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河南省结核病防治研究所,河南省肺科医院,河南省结核病医院专家

简介:

河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、干部保健为一体,以治疗心血管疾病、呼吸系统疾病为特色的省属三级医院,硕士研究生培养基地,省级文明单位。是国家心血管疾病介入诊疗技术培训基地、全国心血管疾病管理能力评估与提升工程(CDQI)河南分中心、国家标准化心衰中心、胸痛中心、房颤中心,国家药物临床实验机构,国家级结核病临床研究中心分中心,河南省大血管疾病诊疗中心,河南省纵隔镜诊疗中心,河南省结构性心脏病介入诊疗工程技术中心,河南省结核病临床治疗中心,河南省结核病临床质量控制中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目河南省基地,省直干部保健基地,国家海事局指定的郑州市唯一一家海船船员体检医院。医院始建于1978年,前身是河南省结核病防治研究所,1989年成立河南省结核病医院,1993年更名为“河南省肺科医院”,1995年更名为“河南省胸科医院”,2021年纳入郑州大学直属附属医院系列,2022年,原河南省直属机关第一门诊部、第二门诊部并入胸科医院,形成“一院三区”发展的新格局。目前,医院除本部外,有南院区和西院区两个分院。医院南院区依托院本部的专科优势,打造“小综合、大专科”特色医院,建成以心血管内科、神经内科、康复科、综合内科、综合外科为主,含眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、体检等诊疗科目的综合性院区,开展心血管介入、神经内科介入、内镜诊疗等诊疗项目,为患者提供更优质、更高水平的医疗服务。西院区依托院本部心肺疾病专科优势,建成以呼吸与危重症医学科、综合内科为主,专科特色明显、诊疗能力突出的呼吸病医院。另外,医院开设有7个保健室和3个医务室,承担省委、省政府、省人大、省政协及省直机关干部职工和辖区居民的医疗保健任务。同时,下辖两个社区卫生服务中心、三个社区卫生服务站、两个校医室,为周边近10万居民群众健康保驾护航。医院人才梯队完善,科室设置齐全。编制床位2500张、开放床位1678张,开设临床科室66个、医技科室13个,拥有心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、肿瘤内科、内分泌与老年病科、全科医学科、乳腺科、骨科、中医科、康复医学科、神经内科、普外科、消化内科、口腔科等临床科室。其中国家级临床重点学科1个(心内专业),河南省医学重点学科9个(心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、实验诊断学、医学影像学、重症医学、麻醉学),重点培育学科1个(医学检验科)。现有职工1978人,其中高级职称人员317人,博士硕士研究生及以上学历513余人,卫生技术人员1712人,医师610人,护理931人。享受国务院特殊津贴4人(1人在职,2人返聘,1人退休),学术带头人7人(6人在职,1人返聘)。医院专科特色突出,技术实力雄厚。心血管外科有11个病区,1个CSICU,年开展心脏外科手术3500多例,常规开展先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管等各种复杂、重症心血管外科治疗,多项技术填补省内或国内空白,手术种类、数量及成功率居国内领先水平,其中大血管外科已成为全省最大、全国较大的大血管诊疗中心。心血管内科有10个病区、1个CCU,年介入手术10000余例,常规开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经导管二尖瓣钳夹术、左心耳封堵术、无线射频消融术(绿色电生理)、三维标测下室上速、房扑房速、房颤射频消融术、室性心动过速射频消融及腔内和全皮下ICD植入术、起搏器植入术、冠状动脉病变支架及药物球囊植入、慢性完全闭塞病变(CTO)、高危冠脉病变患者介入治疗(CHIP)、主动脉病变覆膜支架置入、腔静脉滤器植入、房间隔造瘘、先天性心脏病介入治疗等,手术数量和质量居国内领先水平。