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岷县人民医院拇外翻修补术专家

简介:

岷县人民医院始建于1939年,是一所集医疗、急救、保健、康复、教学、科研、预防为一体的二级甲等综合性医院,是全国爱婴医院、甘肃省人民医院网络医院、兰大二院业务培训协作医院、定西市抗击非典先进单位、县级文明单位和张掖医专、平凉医专、定西卫校、陇南卫校等大中专院校定点实习单位。医院占地90亩,建筑面积30000多平方米,现有医护人员421名,编制床位580张,专业技术人员350人,其中高级职称18名,中级职称68人,医务人员结构合理,技术力量雄厚。设置内科、外科、儿科、传染科、骨科、急诊科、妇产科、针灸理疗科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、血透中心、腔镜中心、健康体检中心、重症监护中心(ICU)等大小43个科室,特色科室为腔镜中心、血透中心、重症监护中心(ICU)、针灸理疗科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、病理科、儿科重症监护室及全省首家通过认证的县级PCR实验室等。医院现拥有GE螺旋CT、全自动生化分析仪、DR数字拍片机、腹腔镜、PCR(基因扩增仪)、彩色B超、C型臂、电子鼻咽纤维喉镜、数字胃肠机、电子胃镜、血透机、前列腺气化电切镜、体外碎石机、心电监护仪、麻醉呼吸机等一批大中型医疗设备,医院年住院1.7万余人次,门诊15万余人次,年业务收入7000余万元。预计经过三至五年努力,医院将逐步发展成为全省一流县级综合医院和甘肃南部医疗服务中心,达到规模适宜、布局合理、环境优雅、功能完善、设施先进、管理科学、服务一流、效益显著的目标。。

后林强 主治医师

擅长鼻内镜下鼻腔手术,扁桃体、腺样体手术治疗。咽喉微创手术。熟练掌握各种中耳炎的治疗。耳鸣、耳聋、眩晕治疗。尤其擅长面部基底细胞癌切除并皮瓣移植术。慢性鼻炎、急性鼻炎、鼻出血止血(手术及非手术)、耳石症的复位、梅尼埃病、慢性扁桃体炎、急性扁桃体炎、急性喉炎、声带息肉及发声障碍等各种常见病多发病。

好评 100%
接诊量 65
平均等待 -
擅长:擅长鼻内镜下鼻腔手术,扁桃体、腺样体手术治疗。咽喉微创手术。熟练掌握各种中耳炎的治疗。耳鸣、耳聋、眩晕治疗。尤其擅长面部基底细胞癌切除并皮瓣移植术。慢性鼻炎、急性鼻炎、鼻出血止血(手术及非手术)、耳石症的复位、梅尼埃病、慢性扁桃体炎、急性扁桃体炎、急性喉炎、声带息肉及发声障碍等各种常见病多发病。
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高万里 主治医师

颈肩腰腿痛的诊断及治疗。面瘫.三叉神经痛.失眠.神经性牙痛的诊断及治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:颈肩腰腿痛的诊断及治疗。面瘫.三叉神经痛.失眠.神经性牙痛的诊断及治疗
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包月贵 主治医师

擅长睡眠障碍疾病,慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻出血,急性咽喉炎,慢性咽炎,急性化脓性扁桃体炎,突发性聋,耳鸣,感性神经性听觉丧失,耳源性眩晕,尤其对于睡眠呼吸暂停综合征保守治疗及手术治疗,小儿腺样体肥大,扁桃体肥大低温等离子手术治疗经验丰富。

好评 100%
接诊量 7373
平均等待 -
擅长:擅长睡眠障碍疾病,慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻出血,急性咽喉炎,慢性咽炎,急性化脓性扁桃体炎,突发性聋,耳鸣,感性神经性听觉丧失,耳源性眩晕,尤其对于睡眠呼吸暂停综合征保守治疗及手术治疗,小儿腺样体肥大,扁桃体肥大低温等离子手术治疗经验丰富。
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患友问诊

妈妈60岁,拇指外翻疼痛4-5个月,鞋子小摩擦引起,有类风湿性关节炎。
1
2024-11-14 14:56:12
拇指外翻,想了解拇指外翻保健贴对痛风的治疗效果。
44
2024-11-14 14:56:12
拇指外翻,想了解治疗方法。
29
2024-11-14 14:56:12
甲沟炎患者询问矫正器是否适用于小孩,以及矫正器对甲沟炎的治疗作用。
52
2024-11-14 14:56:12
拇指外翻矫正器佩戴一个月无效果,外观不佳,询问是否可以不戴。
23
2024-11-14 14:56:12
拇指外翻,想了解矫正器使用及预防措施。
57
2024-11-14 14:56:12
脚趾肿胀,脚底肿胀,72岁,咨询云南白药胶囊是否可以继续服用患者男性71岁
8
2024-11-14 14:56:12
拇指外翻,咨询治疗方法和产品使用。
4
2024-11-14 14:56:12
女儿10岁,脚拇指外翻45度,外观不佳,想了解中医调理建议及矫正器使用。
21
2024-11-14 14:56:12
脚拇指外翻,疼痛,初期症状。
48
2024-11-14 14:56:12

