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河南省结核病防治研究所,河南省肺科医院,河南省结核病医院妊娠期下肢静脉曲张专家

简介:

河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、干部保健为一体,以治疗心血管疾病、呼吸系统疾病为特色的省属三级医院,硕士研究生培养基地,省级文明单位。是国家心血管疾病介入诊疗技术培训基地、全国心血管疾病管理能力评估与提升工程(CDQI)河南分中心、国家标准化心衰中心、胸痛中心、房颤中心,国家药物临床实验机构,国家级结核病临床研究中心分中心,河南省大血管疾病诊疗中心,河南省纵隔镜诊疗中心,河南省结构性心脏病介入诊疗工程技术中心,河南省结核病临床治疗中心,河南省结核病临床质量控制中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目河南省基地,省直干部保健基地,国家海事局指定的郑州市唯一一家海船船员体检医院。医院始建于1978年,前身是河南省结核病防治研究所,1989年成立河南省结核病医院,1993年更名为“河南省肺科医院”,1995年更名为“河南省胸科医院”,2021年纳入郑州大学直属附属医院系列,2022年,原河南省直属机关第一门诊部、第二门诊部并入胸科医院,形成“一院三区”发展的新格局。目前,医院除本部外,有南院区和西院区两个分院。医院南院区依托院本部的专科优势,打造“小综合、大专科”特色医院,建成以心血管内科、神经内科、康复科、综合内科、综合外科为主,含眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、体检等诊疗科目的综合性院区,开展心血管介入、神经内科介入、内镜诊疗等诊疗项目,为患者提供更优质、更高水平的医疗服务。西院区依托院本部心肺疾病专科优势,建成以呼吸与危重症医学科、综合内科为主,专科特色明显、诊疗能力突出的呼吸病医院。另外,医院开设有7个保健室和3个医务室,承担省委、省政府、省人大、省政协及省直机关干部职工和辖区居民的医疗保健任务。同时,下辖两个社区卫生服务中心、三个社区卫生服务站、两个校医室,为周边近10万居民群众健康保驾护航。医院人才梯队完善,科室设置齐全。编制床位2500张、开放床位1678张,开设临床科室66个、医技科室13个,拥有心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、肿瘤内科、内分泌与老年病科、全科医学科、乳腺科、骨科、中医科、康复医学科、神经内科、普外科、消化内科、口腔科等临床科室。其中国家级临床重点学科1个(心内专业),河南省医学重点学科9个(心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、实验诊断学、医学影像学、重症医学、麻醉学),重点培育学科1个(医学检验科)。现有职工1978人,其中高级职称人员317人,博士硕士研究生及以上学历513余人,卫生技术人员1712人,医师610人,护理931人。享受国务院特殊津贴4人(1人在职,2人返聘,1人退休),学术带头人7人(6人在职,1人返聘)。医院专科特色突出,技术实力雄厚。心血管外科有11个病区,1个CSICU,年开展心脏外科手术3500多例,常规开展先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管等各种复杂、重症心血管外科治疗,多项技术填补省内或国内空白,手术种类、数量及成功率居国内领先水平,其中大血管外科已成为全省最大、全国较大的大血管诊疗中心。心血管内科有10个病区、1个CCU,年介入手术10000余例,常规开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经导管二尖瓣钳夹术、左心耳封堵术、无线射频消融术(绿色电生理)、三维标测下室上速、房扑房速、房颤射频消融术、室性心动过速射频消融及腔内和全皮下ICD植入术、起搏器植入术、冠状动脉病变支架及药物球囊植入、慢性完全闭塞病变(CTO)、高危冠脉病变患者介入治疗(CHIP)、主动脉病变覆膜支架置入、腔静脉滤器植入、房间隔造瘘、先天性心脏病介入治疗等,手术数量和质量居国内领先水平。胸外科有5个病区,手术范围涵盖肺、食管、纵隔等所有亚专科,年开展手术2000多例,其中三、四级手术比例达80%以上,为河南省医师协会胸外科医师分会会长单位。