胸外科有5个病区,手术范围涵盖肺、食管、纵隔等所有亚专科,年开展手术2000多例,其中三、四级手术比例达80%以上,为河南省医师协会胸外科医师分会会长单位。不经胸腔的纵隔镜腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜精准肺段切除术、同期冠脉搭桥术+胸部肿瘤切除术、巨大纵隔肿瘤切除术、复杂脓胸廓清术等技术达到国内先进水平。呼吸科有5个病区,1个RICU,拥有呼吸内镜中心和肺功能室。常规开展同期双肺大容量肺灌洗治疗尘肺和肺泡蛋白沉积症、经纤支镜介入治疗气道疾病、胸腔镜治疗胸膜疾病、ECMO治疗重症呼吸衰竭等先进技术,在菌阴肺结核和肺小结节鉴别诊断等方面处于国内先进水平,并承担多项国际合作科研课题。结核科有6个病区,在复杂、重症、耐多药等疑难结核病诊治方面居国内领先水平,在治疗结核病合并糖尿病并发症、心衰等危重症方面不断有新的技术突破。参与完成国际科技合作专项《中美合作结核病诊断与治疗新技术的研究》项目,填补我省空白,获批河南省结核病国际联合实验室。此外,肿瘤内科、康复医学科、乳腺、甲状腺、普外科、骨科、内分泌科与老年病科等学科,独具诊疗特色,有着丰富的临床经验,均居省内先进水平。医院科研教学发展迅速。呼吸与危重症医学科承担防微小RNA29治疗特发性肺纤维化等多项国际合作课题,联合成立河南省生物医学研究院,合作建立省肺纤维化生物学国际联合实验室、省肺纤维化过程与防控杰出外籍科学家工作室等;结核内科承担中美结核病项目。近年来,共开展中美合作项目6项,科技部国际合作1项,省部级项目20项,地厅级项目137项。荣获省部级及地厅级科技进步奖20余项。医院诊疗设备先进。拥有上海联影PET-CT、3.0T磁共振成像系统、西门子双源CT、飞利浦64排CT、西门子医用血管造影X射线机(DSA)、强生三维电生理导航系统、巴德多导电生理记录仪、飞利浦高档彩色超声诊断系统、GE高档彩色超声诊断系统、奥林巴斯超声内镜系统、贝克曼库尔特全自动生化分析仪、罗氏全自动免疫组化染色仪、索林人工心肺机系统、索林ECMO系统、迈柯维麻醉机、德尔格麻醉机、德国史托斯胸腔镜系统、迈柯维主动脉内球囊反搏泵(IABP)、德尔格呼吸机等先进医疗设备。医院急危重症救治水平走在全省前列。设有多个介入手术室、百级层流手术室和心血管外科重症监护病房(CSICU)、心血管内科重症监护病房(CCU)、综合重症监护病房(GICU)、呼吸重症监护病房(RICU)和按照国际标准成立的胸痛急救中心。作为河南省胸痛急救网的重要成员,建立了覆盖全省的胸痛急救网络,为全省的急性心梗、主动脉夹层、急性心衰患者开辟了绿色通道,实现了急诊转运、急诊救治、急诊入院手术的联合联动,显著提高对急性胸痛患者的救治能力,充分体现医院在胸科疑难危重症领域的专科实力。医院CMI(综合技术难度系数)、RW值(病种难度系数占比)连续多年在全省医疗机构中处领先地位。医院在快速发展的同时,始终坚持公益性本质。依托医院专科优势,与政府部门、慈善基金会、公益机构及爱心企业紧密合作,开展了各类慈善救助活动:爱佑慈善基金会“爱佑童心”项目、国家能源集团“国家能源爱心行动”项目、省财政厅“彩票公益基金补助社会公益项目”、中国红十字基金会“天使阳光”项目、河南省慈善总会“心脏病患者医疗救助项目”“水滴大病救治项目”及网络个人筹款项目——水滴筹、轻松筹等。积极发挥公立医院的公益性,近年来,已救助困难家庭先心病及结核病患者18000余人次,总救助金额达1亿3000多万元。医院的迅速发展、综合实力的增强也得到上级主管部门和社会各界的肯定和认可。先后荣获省卫生系统安全生产先进单位、对外合作交流先进集体、改善医疗服务工作先进集体、省卫生健康委医政工作先进单位、患者满意度提升工程先进单位、卫生系统维稳安保工作先进单位、健康扶贫帮扶定点先进单位、群众满意医院、中原十大慈善公益医院、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。河南省胸科医院全体职工秉承“厚德、仁术、和谐、敬业”的院训,遵循“以患者为中心,以质量为保障,全心全意为人民健康服务”的理念,以“建成国内最好的胸科医院”为愿景,发扬“吃苦耐劳、务实重干、不屈不挠、谦虚谨慎”的胸科精神,始终把“以人为本、关爱生命、护佑健康、奉献社会”作为服务宗旨,将以一流的技术、科学的管理、贴心的服务竭诚为广大患者服务,努力为人民健康和全面建设社会主义现代化国家新征程做出新的贡献。。

