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四一五医院,核工业四一五医院膝关节滑膜皱襞综合征专家

简介:

南华大学附属南华医院始建于1958年,前身为核工业415医院,坐落在历史文化名城——衡阳,是国家卫生部授予的三级甲等综合医院、湖南省人民政府与国家卫健委共建附属医院、省域医疗中心。医院集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体,以诊治各种复杂、疑难和急危重症疾病而享誉省内外。医院所属核工业卫生学校是国家重点中等职业学校、湖南省唯一的公办卓越中等卫生职业学校、中央财政支持的紧缺型护理人才培训基地。医院占地380余亩,现有床位2000张,在岗职工1700余人。医院在2020年国家三级公立医院绩效考核排名中全省第五,连续3年进入国家监测指标等级“A”方阵。医院挂牌为国家首批核应急医学救援分队、国家首批“大思政课”实践教学基地(抗击新冠肺炎疫情专题实践教学基地)、国家药物临床试验基地、国家住院医师规范化培训基地、国家胸痛中心、国家房颤中心、全国老年健康急救一体化示范基地、国家健康管理学科建设与科技创新中心、国家首批CAAE一二级癫痫中心。湖南省卒中中心,湖南省直创伤救治中心、湖南省航空紧急医学救援联盟副理事长单位。衡阳市危重新生儿救治中心和危重孕产妇救治中心。先后被评为全国“明明白白看病百姓放心医院”“卫生部认定爱婴医院”“全国工人先锋号”“湖南省教育系统先进基层党组织”“湖南省老年友善医疗机构”“湖南省卫生应急突出贡献集体”,“湖南省援外医疗工作先进集体”“全省进一步改善医疗服务行动计划示范医院”“综治维稳优秀单位”“湖南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全省卫生健康财务工作先进单位”“湖南省医疗机构法治建设先进集体”“湖南省建立健全现代医院管理制度试点医院”“湖南省医改宣传工作表现突出单位”“平安医院创建示范单位”等。医院拥有一大批代表世界先进水平的设备和仪器,包括64排128层CT(全球最新、超高端CT)、湘南地区首台GE宝石能谱CT、3.0T核磁共振、发射型计算机断层扫描仪、直线加速器、大孔径CT、大型C臂机、血管造影X射线系统、全自动生化免疫流水线、超高效液相色谱-质谱联用仪、流式细胞仪、彩色多普勒B超、血透机等在内的各类各型现代高、精、尖诊疗设备3000多台(件)。有干细胞实验室、动物显微外科实验室等多个临床医学实验室。医院坚持“人才强院”发展战略。采取不拘一格引人才、多措并举育人才、尽其所能用人才、倾情服务留人才等措施,建设一支数量充足、结构合理、素质优良的人才队伍,其中高级职称300余人、硕士和博士500余人,医师队伍研究生占比73%。享受国务院政府特殊津贴专家9人。拥有省杰青、湖南省卫生健康高层次人才、省“双千计划“人才、湖湘青年英才、湖南省首批海智计划特聘专家等近20人。近三年来,新增博士48人、国家级、省级人才13人。担任中国医师协会、中华医学会、中国医院协会等国家级、省级有影响力协会/学会主委、候任主委和副主委54人。医院学科优势明显,特色突出,专业分科日益精细,学科集群效应明显。医院设有40个临床科室,11个医技科室。拥有1个国家临床重点专科建设项目,1个国家临床重点专科培育项目,18个湖南省临床重点专科及建设专科。其中,神经内科为国家临床重点专科建设项目,湖南省睡眠研究会理事长单位、湖南省卒中联盟副理事长单位;手足外科为国家临床重点专科培育项目,湖南省重点临床专科和湖南省重要的手外科、显微外科专业技术人才培训基地,开展新技术新项目300余项,有50项填补湘南地区空白、95项填补湖南省空白;70余项达到国内先进、省内领先水平,6项达国际领先水平;累计完成5000余例断指(断肢)再植,2000余例游离组织瓣移植,成活率均列国内前茅,现有亚专科足踝畸形矫形、糖尿病足MTD、淋巴水肿、脂肪医学等;急诊科为衡阳首个蛇伤中毒专科病区,先后成为湖南省蛇伤救治定点医院,湖南蛇伤中毒中心联盟主席单位,湖南省急诊医学重点专科;核医学科甲癌治疗病房是湖南省第二大规模标准化甲癌治疗病房,年核素治疗人次居湖南省首位,是中国核学会核医学分会理事单位,湖南省核学会核医学会主任委员单位。肝胆外科先后开展高难新技术40余项,有10余项达市内领先水平。介入血管外科为湖南省重点专科、衡阳市介入医学专业委员会主任委员单位,能够熟练开展多种血管性病变的综合微创介入治疗,对肝癌等多种恶性肿瘤的综合介入治疗疗效得到了省内外专家和广大患者的普遍认可。医院拥有教研室18个,住院医师规范化培训专业基地9个。是临床医学一级学科博士和硕士学位授权点,拥有博士研究生导师5人,硕士研究生导师55人。近三年来,共培养博士、硕士研究生200余人。组织培训的南华大学临床技能代表队和护理代表队分别获得华中赛区技能大赛“特等奖”和护理专业赛道总决赛全国“金奖”。医院大力实施“科技兴院”策略,现有省级临床医学中心4个,市级重点实验室1个,临床研究所1个,临床药学研究所1个,质控中心5个。近三年,新增省级临床医学中心3个、国家自然科学基金5项、省部级科研项目70余项,在NatureCommunications、Hepatology等著名期刊发表SCI论文148篇,获湖南省科技进步三等奖1项,湖南省医学科技奖1项。医院认真贯彻“健康中国”国家战略,主动承担大型公立医院社会责任。无论是非典来袭还是汶川地震、南方冰冻灾害,亦或是全球肆虐的新冠肺炎疫情,在突发公共危机面前,南华医院从未缺席,越是艰险越向前。近年来参加汶川地震救援、抗击禽流感疫情等大型紧急救援活动10余次。同时医院积极开展援疆、援藏、援外等对口支援工作。在抗击新冠肺炎疫情工作中,作为省、市两级新冠肺炎感染和疑似患者集中收治医院,发挥了“守一幢楼、护一座城”的中流砥柱作用。多次派遣人员支援北京、新疆、海南、上海和省内其他医院。因疫情防控救治工作成效突出,中央电视台连续6次专题报道医院。医院创新办院模式,与七县五区113家医院组建医联体,与5家医院建立紧密型医联体,省市级专科联盟100余个;搭建了"远程心脏诊疗中心”等4个平台,为医联体单位提供服务,南华医院专家扎根基层、惠及基层。未来,医院将继续以“人民至上,生命至上”为宗旨,秉承“厚德、博爱、精业、创新”的院训,大力推进“人才强院、科技兴院、质量建院、特色立院、文化铸院”战略方针,以更高的质量、更深的内涵、更快的速度、更稳的步伐,加快建设“全国知名、省内领先”的高水平现代化大学附属医院。膝关节滑膜皱襞常因剧烈运动、创伤、炎症等引起膝关节疼痛和一系列功能障碍,称为膝关节滑膜皱襞综合征,滑膜皱襞反复受到损伤或刺激,使滑膜皱襞变性、增生而引起的一系列膝关节不稳、弹响、疼痛等膝关节内病变,关节,滑膜炎的治疗应以缓解症状,促进局部病灶恢复为目的。医生可采用多种药物、物理治疗手段控制患者症状,促进恢复。必要时,可进行手术治疗,改善患者关节功能。,1、膝关节创伤性积血2、急性风湿热3、化脓性关节炎,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。2、戒烟禁酒,以免影响病情恢复。,相关检查:X线碘油造影骨与关节MRICT检查WBCMRI,。

