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北京市石景山区中医医院胰瘘专家

简介:

北京市石景山区中医医院,作为石景山区政府举办的唯一一所公立二级中医医院,专注于中医药特色治疗,尤其在胰腺疾病治疗方面具有显著优势。医院拥有30个临床科室和7个医技科室,下设八角社区卫生服务中心及11个社区卫生服务站,提供全面医疗服务。在治疗胰腺疾病,特别是胰瘘这一并发症方面,医院拥有一支结构合理、专业技术全面的人才队伍,包括北京市重点专科中医肾病团队、骨伤科等。医院采用中西医结合方法,运用多种中医适宜技术和中西医诊疗设备,如CT、DR、全自动生化仪等,为患者提供精准、高效的诊疗服务。石景山区中医医院致力于为患者提供满意的治疗,是您治疗胰腺疾病、胰瘘等并发症的理想选择。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

林留洋 主治医师

骨科常见疾病:颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出、颈椎病(颈型颈椎病、项痹),膝关节骨性关节炎、关节积液、肩周炎、腱鞘炎、跟痛症、拇外翻、以及常见外伤骨折、软组织损伤等中西医结合保守和手术治疗。

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擅长:骨科常见疾病:颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出、颈椎病(颈型颈椎病、项痹),膝关节骨性关节炎、关节积液、肩周炎、腱鞘炎、跟痛症、拇外翻、以及常见外伤骨折、软组织损伤等中西医结合保守和手术治疗。
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刘宁州 副主任医师

善长于五运六气治未病思维,应用六气开阖枢针法及传统针法、针药结合诊疗内科常见病、脾肾相关疾病及疑难杂病:糖尿病肾病、慢性肾衰、泌尿道感染、蛋白尿、乏力、脾胃病、失眠、汗症及月经不调、干眼、干性湿疹、痹症、各种疼痛及亚健康状态、慢病患者的体质调理等。

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擅长:善长于五运六气治未病思维,应用六气开阖枢针法及传统针法、针药结合诊疗内科常见病、脾肾相关疾病及疑难杂病:糖尿病肾病、慢性肾衰、泌尿道感染、蛋白尿、乏力、脾胃病、失眠、汗症及月经不调、干眼、干性湿疹、痹症、各种疼痛及亚健康状态、慢病患者的体质调理等。
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马树梅 主治医师

混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、肛乳头瘤、直肠息肉、肛周湿疹、便秘,结肠炎等

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擅长:混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、肛乳头瘤、直肠息肉、肛周湿疹、便秘,结肠炎等
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祝子贝 主治医师

狂犬病疫苗注射事项,外科常见病包括普外科,泌尿外科,甲状腺乳腺外科等,肛肠科疾病包括内外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹、肛乳头瘤、直肠息肉、肛窦炎、直肠脱垂等肛门常见疾病的药物和手术治疗,以及炎症性肠病、便秘等的中药治疗

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擅长:狂犬病疫苗注射事项,外科常见病包括普外科,泌尿外科,甲状腺乳腺外科等,肛肠科疾病包括内外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹、肛乳头瘤、直肠息肉、肛窦炎、直肠脱垂等肛门常见疾病的药物和手术治疗,以及炎症性肠病、便秘等的中药治疗
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潘贵春 主任医师

骨科常见病多发病如颈肩腰腿痛:寒痹(膝冷、关节冷、半身不遂、强筋壮骨、养血舒筋),腰椎间盘突出(第三腰椎横突综合征、腰痛、肾虚腰痛、补肾强腰),颈椎病(颈型颈椎病、项痹),膝关节骨性关节炎(骨关节炎、骨炎、老年人骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎、肱骨内上髁炎),肩周炎,腱鞘炎(鞘膜积液、跟腱后滑囊炎、手指屈肌腱鞘炎),跟痛症,骨折(桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、踝关节软骨损伤、鼻骨骨折、胫腓骨骨折、颌骨骨折、踝扭伤、股骨干骨折、续筋接骨)等保守和手术治疗。

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擅长:骨科常见病多发病如颈肩腰腿痛:寒痹(膝冷、关节冷、半身不遂、强筋壮骨、养血舒筋),腰椎间盘突出(第三腰椎横突综合征、腰痛、肾虚腰痛、补肾强腰),颈椎病(颈型颈椎病、项痹),膝关节骨性关节炎(骨关节炎、骨炎、老年人骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎、肱骨内上髁炎),肩周炎,腱鞘炎(鞘膜积液、跟腱后滑囊炎、手指屈肌腱鞘炎),跟痛症,骨折(桡骨远端骨折、股骨颈骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、胫骨平台骨折、骨盆骨折、踝关节软骨损伤、鼻骨骨折、胫腓骨骨折、颌骨骨折、踝扭伤、股骨干骨折、续筋接骨)等保守和手术治疗。
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姜晓维 副主任医师