不经胸腔的纵隔镜腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜精准肺段切除术、同期冠脉搭桥术+胸部肿瘤切除术、巨大纵隔肿瘤切除术、复杂脓胸廓清术等技术达到国内先进水平。呼吸科有5个病区,1个RICU,拥有呼吸内镜中心和肺功能室。常规开展同期双肺大容量肺灌洗治疗尘肺和肺泡蛋白沉积症、经纤支镜介入治疗气道疾病、胸腔镜治疗胸膜疾病、ECMO治疗重症呼吸衰竭等先进技术,在菌阴肺结核和肺小结节鉴别诊断等方面处于国内先进水平,并承担多项国际合作科研课题。结核科有6个病区,在复杂、重症、耐多药等疑难结核病诊治方面居国内领先水平,在治疗结核病合并糖尿病并发症、心衰等危重症方面不断有新的技术突破。参与完成国际科技合作专项《中美合作结核病诊断与治疗新技术的研究》项目,填补我省空白,获批河南省结核病国际联合实验室。此外,肿瘤内科、康复医学科、乳腺、甲状腺、普外科、骨科、内分泌科与老年病科等学科,独具诊疗特色,有着丰富的临床经验,均居省内先进水平。医院科研教学发展迅速。呼吸与危重症医学科承担防微小RNA29治疗特发性肺纤维化等多项国际合作课题,联合成立河南省生物医学研究院,合作建立省肺纤维化生物学国际联合实验室、省肺纤维化过程与防控杰出外籍科学家工作室等;结核内科承担中美结核病项目。近年来,共开展中美合作项目6项,科技部国际合作1项,省部级项目20项,地厅级项目137项。荣获省部级及地厅级科技进步奖20余项。医院诊疗设备先进。拥有上海联影PET-CT、3.0T磁共振成像系统、西门子双源CT、飞利浦64排CT、西门子医用血管造影X射线机(DSA)、强生三维电生理导航系统、巴德多导电生理记录仪、飞利浦高档彩色超声诊断系统、GE高档彩色超声诊断系统、奥林巴斯超声内镜系统、贝克曼库尔特全自动生化分析仪、罗氏全自动免疫组化染色仪、索林人工心肺机系统、索林ECMO系统、迈柯维麻醉机、德尔格麻醉机、德国史托斯胸腔镜系统、迈柯维主动脉内球囊反搏泵(IABP)、德尔格呼吸机等先进医疗设备。医院急危重症救治水平走在全省前列。设有多个介入手术室、百级层流手术室和心血管外科重症监护病房(CSICU)、心血管内科重症监护病房(CCU)、综合重症监护病房(GICU)、呼吸重症监护病房(RICU)和按照国际标准成立的胸痛急救中心。作为河南省胸痛急救网的重要成员,建立了覆盖全省的胸痛急救网络,为全省的急性心梗、主动脉夹层、急性心衰患者开辟了绿色通道,实现了急诊转运、急诊救治、急诊入院手术的联合联动,显著提高对急性胸痛患者的救治能力,充分体现医院在胸科疑难危重症领域的专科实力。医院CMI(综合技术难度系数)、RW值(病种难度系数占比)连续多年在全省医疗机构中处领先地位。医院在快速发展的同时,始终坚持公益性本质。依托医院专科优势,与政府部门、慈善基金会、公益机构及爱心企业紧密合作,开展了各类慈善救助活动:爱佑慈善基金会“爱佑童心”项目、国家能源集团“国家能源爱心行动”项目、省财政厅“彩票公益基金补助社会公益项目”、中国红十字基金会“天使阳光”项目、河南省慈善总会“心脏病患者医疗救助项目”“水滴大病救治项目”及网络个人筹款项目——水滴筹、轻松筹等。积极发挥公立医院的公益性,近年来,已救助困难家庭先心病及结核病患者18000余人次,总救助金额达1亿3000多万元。医院的迅速发展、综合实力的增强也得到上级主管部门和社会各界的肯定和认可。先后荣获省卫生系统安全生产先进单位、对外合作交流先进集体、改善医疗服务工作先进集体、省卫生健康委医政工作先进单位、患者满意度提升工程先进单位、卫生系统维稳安保工作先进单位、健康扶贫帮扶定点先进单位、群众满意医院、中原十大慈善公益医院、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。河南省胸科医院全体职工秉承“厚德、仁术、和谐、敬业”的院训,遵循“以患者为中心,以质量为保障,全心全意为人民健康服务”的理念,以“建成国内最好的胸科医院”为愿景,发扬“吃苦耐劳、务实重干、不屈不挠、谦虚谨慎”的胸科精神,始终把“以人为本、关爱生命、护佑健康、奉献社会”作为服务宗旨,将以一流的技术、科学的管理、贴心的服务竭诚为广大患者服务,努力为人民健康和全面建设社会主义现代化国家新征程做出新的贡献。由于妊娠导致静脉异常伸长、扩张和迂曲的疾病,妊娠,下肢,一般治疗、药物治疗以及手术治疗,动-静脉瘘,饮食宜清淡、易消化、温凉,高血压人群应适当限制食盐摄入,避免辛辣、刺激、生冷、过硬、过热的食物,肝功能检查,超声检查,胃镜检查,下肢静脉造影,静脉尿路造影,增强CT,磁共振成像(MRI),。