侯威 副主任医师

骨科相关疾病治疗

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擅长:骨科相关疾病治疗
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谭健 副主任医师

颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤等疾病的诊断和治疗,尤其在微创治疗方面有很高造诣。

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擅长:颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤等疾病的诊断和治疗,尤其在微创治疗方面有很高造诣。
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张婷 副主任医师

擅长睡眠呼吸疾病的诊治。

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擅长:擅长睡眠呼吸疾病的诊治。
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刘稀金 副主任医师

睡眠障碍、癫痫、脑血管病、帕金森病

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擅长:睡眠障碍、癫痫、脑血管病、帕金森病
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刘丽兵 副主任医师

专业特长及主攻方向:擅长肛肠疾病的中西医结合治疗,能熟练开展痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等肛肠疾病的手术治疗。擅长肛瘘的微创手术(LIFT、Tropis、改良Hanlney手术)主持湖南省教育厅课题一项,参与多项课题研究,发表sci及北大核心论文多篇。

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擅长:专业特长及主攻方向:擅长肛肠疾病的中西医结合治疗,能熟练开展痔、肛裂、肛瘘及肛周脓肿等肛肠疾病的手术治疗。擅长肛瘘的微创手术(LIFT、Tropis、改良Hanlney手术)主持湖南省教育厅课题一项,参与多项课题研究,发表sci及北大核心论文多篇。
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贺仕清 副主任医师

