青海油田医院是一所集医疗、预防、保健、急救、教育为一体的非营利性综合性医院,医院前身是由中国人民解放军陆军第十九军第57师卫生处和后勤医院组建而成,1955年7月25日成立。医院先后被评为石油工业部“文明医院”、青海省“十好医院”、“爱婴医院”和“百姓放心医院”,1995年被青海省评为二级甲等医院,2007年通过甘肃省卫生厅二级甲等医院复审。职工总医院现为甘肃·人民医院优势学科医联体成员医院、甘肃省质控中心疝和腹壁外科分中心甘肃省酒泉市卫生学校教学医院、酒泉市农村卫生人才培训基地。医院总占地面积9.56万平方米,核定开放床位198张,实际开放病床252张(其中总医院开放病床225张、花土沟分院开放病床27张)。机构设置总数30个,其中设有8个机关职能科室、3个直属科室(包括卫生防疫站)、10个临床科室(1个科室有编制但实际未成立)、5个医技科室、1个门诊部(体检中心),另设有花土沟分院、格尔木分院、社区医疔服务中心(下设5个社区医疗服务站)。医院现有卫生技术人员403人,副主任医(药)师28人,中级职称209人;硕士研究生学历5人,大学学历270人。医院拥有双源螺旋CT、1.5T超导核磁、数字X光机、G型臂、数字钼靶乳腺机齿科全景摄像等前沿影像设备9台套;电子十二指肠镜、电子胆道镜等系统内窥镜设备11台套;彩超仪、肺功能仪、生化分析仪、细菌鉴定和药敏仪等实验室设备24台套;手术室全套麻醉监护系统、血液透析系统、远程会诊系统等先进医疗设备336台套,医疗设施设备共计380余台套。多年来,职工总医院始终秉承“以人为本,一切以病人为中心”的服务理念强化制度管理,规范医疗行为,狠抓医疗安全,确保医疗质量,促进诊疗水平不断提升。近年来,随着科学技术的发展,医院的医疗科技工作有了长足的进步。其中《微创软通道治疗高血压脑出血临床研究》《经尿道等离子体前列腺电切术(TUPK)的临床应用研究》等科研项目分获青海油田公司科技进步二、三等奖。医院在酒泉市重点专科腹腔镜外科的基础上,积极开展腹腔镜腹股沟疝修补术、胆管结石行ERCP手术、妇科腔镜手术、老年人经尿道前列腺等离子电切术、髋(膝)关节置换术、DDH伴股骨粗隆间骨折术、腰椎骨折修复术、心血管介入治疗、微创软通道治疗高血压脑出血技术、血液透析灌流、白内障手术、牙种植术食管癌支架植入术以及无痛胃肠镜、深静脉及PIGC置管、急慢性伤口湿性愈合治疗及护理、乳腺钼靶技术、人乳头状病毒核酸分型检测等优势技术。新开展糖尿病周围神经病变、下肢血管病变筛查(AB)、同型半胱氨酸(Hcy)监测、胸苷激酶(TK1)检测,血清铁蛋白、叶酸、维生素B12贫血三项测定等检验项目。开展心理咨询、治疗指导、康复训练下病房、社区护理驻家行等医疗服务。近年来,职工总医院与甘肃省人民医院建立医联体,借助省级三甲医院的优势医疗资源,积极开展多项医疗适宜新技术、新项目,为青海油田及敦煌周边地区群众提供方便、快捷、优质、高效的医疗服务。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。