栾加强 副主任医师

河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。

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擅长:河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。
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王洪涛 副主任医师

食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗

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擅长:食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗
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胡建平 主任医师

胸腔积液及肺部疑难病鉴别诊断,慢性阻塞性肺病、肺癌的诊断及治疗

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擅长:胸腔积液及肺部疑难病鉴别诊断,慢性阻塞性肺病、肺癌的诊断及治疗
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姬建胜 副主任医师

冠心病、瓣膜病、大血管、先心病等疾病

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擅长:冠心病、瓣膜病、大血管、先心病等疾病
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李艳艳 副主任医师

擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。

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擅长:擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。
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张浩亮 副主任医师

擅长肺和食管良恶性疾病的手术治疗,尤其擅长胸腔镜微创手术。

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擅长:擅长肺和食管良恶性疾病的手术治疗,尤其擅长胸腔镜微创手术。
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孙芳 主任医师

慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗

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擅长:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗
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李峰 副主任医师

擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗

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擅长:擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗
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华胸怀 副主任医师

擅长肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管肿瘤、手汗症、肺大疱、气胸、漏斗胸、不明原因胸腔积液等胸部疾病的微创外科诊疗,及消化道早癌的内镜下微创切除技术(EMR、ESD)、食管良性肿瘤的内镜下隧道切除技术(STER)、经口内镜下贲门失弛缓症肌切开术(POEM)。发表国家级核心论文10余篇,第一作者SCI收录4篇,获河南省医学科技进步一等奖一项、二等奖一项,省科技进步三等奖一项。 河南省医师协会胸外科专业介入治疗组 副组长 河南省抗癌协会肺癌专业委员会委员 河南省抗癌协会食管癌专业委员会青年委员 河南省抗癌协会肿瘤光动力治疗专业委员会常务委员 河南省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会青年委员 河南省抗癌协会靶向治疗专业委员会委员

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擅长:擅长肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管肿瘤、手汗症、肺大疱、气胸、漏斗胸、不明原因胸腔积液等胸部疾病的微创外科诊疗,及消化道早癌的内镜下微创切除技术(EMR、ESD)、食管良性肿瘤的内镜下隧道切除技术(STER)、经口内镜下贲门失弛缓症肌切开术(POEM)。发表国家级核心论文10余篇,第一作者SCI收录4篇,获河南省医学科技进步一等奖一项、二等奖一项,省科技进步三等奖一项。 河南省医师协会胸外科专业介入治疗组 副组长 河南省抗癌协会肺癌专业委员会委员 河南省抗癌协会食管癌专业委员会青年委员 河南省抗癌协会肿瘤光动力治疗专业委员会常务委员 河南省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会青年委员 河南省抗癌协会靶向治疗专业委员会委员
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史振玉 主任医师

擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。

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擅长:擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。
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患友问诊

科普文章

#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉的瓣膜功能障碍,使静脉内血液返流,随着静脉内血液瘀滞及静脉内压力的升高,久而久之就可以导致受累的静脉壁扩张、膨出和迂曲,迂曲常呈现为条索状、团块状。大部分患者没有明显的不适症状,部分患者在早期可出现双腿酸胀的不适感。还有少部分病程较长,病情较重,就诊时表现出静脉曲张的并发症,如溃疡、出血、浅静脉炎等情况。如果是下肢大隐静脉曲张,小腿前内侧出现青筋样凸起,严重者范围更广泛,可以波及到大腿根部;如果是小隐静脉曲张,表现为小腿后外侧出现青筋样凸起。

下肢静脉曲张的治疗方法包括压迫治疗、药物治疗以及手术治疗共三大类。

多数患者采用保守治疗方法即可缓解症状,延缓病情进展,但是下肢静脉曲张是一种随着时间延长逐渐加重的疾病,保守治疗并不能根治。

部分患者可以采取手术治疗,手术是可以治愈下肢静脉曲张的唯一方法,但术后存在一定的复发可能。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡#上肢静脉曲张
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下肢静脉曲张是静脉系统最常见的一种疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,使血管突出皮肤表面。

静脉曲张多发生在下肢,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红。

下肢静脉曲张的家庭康复护理:

  • 番茄贴敷,将绿色番茄洗净,切成圆片,放在曲张部位。
  • 穿压力袜。
  • 运动疗法,静脉曲张的运动疗法应以姿势、肌力收缩为主,姿势可选择倒立位或者双下肢高于水平位。

下肢静脉曲张的预防:

  • 加强下肢力量练习,充分利用肌肉泵的作用。
  • 可每晚进行按摩,促进静脉回流。
  • 保持体重,穿戴合适的强力袜,利于延缓病情发展。
  • 蹲坐、盘腿、翘二郎腿、长时间静坐等,都会影响患肢血液回流。
  • 保持健康的生活习惯如戒烟,多食新鲜果蔬,保持大便畅通。
  • 避免患处碰伤。
#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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静脉曲张根据病情程度分为六级:

  1. 一级:毛细血管扩张
  2. 二级:下肢静脉迂曲扩张明显,站立时明显,休息后可缓解
  3. 三级:曲张血管逐渐增多,下肢小腿、足踝出现水肿,休息或抬高患肢后缓解
  4. 四级:曲张静脉增多迂曲成团,出现皮肤颜色加深、色素沉着、皮脂硬化等情况
  5. 五级:静脉迂曲扩张出现色素沉着等,出现过溃疡已经愈合
  6. 六级:皮肤溃疡反复发作

达到 4 级以上或者出现症状、并发症等情况的话就需要考虑手术治疗了。现在多采用微创的手术方式,例如激光、射频、旋切、微波、硬化剂注射治疗,手术创伤小,术后恢复快,并发症少。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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静脉曲张变黑已经达到 4 期,需要考虑手术治疗。

因为静脉曲张分为六期:

  • 一期是毛细血管扩张
  • 二期是下肢静脉迂曲扩张明显,站立时明显,休息后可缓解
  • 三期是曲张血管逐渐增多,下肢小腿、足踝出现水肿,休息或抬高患肢后缓解
  • 四期是曲张静脉增多迂曲成团,出现皮肤颜色加深、色素沉着、皮脂硬化等情况

五期是静脉迂曲扩张出现色素沉着等,出现过溃疡已经愈合

六期是皮肤溃疡反复发作。

一般来说达到 4 期出现色素沉着就可以考虑手术可以抑制进一步发展,如果不及时治疗可能继续加重出现溃疡等更严重的并发症。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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静脉曲张可能会出现皮疹、皮肤瘙痒等并发症,但是皮肤瘙痒不一定就是静脉曲张引起的,也有可能是静脉曲张合并皮肤病,皮肤瘙痒是由皮肤病引起的。

