能是什么问题?患者男性74岁
2
2024-11-10 00:23:11
我的鼻子侧面有明显的跳动,肉眼可见,做耸鼻子运动、打喷气或搓鼻子就诱发跳,已经持续好几个月了,想知道这是什么原因?患者男性43岁
63
2024-11-10 00:23:11
我做了面肌痉挛手术,鼻翼肌肉仍然痉挛,尤其是皱鼻子时,想知道这是复发吗?患者男性43岁
19
2024-11-10 00:23:11

科普文章

#面肌抽搐#眼轮匝肌痉挛#面肌痉挛
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得了面肌痉挛该怎么治疗呢?

        药物治疗:一般发病早期服用卡马西平能有所缓解,但一段时间后药物作用便逐渐减弱乃至无效。由于该药系抗癫痫药物,长期大剂量应用,副作用极大。

肉毒素局部注射:给面部肌肉局部注射肉毒素也能暂时缓解症状,但一般注射三次后便不再有效。
 
        手术治疗:只有手术才能去除病根,彻底根治该病!微血管减压术是目前国际上公认的治疗原发性面肌痉挛的首选治疗方法,有效率达98%以上。该手术在全麻下进行,耳后发际做长约5厘米皮肤切口,在乳突后(即是耳朵后面凸起的骨头)钻一小孔,在显微镜下,找到压迫神经的血管,将责任血管与神经分开即可。
 
         至于继发性面肌痉挛的治疗当然是首先处理原发病。因此,出现面部抽搐症状需做磁共振等影像学检查,明确病因,积极去除病因。而药物或肉毒素注射只能带来短期的疗效,且副作用极大。
 
         总之,如果我们出现了面肌抽搐症状,应及时到正规医院,找神经外科大夫诊治,听取专业医生指导选择合适的治疗方案。
#面肌抽搐#眼轮匝肌痉挛
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生活中我们自己可以从以下小技巧的训练来缓解面肌痉挛:

努嘴训练:努嘴主要依靠口轮匝肌收缩完成,要注意用力收缩口唇,并且用力向前努嘴。口轮匝肌恢复后患者注意鼓腮,还可以同时训练提上唇肌、下唇方肌、颏肌运动功能;

耸鼻训练:可提上唇肌的运动功能恢复,少数患者鼻部肌肉麻木,不会耸鼻运动,在训练时注意往鼻子方向用力;

抬眉训练:抬眉动作的完成主要依靠枕额肌、额腹运动,抬眉训练对改善面肌痉挛症状有很大的程度的恢复作用。适用于轻、中度面肌痉挛患者,同时需要注意的是,患者在运动时应注意上提健侧和侧眉目,坚持抬眉训练,有助于恢复面部功能;

闭眼训练:训练闭眼时,患者开始应轻轻闭眼,两眼同时闭合 10-20 次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用食指的指腹沿着眼眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼 10 次,有助于眼睑闭合功能的恢复。

#面肌抽搐#眼轮匝肌痉挛
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面肌痉挛的鉴别诊断有一下几种:

  • 面神经麻痹后的面肌抽搐:面神经损伤或面神经炎引起的面神经麻痹,恢复不完全时可产生面肌抽搐。这种面抽常伴有瘫痪肌的挛缩或联带运动,在作自主运动如露齿时,抽搐侧的面肌并不收缩,而健侧面肌收缩正常,口角歪向健侧。
  • 继发性面肌痉挛:桥小脑角肿瘤、颅内炎症、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤以及面神经瘫痪后等引起的面肌痉挛,多伴有其他颅神经损害的表现。
  • 局限性癫痫:局限性运动性癫痫其抽搐幅度较大,并往往累及颈、上肢、甚或偏侧肢体,或出现典型的按大脑皮层运动区顺序扩散的局限性癫痫发作。仅局限于面肌者少见,脑电图检查可有癫痫波。
  • 痛性抽搐:部分三叉神经痛患者发作时可伴有同侧面部肌肉抽搐。原发性面肌痉挛病程长,症状重,亦可引起面部疼痛,但疼痛程度较轻,无诱发疼痛触及点。
  • 臆症性眼睑痉挛:常见于中年以上女性,多系双侧性,仅仅局限于眼睑的痉挛,抽动时双侧同步,而颜面下部的面肌则并不累及。
  • 习惯性面部抽动:常见于儿童及青壮年,为短暂的强迫性面肌运动,为双侧性,可为意志暂时控制。肌电图检查出现的肌收缩与主动运动时所产生的一样。
  • 舞蹈病及手足徐动症:表现为双侧面肌的不自主抽动,伴有四肢、躯干类似的不自主运动。
#原发性面肌抽搐#面肌痉挛
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         面肌痉挛久治不愈会导致其他并发症,因此早期可以先药物控制,目前比较常见药物就是卡马西平,如果药物已经无法控制症状,建议尽早手术根治,目前神经外科专家推荐可以唯一根治的手术就是显微血管减压手术。
 