王洪涛 副主任医师

食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗

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擅长:食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗
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李峰 副主任医师

擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗

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擅长:擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗
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姬建胜 副主任医师

冠心病、瓣膜病、大血管、先心病等疾病

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擅长:冠心病、瓣膜病、大血管、先心病等疾病
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史振玉 主任医师

擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。

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擅长:擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。
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胡建平 主任医师

胸腔积液及肺部疑难病鉴别诊断,慢性阻塞性肺病、肺癌的诊断及治疗

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擅长:胸腔积液及肺部疑难病鉴别诊断,慢性阻塞性肺病、肺癌的诊断及治疗
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孙芳 主任医师

慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗

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擅长:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗
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张浩亮 副主任医师

擅长肺和食管良恶性疾病的手术治疗,尤其擅长胸腔镜微创手术。

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擅长:擅长肺和食管良恶性疾病的手术治疗,尤其擅长胸腔镜微创手术。
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栾加强 副主任医师

河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。

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擅长:河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。
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李艳艳 副主任医师

擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。

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擅长:擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。
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张彬彬 副主任医师

擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗

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擅长:擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗
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患友问诊

科普文章

卵圆孔是左右心之间的一个通道,能使血液在左右心之间分流。胎儿时期,我们的血流循环直接通过卵圆孔由右向左心室流出,新生儿出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆孔发生功能性闭合,1年内达到解剖上的闭合,若年龄>3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。 卵圆孔未闭是目前成人中最为常见的先天性心脏异常,在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病。正常情况下左心的压力较右心高,左心的少量动脉血流入右心,即左向右分流,通常不引起症状。在右心压力增高(如咳嗽、憋气、潜水)时,出现右心的静脉血流入左心,即右向左分流。右向左分流通常也无症状, 但如右心系统(静脉系统)的一些物质随血流进入左心就可产生症状。

常见静脉系统的栓子包括①下肢深静脉或盆腔静脉的血栓。②潜水病或减压病所致的空气栓子。③手术或外伤后形成的脂肪栓子等。存在卵圆孔未闭者发生不明原因脑缺血事件的几率显著高于无卵圆孔未闭者。

因此,对于具有不明原因脑缺血发生病史,同时又有卵圆孔未闭、存在右向左分流的患者,应将卵圆孔封堵以绝后患。通常检查卵圆孔未闭的方法有经胸超声、经食道超声、以及经颅多普勒微泡实验检查三种。经胸超声简单无创,但检出率低。 经食道超声为有创检查,检查过程要承受痛苦,不易配合检查。而经食道超声和经颅多普勒微泡实验法的检出率都相当高,均达95%以上,被称作检测卵圆孔未闭的金标准。

治疗卵圆孔未闭的方法有手术缝补卵圆孔和经导管封堵两种方法。后者减少了开胸手术、体外循环的痛苦,并且成功率高,有逐渐取代前者的趋势。

偏头痛的持续时间因人而异,可以在几小时到数天之间变化。一般分为:

1、短暂性偏头痛: 这种类型的偏头痛发作持续时间相对较短,通常为15分钟到1小时。虽然症状可能较轻,但也会造成不适。

2、普通型偏头痛: 大多数偏头痛发作持续4小时至72小时,期间症状逐渐加重,然后逐渐减轻。这种类型的偏头痛可能会对日常活动产生较大影响。

3、慢性偏头痛: 在某些情况下,偏头痛的发作时间可能超过72小时,甚至可能持续数天。这可能会显著影响患者的生活质量。

4、持续状态偏头痛: 这是一种罕见但严重的情况,偏头痛发作持续时间超过72小时,不受正常治疗方式控制。这种情况需要紧急医疗干预。每个人的偏头痛发作可能都有不同的特点,持续时间也会有所不同。

治疗偏头痛常见的药物包括非特异性止痛药(如非甾体抗炎药、阿片类药物)和特异性药物(如麦角类制剂、曲普坦类药物),治疗方案应在症状开始时迅速实施,根据头痛程度和个体情况选择适当的药物。对于轻度至中度头痛,可首选非甾体抗炎药如阿司匹林、萘普生、布洛芬等。

如果效果不佳,特异性药物如麦角类制剂可作为替代选择。中度至重度头痛的患者在严重发作时可以优先考虑特异性药物,如麦角类制剂,能有效减缓疼痛。

另一方面,对于曾对非甾体抗炎药反应良好的患者,仍可继续使用非甾体抗炎药作为治疗选择。但需注意,药物的使用应严格遵循医生的建议,避免自行调整剂量或频率。在药物治疗过程中,也应注意观察症状的变化,及时与医生沟通,以确保疗效的最大化。

我们可从以下几个方面辨别偏头痛。首先,看症状特点。偏头痛通常伴随着脑部一侧的搏动性疼痛,还可能伴有恶心、呕吐,以及对光线和声音的敏感。而其他头痛类型可能会有不同的症状。其次,看发作持续时间。偏头痛的发作通常会持续4-72小时。其他头痛类型的持续时间可能有所不同。发作频率也是一个考虑因素。偏头痛通常是间歇性的,可能会有几个月的间隔。而其他类型的头痛可能会有不同的发作频率。