下肢静脉曲张严重的话可能就会出现局部色素沉着发黑、皮疹伴瘙痒、皮脂硬化等并发症,这是需要手术治疗。如果经过手术治疗下肢静脉曲张后皮肤皮疹瘙痒缓解说明和静脉曲张有关系,静脉曲张去除后症状会慢慢缓解。

但是如果静脉曲张已经行手术治疗,但是皮疹及皮肤瘙痒继续存在的话说明和静脉曲张没有直接关系,可能就是一些皮肤疾病引起的,这时需要看皮肤科医生确定什么皮肤疾病,这样治疗才有效。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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维生素 B 对于静脉曲张没有作用,维生素 B 的作用主要是预防和治疗维生素缺乏引起的营养不良、厌食、脚气病等,而静脉曲张的发病原因和缺不缺维生素 B 没有关系。

静脉曲张的发病原因主要是静脉壁薄弱、静脉瓣膜发育不良、浅静脉压力增高,而引起浅静脉压力增高的原因主要是行为习惯和某些使腹压增高的慢性疾病,例如长时间站立、长时间重体力劳动,妊娠,慢性咳嗽、慢性便秘等情况,所以如果出现静脉曲张建议还是正规治疗,静脉曲张的治疗方法有弹力袜治疗、避免使静脉压增高的因素,手术方式主要有传统剥脱、激光、射频、消融、硬化剂治疗等方式。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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湿气重不会引起静脉曲张。因为静脉曲张的诱发因素主要是静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良以及浅静脉内压力升高等,和湿气没有关系。并且静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良与遗传因素有关,不是后天因素引起的,引起静脉压升高的原因是后天因素引起的,例如长时间站立、长时间从事重体力劳动、妊娠、肥胖、慢性咳嗽、习惯性便秘等,这些因素都会增加静脉压力,再加上上面两种因素的共同作用才会出现静脉曲张。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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久站不一定引起静脉曲张,但是久站是静脉曲张的诱发因素。因素引起静脉曲张的原因有很多,静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良以及浅静脉内压力升高等。静脉壁薄弱、静脉瓣膜结构不良与遗传因素有关,但是引起浅静脉压力升高的原因有很多,例如长时间站立、妊娠、重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘等多种原因可使腹部压力升高,这样使静脉瓣膜承受了较大的压力,再加上静脉瓣膜功能不全等因素综合作用下就有可能出现静脉曲张。所以平时尽量减少使静脉压升高的因素对于预防静脉曲张起到一定作用。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张
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静脉曲张按摩是没有用用处的,相反如果按摩不当还有可能引起并发症。因为静脉曲张是由于各种原因引起的下肢静脉压力增高引起的下肢静脉的迂曲扩张,静脉曲张如果很轻没有症状并发症可以保守治疗,如果出现症状并发症有些是需要手术治疗的。

有静脉曲张的话有些人可能会出现下肢酸胀,经过按摩可能会有所缓解,但是不能在根本上解决问题,而且如果按摩不当还有可能引起血管内皮损伤引起血栓,形成血栓性静脉炎,这时就需要治疗,根据病情程度采取保守治疗或者手术治疗。

#静脉曲张#下肢静脉曲张#上肢静脉曲张#静脉曲张
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生姜中的活性成分虽然有一定的消炎作用、活血化瘀作用,但是对于靠生姜治疗静脉曲张是不建议的。

如果有静脉曲张建议还是正规治疗,因为静脉曲张病情程度不一样治疗也不完全一样。

如果静脉曲张比较轻,没有出现症状、并发症等情况可以穿医用弹力袜、改善不良的生活习惯等会减缓发展。

如果是静脉曲张比较重出现症状和并发症的话有些是需要手术干预的,只是靠单纯的保守治疗效果不理想。

所以如果有静脉曲张建议还是去医院血管外科检查一下,正规治疗才能安全、有效。

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