1.脑血管疾病:高血压脑出血,颅内动脉瘤,血管畸形等; 2.颅内肿瘤:胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤等; 3.颅脑创伤:脑挫伤,硬膜外血肿等

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擅长:1.脑血管疾病:高血压脑出血,颅内动脉瘤,血管畸形等; 2.颅内肿瘤:胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,听神经瘤等; 3.颅脑创伤:脑挫伤,硬膜外血肿等
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夏红星 副主任医师

擅长消化道肿瘤的综合治疗;腹股沟疝、切口疝、食管裂孔疝、造口钱的微创治疗;急性胰腺炎的综合治疗;外科急腹症的综合治疗

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擅长:擅长消化道肿瘤的综合治疗;腹股沟疝、切口疝、食管裂孔疝、造口钱的微创治疗;急性胰腺炎的综合治疗;外科急腹症的综合治疗
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贺承健 主任医师

急危重症,营养支持,重症创伤救治,急性重症胰腺炎,严重ARDS,重症肺炎,重症康复治疗

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擅长:急危重症,营养支持,重症创伤救治,急性重症胰腺炎,严重ARDS,重症肺炎,重症康复治疗
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张凤英 副主任医师

睡眠相关疾病的诊断与治疗,尤其擅长是对失眠的认知行为治疗,心理治疗,以及脑血管病的诊治。

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擅长:睡眠相关疾病的诊断与治疗,尤其擅长是对失眠的认知行为治疗,心理治疗,以及脑血管病的诊治。
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曹琳 副主任医师

神经介入,神经免疫与感染,周围神经病及肌肉病等

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擅长:神经介入,神经免疫与感染,周围神经病及肌肉病等
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患友问诊

最近几天膝盖前方疼痛,走路时尤其明显,早上起来时感觉无力,想知道可能是什么原因?患者女性40岁
46
2024-11-18 08:17:11
13岁孩子膝关节滑膜皱劈综合征,想了解治疗方法和生活建议。患者女性13岁
2
2024-11-18 08:17:11
双腿膝盖内侧出现红斑和皮肤瘙痒,第一次出现,很难受,求助医生。患者女性29岁
50
2024-11-18 08:17:11
患者因膝盖皮肤出现小疙瘩和微微疼痛就诊,医生怀疑可能与毛囊炎有关,且可能与接触新保暖裤有关。患者男性29岁
46
2024-11-18 08:17:11
膝盖疼痛、肿胀,核磁共振显示半月板损伤、前交叉韧带损伤和滑膜皱襞。已使用扶他林和塞来昔布胶囊但效果不明显。患者女性37岁
23
2024-11-18 08:17:11
患者膝关节内侧皮肤不适,无疼痛,易出汗,咨询治疗方法。患者男性5岁
47
2024-11-18 08:17:11
膝盖处有黑色条纹,想咨询是否可以使用维A酸乳膏治疗。
64
2024-11-18 08:17:11
膝盖滑膜皱襞,咨询护膝使用及开药事宜。
41
2024-11-18 08:17:11
膝盖背面皮肤疑似长藓或脱皮,患者担心脚气传染及用药影响备孕。患者男性30岁
55
2024-11-18 08:17:11
30岁男性患者,膝盖出现白色条纹,有时会感到痒。
38
2024-11-18 08:17:11

科普文章

#滑膜皱襞综合征
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滑膜皱襞是指滑膜增生且突到关节里面。关节囊的内层是滑膜层,滑膜分泌滑液,起润滑关节的作用。有时候滑膜会增生,从滑膜中突出来一块,突到关节里面就形成了滑膜皱臂。

#滑膜皱襞综合征
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如果患有滑膜皱襞建议做个微创手术。一般情况下,滑膜皱襞不会自己消除。患有滑膜皱襞的患者,建议做关节镜手术,开两个小口,把凸出的部分皱臂削掉。

滑膜增厚有条索样容易卡住关节,特别是在髌骨关节地方会滑着这个股骨,有时候会造成卡顿的情况,特别是内侧半月板也是好的。内侧不舒服是滑膜皱襞的典型表现,滑膜皱襞确实是在关节内增生的东西,通过理疗可能治疗不了。需看该症状对病人的影响有多大,比如已经困扰1-2年,并且各种方法都试过,包括针灸、理疗、推拿、红外线、冲击波、微波各种理疗做过还是缓解不了,甚至造成了肌肉萎缩,这种情况考虑还是要做微创的关节镜手术。并且是否有软骨的问题、半月板问题,有问题需要及时处理完。剩下的进行康复或是人体生物力学、肌肉方面的锻炼。

#滑膜皱襞综合征#右膝髌骨软化
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在平时的生活中,锻炼的时候,活动关节时会发出“嘎嘎”的响声,还有,有时行走或上下楼梯时,会突然出现膝关节无力,有一种想要跪倒的感觉,也就是所谓的“打软腿”现象。出现这两种情况,到底是怎么回事呢?