科普文章

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

这个宝宝来门诊的时候已经比较大了,一岁多,爸爸妈妈从广东过来的,两只手的拇指都存在发育不良的情况,拇指与掌骨只有一小部分连着,所以宝宝的双手拇指基本上无法正常活动,功能非常受限。

宝宝是3B型的拇指发育不良,双手拇指骨头很细,如果准备手术,那么有三种方案来处理拇指。

第一是做示指拇化,也就是直接把孩子功能受限的拇指切掉,然后再把原来的的示指转移到拇指的位置上,这样来代替拇指行使功能。
 
第二则不用切掉手指,可以保住孩子的五指,但是代价是从孩子的脚上取跖骨来移植到手上做拇指的支撑,这样做会在孩子脚上留下创口,一般术后3个月左右脚上不能承重。
不过爸爸妈妈不是很能接受切掉孩子的拇指或者再伤害孩子的脚,所以家长问的更多还是第三种方案。
半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)
 
第三种方案是从孩子手上的第二掌骨取出部分掌骨来移植到第一掌骨里面,用孩子自己的掌骨来搭建骨架,这是第一期手术的步骤。
等到第二期,再为孩子的拇指做功能重建,这个步骤主要是肌腱转位,让拇指可以和其他手指一起动起来。
两期手术大概间隔3个半月,家长这方面关心的是取了掌骨,孩子的手还能长大吗?

因为取的掌骨是可以继续生长的,所以不仅是取掌骨的地方,移植掌骨的拇指同样也是可以随着时间长大的。
 
做完手术,拇指能动了吗?
看着宝宝不能动的手指,妈妈也是非常关心以后孩子用手拿笔写字的问题。
其实这里面最关键的一个道理是:想要动起来,孩子一定要锻炼,但是往往这个年龄段的孩子是没有意识去活动拇指的,所以怎么去引导和坚持锻炼才是问题。
因为很小的宝宝不会像5—6岁的大孩子那样可以听懂去锻炼拇指的,这就需要家长多做些功夫去带着孩子锻炼。

功能锻炼说起来很简单,只是动一动手指就行了,但是这需要孩子主动去配合,先从小东西开始练习,循序渐进,慢慢地增强宝宝对拇指活动的认识。
 
好的习惯,好的结果
手术完了后,孩子来复查了几次,每一次都有不一样的进步,最后一次复查的时候,我们准备的玩具都被他“搜刮”出来了,可以看到现在孩子双手一起抓握很灵活,也懂得用拇指发力,恢复得还不错。
从孩子进来我就在观察,发现他很少去用手指夹东西,这就是一个很好的习惯和信号,说明孩子是有意识去用拇指的。
孩子爸爸说在家的时候,一旦发现孩子有“夹”这个动作就会制止他,然后让他去用手指“拿”。

这样做是非常对的,为什么不能去“夹”?
因为“夹”是一种错误的姿势,不利于孩子拇指功能的锻炼,所以家长们要注意孩子的用手姿势,培养正确的用手习惯,对孩子的恢复很有帮助的。
从当初的不能动到现在有这样的结果,离不开孩子爸爸妈妈细心地护理,真的是特别感谢这些家长的信任和坚持!

 

不管遗传性的还是继发性的拇外翻,临床上最后导致的结果就是大拇指的疼痛。另外,受力在大拇指头受不了了,就放在二脚趾头上了,所以说二脚趾头也会疼痛的非常厉害。最后有些人体重增加变成拇外翻,就变成扁平足。

#拇外翻修补术
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拇外翻最常见的就是穿高跟鞋,穿高跟鞋之后脚变形了,变形了走路实际上是不舒服的,特别是第二脚趾头是抬起来的,这种情况肯定不舒服的。时间长了以后,脚底就可能变扁平,这是一种情况。还有一种情况是先天性的,就生下来就扁平足、拇外翻,这是有遗传的。至于是男性遗传女性,还是女性遗传男性,这没有深究过,但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻术后的康复训练计划的制定,需要由做拇外翻手术医生和有经验的康复医生共同来完成评估和制定。

通常在病人收住院以后,在手术以前,就需要跟康复医生一起共同探讨手术的方式,合并患者的全身健康情况,预测手术以后可能发生的风险。术后当天,就会邀请康复医生详细的介绍手术情况,根据手术情况,让康复医师提早介入。

刚刚手术完的一周以内,需要让康复医师帮助患者,指导患者活动脚趾这些小关节,促进脚底的血液循环,或者用康复设备,局部的刺激神经肌肉,尽快的消肿。过了一周到两周以后,已经拆完线了,这个时候需要康复医生做进一步的评估和指导,看患者是不是应该去活动关节,促进淋巴液的回流、消肿,减轻关节粘连的风险,这个时候主要是以活动关节为主。

术后六到八周,骨头的愈已经比较良好了,这个时候可以鼓励患者,开始负重功能锻炼,让患者做完手术的这只脚踩地活动,这个时候也需要去调整康复方案。

脚踝走路已经没有问题了,就有更高的要求,需要有很好的平衡力,他能够参加术前喜欢的运动,这个时候又需要再次去调整康复的方案。

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