        目前,显微血管减压术是根治本病的唯一方法,即在高倍显微镜下找出压迫神经的血管,即医学上称的责任血管,然后用生物材料(Teflon棉)把血管和神经隔开,面神经不再受压,眼睑跳动、嘴角抽动自然也就解除。此方法创伤小、痛苦少、不易复发,是根治面肌痉挛的最佳选择。
 
面肌痉挛如何降低手术风险?
 
         除术者的手术技术外,应用先进的设备保障手术疗效避免并发症发生,就是术前相关各影像学检查和术中电生理监测。
 
        核磁共振薄层扫描可以清晰的找到责任血管与神经是否产生骑跨现象,判断是原发性还是继发性原因,为手术方案的制定提供条件。
 
        而术中电生理监测就像一个身份认证系统,手术中在对可疑的“责任”血管进行减压操作时,监测系统实时观察面肌痉挛患者异常波的情况,一旦“责任”血管找到了,监测系统就会立即发现,这样很容易找到血管,并充分进行减压。而且减少了过度寻找血管的过程,极大的减少了对相关神经的骚扰,也就减少了像听力损失、面瘫等常见并发症的发生。
#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛#面肌痉挛
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脸部抽搐在临床上经常看到,首先要区别开是自己感觉到抽搐,还是别人看见抽搐,有些人自己感觉抽,其实根本没有抽。感觉抽搐大多数是与神经官能症或者情绪有关系,甚至有些人出现眼皮跳,这可能与眼睛过度疲劳有关系,比如电子产品使用时间过长。

明确能看到脸部肌肉抽搐,别人也能看出抽搐,最常见的是面肌痉挛,大多数可能是脑内小脑前下动脉卡压面神经后,导致面神经刺激引起面部抽搐,可以通过服用药物进行治疗,或者可以做相应检查判断需要不需要做手术。

另外若发现口角、面部抽搐并且面部呈紫色,需要注意是不是癫痫发作,这时候需要到医院做相应检查。

#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛#面肌痉挛
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面肌痉挛术后短期内易出现问题和患者不适,应重视术后护理。

观察生命体征:术后 24 小时患者在重症监护室观察生命体征,如体温、呼吸、血压、脉搏等。手术医生要与护士进行交接班,如术中是否有特殊情况,应跟护士进行交接,从而更加重视某方面的护理及观察。

面部症状观察:常规护理包括观察面部症状消失情况,如面部抽搐是否消失、听力是否有损害、是否发生面瘫、是否有声音嘶哑、是否有耳道流水现象。

其他护理措施:患者需要吸氧,防止缺氧,患者平卧位头部抬高 15°左右,头部微偏向健侧,伤一侧在上,避免呕吐物污染伤口,卧床 2 天左右,避免头部剧烈晃动,避免剧烈咳嗽,如果有症状,应给予镇咳处理。饮食要清淡,多吃富含蛋白、纤维的食物,多饮水,鼓励患者要保持良好心态,充足要睡眠、注意保暖,避免受到冷空气或寒流刺激,减少迟发性面瘫。

#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛
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面肌痉挛的诊断主要靠临床表现,容易与以下几种疾病混淆:

