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房山中医院,北京中医药大学房山医院白喉性结膜炎专家

简介:

北京中医药大学房山医院坐落于龙乡圣地房山区,毗邻世界文化遗产-周口店北京人遗址。医院成立于1982年3月15日,于2018年6月8日正式成为北京中医药大学第六临床医学院(北京中医药大学房山医院、北京市房山区中医医院),是三级甲等中医医院、国家中医特色重点医院建设单位、国家药物临床试验机构、国家住院医师规范化培训基地。全国文明单位。医院编制床位800张,设有一个总院、四个分院、一个红色流动医院和一个紧密型医联体。作为大学附属医院,坚持医教研协同发展。突出中医特色,中西医并重,设有临床医技科室43个。其中脾胃病科、肺病科、脑病科、肾病科、心血管病科、内分泌科、结石病专病、糖尿病专病入选市级重点专科专病;建立了较为完整的教学体系,独立招收研究生,独立承接大学整班制本科学生;科研成绩显著,承担国家、省市及各类课题20余项,发表SCI论文38篇。医院广聚名医、薪火相传。有全国基层名老中医药专家、“首都国医名师”韩臣子,国医大师唐祖宣,国家级名老中医张炳厚、郭书文、许心如、巫君玉、杜怀棠、刘大新、李曰庆、金明,首都国医名师王惠英、李乃卿,河南邵氏针灸流派传承工作室邵索菊,建立袁涛、穆希权、韩丽霞基层名老中医传承工作室(站)。医院始终把公益放在首位。将“北京名中医身边工程、春苗培育计划、区级专家工作室、基层适宜技术培训”创新性的融合,形成了“四位一体”的基层中医药建设“房山模式”,创建“红色流动医院”“多一点”贴心服务党建品牌。同时,积极参与对口支援、乡村振兴工作,包括新疆和田、湖北巴东、河北高碑店、内蒙古察右中旗、化德县等多家医院。目前,新院区已经开工建设,规划床位1000张,本期建设800张,与北京中医药大学融为一体,整体建筑为汉唐风格。将建设成为集智慧化、集约化、人文化、生态化、国际化于一体的现代化中医医院。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,结膜,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

韩亮 副主任医师

擅长中西医结合治疗前列腺炎、前列腺增生症、男性不育症、男性更年期综合征、阳痿、早泄、遗精、性传播疾病、男性青春期发育异常、精索静脉曲张、男孩发育异常等男科疾病。

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擅长:擅长中西医结合治疗前列腺炎、前列腺增生症、男性不育症、男性更年期综合征、阳痿、早泄、遗精、性传播疾病、男性青春期发育异常、精索静脉曲张、男孩发育异常等男科疾病。
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刁宏 主任医师

中西医结合治疗内科常见病及其疑难杂症的诊治,尤其擅长心肺疾病、糖尿病及更年期疾病,如咳嗽、喘证、高血压,急慢性心衰,冠心病,心律不齐,高血脂,脑血管疾病,头痛头晕,失眠,消化不良等,并擅长腹针治疗各种关节痛

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擅长:中西医结合治疗内科常见病及其疑难杂症的诊治,尤其擅长心肺疾病、糖尿病及更年期疾病,如咳嗽、喘证、高血压,急慢性心衰,冠心病,心律不齐,高血脂,脑血管疾病,头痛头晕,失眠,消化不良等,并擅长腹针治疗各种关节痛
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杨宝江 副主任医师

治疗慢性咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病

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尹泉 主任医师

肺结节,慢阻肺,哮喘,肺气肿,慢性咳嗽,支气管炎等呼吸肺病的中医治疗。

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肖海静 副主任医师

临床擅长中西医结合诊治内科及内分泌科疾病。擅长糖尿病综合管理及其并发症诊治;近年来钻研甲状腺疾病,对甲状腺结节、多种甲状腺炎、甲状腺功能异常及甲状腺癌术后治疗等有较丰富临床经验;同时擅长肾上腺疾病,内分泌性高血压病的诊治。内科方面长于中西医结合治疗脾胃病,呼吸系统疾等疾病。

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擅长:临床擅长中西医结合诊治内科及内分泌科疾病。擅长糖尿病综合管理及其并发症诊治;近年来钻研甲状腺疾病,对甲状腺结节、多种甲状腺炎、甲状腺功能异常及甲状腺癌术后治疗等有较丰富临床经验;同时擅长肾上腺疾病,内分泌性高血压病的诊治。内科方面长于中西医结合治疗脾胃病,呼吸系统疾等疾病。
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牛少强 副主任医师

中医内科,针灸

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擅长:中医内科,针灸
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王娜 主治医师

高血压、冠心病等

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宋广明 主治医师

骨科,中医骨科,中医内科等

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擅长:骨科,中医骨科,中医内科等
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李海岩 主治医师

痤疮、湿疹、单纯疱疹、手足癣、甲癣、带状疱疹、斑秃、雄激素脱发、银屑病、扁平疣、丝状疣及各种真菌、细菌、病毒等皮肤病和性传播疾病

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王连美 主治医师

失眠

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患友问诊

我最近出现黄绿脓性鼻涕、喉咙白膜和极度疲乏的症状,想知道这是什么问题?患者女性23岁
58
2024-11-27 13:53:52
患者询问关于腺样体手术后嗓子疼痛及悬垂体旁出现白点的病情简介。患者女性4岁
19
2024-11-27 13:53:52
本次诊断主要针对患者的结膜干燥症和咽喉疼痛问题。患者自述眼睛又痒又痛,并且早上起来嗓子痛,尤其吞咽的时候特别痛。
5
2024-11-27 13:53:52
我有结节型喉炎和过敏性鼻炎,右耳不适,吃了两天感冒药和罗红霉素,耳朵很痒。请问这是什么原因?患者女性30岁
25
2024-11-27 13:53:52
患者咨询了复方板蓝根颗粒的使用方法和生活建议,医生给出了详细的解答和建议。
32
2024-11-27 13:53:52
我最近半年多来,偶尔会突然说不出话,感觉有些痒,但不疼,已经出现了三次这种情况。请问这是什么病?患者男性46岁
53
2024-11-27 13:53:52
我有声音嘶哑和喉咙干涩的症状,自查发现声带上有对称的突出点,想知道是否适合使用金嗓散结胶囊?
65
2024-11-27 13:53:52
嗓子感觉糙糙的,喝白开水也没改善,能否用蜂蜜水代替?
60
2024-11-27 13:53:52
患者向中医科医生咨询咽喉痛和咳嗽伴有白色痰的症状,并询问是否可以同时服用莲花清瘟胶囊和念慈恩。
48
2024-11-27 13:53:52
我是耳鼻喉科患者,最近白膜脱落,想知道在此期间应该如何护理和饮食?
2
2024-11-27 13:53:52

科普文章

#白喉性结膜炎#结膜炎
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白喉性结膜炎属于传染病。

白喉性结膜炎是白喉棒状杆菌引起的疾病,症状主要出现在眼部,有眼部烧灼感、异物感、红肿、疼痛、畏光、流泪、视力下降等多种症状。其中白喉棒状杆菌具有一定的传染性,可通过呼吸道飞沫、直接接触、间接接触等进行传播。

白喉性结膜炎患者日常需要做好防护工作,避免将致病菌传染出去,个人用品需要分开存放,不与他人共用生活用品,有条件者应该单独居住一段时间,不宜与家人共同生活。居住环境需开窗通风,每天清洗眼部,做好眼部护理工作。发现白喉性结膜炎应及时去正规医院就诊,明确病因针对性治疗,让疾病更快恢复。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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