杭州市萧山区中医院位于钱塘江南岸的萧山区北干山麓,与杭州市区一江之隔。医院创建于1956年,是一所集中医、西医、中西医结合医疗、预防、保健、康复、教学为一体的,、省级文明医院。是全国高等中医药院校临床教学基地、浙江名中医馆萧山分馆挂靠单位、杭州市中西医结合学会七县(市)农村专业挂靠单位、萧山区牙病防治中心挂靠单位。医院占地面积50亩,拥有固定资产10135.36万元,有中职称200余人。核定床位450张。设8个病区,18个临床科室,12个医技科室,设中医特色专科专病32个。医院拥有美国八层十六排螺旋CT、美国新LOGIQB超、美国杜邦全自动生化分析仪、美国史赛克关节镜、德国计算机数字成像系统(CR)、英国佳乐等离子双极内窥镜系统、日本森田全景牙科X线机及牙科治疗设备等设备。医院专科优势和中医药特色明显。骨伤科是医院的重点学科,拥有关节、手外、脊柱、儿童骨科四个病区,172张床位;其中中西医结合手外科为中西医重点专科建设项目、浙江省中医重点专科;关节病专科为浙江省中医关节病医疗中心。多年来,与多家医院(德国SKM医院、北京积水潭医院、上海华山医院等)开展业务指导、交流,在传统骨伤科的基础上,不断引进新技术、新项目,常年开展断指再植、五指再造、骨肿瘤切除、关节镜手术、脊柱前后路等高难度手术,使骨伤科业务水平始终紧跟学科的,是萧山地区骨伤科的龙头。儿童哮喘专病为浙江省中西医重点专病、杭州市中西医结合防治儿童哮喘病诊疗基地、全国中医儿科呼吸系统疾病临床继续教育基地。该科以中西医结合的方法治疗儿童哮喘,取得了显著的,在群众中享有较高的声誉,其制作的《儿童呼吸体操/VCD》已经由中华医学电子影像出版社正式出版。医院口腔专科是医院的重点学科,承担着萧山区牙病防治中心的任务;同时,创伤急救中心、脑血管病(中风)防治中心,脊柱创伤、泌尿男性病、肛肠、推拿、竹林寺女科、韩氏儿科等院内重点专科、专病在群众中享有较高声誉。医院坚持开展冬病夏治、冬病冬治、冬令进补、中药雾化、推拿、针灸、贴敷疗法、薰蒸疗法等中医中药特色传统治疗项目。医院的医疗服务质量得到了社会的好评和学术界的首肯。医院注重科技兴院和技术创新。先后承担省、市、区级课题34项,获省市区各级各类奖励55项,专利5项。医院注重文化建设,按企业形象识别系统(CIS)结合自身发展的特点,设计出一套具有中医特色的医院文化管理体系并予以实施,同时被评为杭州地区一家“全国医院文化建设集体”。医院坚持“创新立业,博爱济世”的精神,本着“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的服务宗旨,为人类的健康服务。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。