  • 梅杰综合征:又称眼睑、口、下颌肌张力障碍,属于椎体外系疾病,即成人多动症,发病年龄 40-60 岁,分为三种类型:
    第一类:眼睑痉挛型,单纯双侧眼睑抽搐,与面肌痉挛容易混淆;
    第二类:眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍,眼睑和口部均有抽搐;
    第三类:口下颌肌张力障碍型,表现为单纯下颌部抽搐。梅杰综合征 70%-80%的表现为双侧眼睑痉挛,部分单眼起病,最终发展成为双眼,表现为眼睑痉挛、口角收缩、打哈欠、不自主张口、撅嘴、磨牙等,属于异常运动。不随意运动没有规律性,目前尚无确诊本病的特异性检验方法,主要依靠临床表现;
  • 面瘫后遗症:面神经炎后周围神经面瘫,发生神经再生,兴奋性不同造成眨眼,具有异常连带动作或者轻微面肌抽搐,仔细询问面瘫病史、电生理检查可以鉴别诊断;
  • 癫痫:癫痫小发作可以表现为一侧面部抽搐,抽搐幅度比较大,脑电图见癫痫样放电,可以明确诊断。部分患者头部核磁可见脑内病变;
  • 全身不随意运动:如舞蹈症、手足徐动,可以表现出面部症状。
#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛
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面肌痉挛的诊断主要是根据临床表现的特点,主要如下:

  1. 多只累及一侧,不会两侧同时发病;
  2. 中间可以有完全不发病的时间,部分患者可以几天,甚至几个月不发病。在每天发作的过程中,也可以有完全没有症状的时间;
  3. 在夜间睡眠的时候,一般不发作;
  4. 典型发作的时候是不自主的状态,也就是患者没办法控制面部的抽动;
  5. 进一步的检查需要到专科,比如到神经外科进行肌电图和磁共振的检查,最终才能确诊面肌痉挛。

面肌痉挛在医学上称为半侧面部痉挛,实际上是由于面神经与血管异常接触导致面部或眼部肌肉的阵发性抽动。刚开始患者往往表现为眼睑跳动,随着病情的进展,面部的抽动可以扩展到嘴角,甚至整个半侧面部。患者在情绪激动紧张的时候,往往会比较严重,当患者的面部不抽搐的时和正常人没有区别。另外,在夜间睡眠的时候,往往也不会抽搐。

#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛
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面肌痉挛是以一侧眼睑或者一侧颜面部不自主抽动而发生的一种疾病,这个疾病是以女性多见,好发于中年或者老年人,早期的话可以药物保守,而对于一些小药物保守治疗效果不佳的一些病人,可以采用手术,手术最常用的手术方法就是微血管减压术,这个也是目前能够完全治愈的一种手术方法,一般术后的有效率或者治愈率都能达到 90%以上,目前这个手术已经很成熟,手术所带来的这种术后的相关的并发症以及后遗症非常少,但是也有一些病人因为手术当中面神经的牵拉或者一些血管的牵拉刺激,导致一些术后的并发症,常见的可能有比如说听力障碍,因为面神经跟听神经它俩是紧紧挨在一块的,有可能在松解面神经的时候对听神经有一个相关的刺激,导致面神经的一个障碍导致听力下降,还有一个就是面瘫,因为在松解面神经的时候也有可能会对面神经进一步的牵拉或者骚扰,导致面部的瘫痪,比如说出现这种口角歪斜、眼睛闭不上等这些症状,还有一个就是症状不缓解,绝大部分病人手术以后立马就缓解了,但是有一些病人不能立马缓解医学上叫延迟治愈,一般来讲术后 3 个月大部分病人都能缓解,但是也有少数的病人得需要一年左右的时间才能达到缓解,只有极少数的一部分病人可能术后症状缓解的不是特别明显或者说效果不是特别的理想。

#面肌抽搐#面肌肌无力#眼轮匝肌痉挛
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面肌痉挛一般称为面部痉挛,是指半侧面部不自主跳动。早期往往起始于眼睛,逐渐累及半张脸,甚至会累及颈部、颈阔肌。面肌痉挛的诊断比较容易,没有疼痛症状,但会对形象造成影响。面痉挛的治疗关键是找到面肌痉挛的原因,从目前的国内外研究得知,面肌痉挛主要是因为面神经从颅脑出来的地方被周围血管挤压导致。

神经与电线相似,其表皮有绝缘层,心脏跳动、血管挤压会破坏部分绝缘层,可能由于眼睛动了一下,而导致半张脸开始运动。面肌痉挛的治疗是在耳朵后面做一个约为 3cm 的切口,颅骨开一个一元硬币大小的小口,在显微镜下找到压迫面神经的血管,将其分开后,在中间放置垫片,血管就不会再刺激面神经。90%的患者经过手术治疗后,面肌痉挛可以得到治愈。

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