另外,触发因素也很重要。不同类型的头痛可能由不同的触发因素引起。偏头痛可能由饮食、气候变化、情绪波动等触发,而其他类型的头痛可能有其他的诱发因素。如果你认为自己可能有头痛问题,最好在专业医生的指导下进行诊断和区分,以便得到正确的诊断和治疗。

预防偏头痛可以通过改变生活方式和采取一些预防策略来降低发生频率和严重程度。首先,可以创建一个每日生活计划,确保有规律的睡眠时间,定时进餐,以及尽量减轻压力。定期锻炼也是重要的,有氧运动如散步、游泳、骑自行车等可以缓解紧张情绪,从而预防偏头痛。确保在开始运动前进行适当的热身,以避免运动引起的头痛;

另外,对于女性偏头痛患者来说,要注意减少雌激素的影响。雌激素可能会诱发或加重头痛,所以要避免或减少服用含有雌激素的药物。此外,如果注意到某些特定因素触发了偏头痛,如食物、气候变化等,尽量避免或减少接触这些诱发因素;最后,可以在医生的指导下采取预防性治疗药物。这些方法结合起来可以帮助患者预防偏头痛的发作,提高生活质量。

首先,保持规律的生活作息非常重要,尽量保持每天相同的起床时间和睡觉时间,避免熬夜和过度劳累,这有助于减少偏头痛的发作。遵循健康的饮食习惯也很关键,避免食用辛辣、油腻、含咖啡因的食物,同时保持充足的水分摄入。情绪管理也是重要的一环,学会放松技巧如冥想、深呼吸、瑜伽,有助于减轻情绪波动引发的发作。

定期进行体育锻炼可以改善循环系统,降低偏头痛的风险。此外,避免暴露在过强的光线和噪音环境中,也可以减少发作的可能性。如果已经发作,找一个安静、舒适的环境休息,闭上眼睛逐渐深呼吸,有助于缓解痛感。最重要的是,在医生的指导下制定个体化的管理方案,定期就医并遵循医生的建议,有助于更好地管理偏头痛,提高生活质量。

对于偏头痛,治疗方法有多种,可以根据个人情况选择合适的方法来缓解症状。首先,可以尝试非药物治疗,比如休息、放松,避免诱发因素等,这有助于减轻发作的频率和强度。

其次,药物治疗也是重要的缓解方法。在症状刚开始时,即应该及时服用治疗药物。这些药物包括非特异性止痛药(如非甾体抗炎药、阿片类药物)、特异性药物(如麦角类制剂、曲普坦类药物)等,选择药物要根据疼痛程度、伴随症状和个人用药历史进行综合考虑。除此之外,一些辅助疗法如针灸、按摩、瑜伽、放松技巧等也可以尝试。

然而,最佳治疗方法应该在专业医生的指导下根据个体情况确定。如果偏头痛严重影响生活质量,建议及早就医,寻求医生的专业建议和治疗方案。

首先,休息是关键,找一个安静、舒适的环境,闭上眼睛,尽量放松。应该避免过度的光线、噪音和刺激,可以尝试在暗室中休息。其次,可以尝试用冷敷或热敷来缓解疼痛,不同的人可能对不同的温度有不同的反应,可以根据个人的感觉选择。保持充足的水分摄入也很重要,避免脱水可能会减轻疼痛的程度。

此外,一些人可能会从深呼吸、冥想、放松技巧中获得一些缓解,帮助放松紧张的神经系统。药物方面,可以尝试非处方的止痛药,但要注意药物的用量和频率,最好在医生的指导下使用。如果疼痛严重或频繁发作,最好咨询医生,寻求专业建议和治疗。综合来说,了解自己的偏头痛症状,积极寻找合适的缓解方法,可以帮助减轻发作时的不适。

这与个体的遗传、生活方式以及环境因素等有关。一些人可能具有家族遗传倾向,如果家庭中有人患有偏头痛,那么个体患病的风险可能会增加。女性在患偏头痛方面的风险也相对较高,特别是在月经周期的不同阶段。荷尔蒙变化被认为是女性更容易患偏头痛的原因之一,这也解释了为何在月经前后偏头痛发作的频率可能会增加。

此外,年龄也是一个因素,偏头痛在青少年和中年人中较为常见,但在年龄较大的人群中相对较少见。不良的生活方式,如不规律的作息时间、缺乏足够的睡眠、高压工作和情绪压力等,也可能增加患偏头痛的风险。饮食方面,摄入过多的咖啡因、酒精,或食用含有亚硝酸盐等添加剂的食物也可能诱发偏头痛。

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