治疗内科杂病,慢性胃炎(胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),过敏性鼻炎,荨麻疹(过敏性荨麻疹),哮喘(过敏性哮喘),眩晕(头晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱),顽固性失眠失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾),体质虚弱,心身疾病(慢性疲劳综合症、全身痛、虚劳、疲乏、营养不良、气血不足、阴虚、肾阳虚、脾虚、温补气血、温补肾精、益气固表、调补气血、补气生津),恶性肿瘤(原发性肝癌、骨瘤、胃泌素瘤、鳞状细胞癌、腹膜后肿瘤、肝脏肿瘤、腮腺混合瘤、腺瘤、嗜铬细胞瘤、睾丸肿瘤、男性乳腺癌、毛细血管瘤等)。

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擅长:治疗内科杂病,慢性胃炎(胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),过敏性鼻炎,荨麻疹(过敏性荨麻疹),哮喘(过敏性哮喘),眩晕(头晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱),顽固性失眠失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾),体质虚弱,心身疾病(慢性疲劳综合症、全身痛、虚劳、疲乏、营养不良、气血不足、阴虚、肾阳虚、脾虚、温补气血、温补肾精、益气固表、调补气血、补气生津),恶性肿瘤(原发性肝癌、骨瘤、胃泌素瘤、鳞状细胞癌、腹膜后肿瘤、肝脏肿瘤、腮腺混合瘤、腺瘤、嗜铬细胞瘤、睾丸肿瘤、男性乳腺癌、毛细血管瘤等)。
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刘淑敏 主任医师

擅长糖尿病,高脂血症,高尿酸血症,高血压,胃食管反流病及幽门螺旋杆菌感染的诊治

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擅长:擅长糖尿病,高脂血症,高尿酸血症,高血压,胃食管反流病及幽门螺旋杆菌感染的诊治
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沈景红 主任医师

糖尿病、高血压、高尿酸血症、骨质疏松、甲状腺疾病、冠心病等

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吴健 主治医师

内科常见病的中西医诊治,胃镜、结肠镜的检查操作!

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擅长:内科常见病的中西医诊治,胃镜、结肠镜的检查操作!
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章庆庆 主治医师

中医脾胃、妇科,骨科,内分泌等,具体病种如:便秘、腹胀、消化不良、痛经、白带异常、颈肩腰腿疼、失眠、虚劳等

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擅长:中医脾胃、妇科,骨科,内分泌等,具体病种如:便秘、腹胀、消化不良、痛经、白带异常、颈肩腰腿疼、失眠、虚劳等
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患友问诊

我现在有胰瘘,感觉引流液量有点多,淀粉酶也高,想知道是否严重,饮食上该注意什么?患者男性56岁
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2024-10-24 13:28:19
腹部胰瘘管,需家居护理,疑问护理物料及方法。患者女性
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2024-10-24 13:28:19
我手术后两个月仍有20毫升引流液流出,胰瘘未好转,可能与低蛋白血症有关,需要打白蛋白吗?患者男性42岁
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2024-10-24 13:28:19
术后10天,胰和肠结合口发现漏,求治疗建议。患者男性64岁
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2024-10-24 13:28:19
我有胰瘘,想知道如何进行饮食管理和治疗,特别是对于糖尿病患者来说。患者男性66岁
24
2024-10-24 13:28:19
患者家人疑似胰瘘,咨询治疗方法及恢复时间。患者男性74岁
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2024-10-24 13:28:19
胰腺切除术后,引流管中有25毫升液体,小拇指发麻,担心免疫力低。患者男性31岁
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2024-10-24 13:28:19
我是胰腺癌手术后41天的患者,引流管拔除后出现全身寒战和38度的发热,是否与拔掉引流管有关?患者女性56岁
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2024-10-24 13:28:19
我母亲做了胰十二指肠切除术,术后出现了出血和胰瘘,目前还在引流管没有拔除。请问这是什么原因?患者女性68岁
24
2024-10-24 13:28:19
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2024-10-24 13:28:19

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