一、正常情况下关节为何会发出响声

人的关节里面存在着一种起“润滑剂”作用的关节液,能防止骨头之间的摩擦。这些关节液由滑膜分泌,在关节活动时关节液不断循环更新。对于普通人来说,如果缺少运动,没有得到正常的“挤压”,关节中的关节液就会减少,使得关节骨头相互摩擦时容易发出响声。

二怎样辨别生理性和病理性关节弹响关节弹呢?

生理性关节弹响的特点如下:

  • 只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;
  • 弹响前关节必须有一定时间的静止期;
  • 响声清脆、单一、不重复;
  • 不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。

这 4 点是识别生理性关节弹响并于病理性关节弹响进行鉴别的关键。如果弹响不符合上述任何一点,便属于病理性弹响。

一般来说,仅有弹响,外表不红不肿,也不感到疼痛,这就属于生理性弹响,是正常的,不需要进行特殊治疗。若关节响并伴随疼痛症状,如果发生在膝关节上,最有可能是骨性关节炎,这大多发生在老年人身上。

对于 60 岁以上的人来说,稍微动一下,膝关节就会有响声还有疼痛感,关节炎的可能性最大;若膝关节响且伴有绞索(卡住了),有可能是半月板损伤、滑膜皱裂综合征、滑膜软骨瘤病等;若关节响且活动受限,这可能是关节黏连。若关节部跌伤、脱位、骨折后肿胀长时间不消,肢体长期不动,很容易发生关节黏连的情况,临床主要表现为关节屈伸活动障碍,其主要常见部位有肘关节、膝关节、肩关节、腕关节、手关节、髋关节和髁关节。

三、为什么会发生“打软腿”现象,总的来说产生“打软腿”现象的原因大致有以下几个方面:

1、股四头肌力量不足致使伸膝装置“动力缺乏”。
2、“滑膜皱襞综合症”,皱襞在膝关节运动时嵌顿在髌股关节之间产生疼痛,而出现“打软腿”。
3、“髌骨软化症”,退化的髌骨出现“变软”在膝关节屈伸运动时,髌骨在股骨滑车中滑动,过大的压力刺激退化的软骨面产生疼痛,出现“打软退”。
4、“膝关节骨关节炎”,我们讲过骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。广泛的软骨退变使关节运动时摩擦增加,同时又反过来刺激退变的软骨,产生疼痛而出现“打软腿”。
#滑膜皱襞综合征
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解剖学研究表明:滑膜皱襞根据来源可分为髌上、髌内侧和髌下滑膜皱襞。

膝关节滑膜皱襞系胚胎时期关节腔内滑膜隔膜残留物,为人体正常关节内退变结构,本身不产生症状,但因创伤如半月板、韧带及软骨等损伤引起的滑膜结构的损伤后发生出血、水肿、增厚、粘连等改变,从而导致一系列临床症状。主要表现为疼痛、打软腿、假锁及关节内弹响、股四头肌萎缩等一系列临床症状和体征。

影像学研究表明: 滑膜皱襞在 MRI 表现为: SE 序列的 T1WI 及 T2WI 上均表现为低信号以及长 T1,短或等 T2 信号影。与脂肪组织形成相反的信号,为滑膜皱襞综合征的诊断提供依据。

中医认为:膝关节为筋之"总聚处",古有"膝为筋之府"之称。膝关节浅在,活动量大,摩擦劳损及创伤机会多且易受外邪的侵袭。中医学认为本病因外伤致筋脉受损,气血运行受阻;外感风寒湿邪侵入关节,痹阻筋脉;正气受损,卫外不固,邪毒乘虚而入,热毒壅盛而致。因此治疗宜祛痰除湿,舒筋通络为主。

#滑膜皱襞综合征
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患者仰卧,取膝关节伸直位,平放于治疗台上,在髌韧带两侧(相当于内外膝眼处)各选取压痛点或者在股四头肌肌腱两侧、髌骨上缘 1-2cm 处,各定 1-2 个压痛点,此时可用手感触到髌内侧条状物,充分明确条状物的部位后,常规消毒、铺无菌孔巾。向条索内及周围浸润注射(2%利多卡因 2ml+灭菌注射用水 2-3ml)混合液。经皮肤、皮下组织、筋膜到达病变周围,抽吸无回血,即可行局部麻醉。观察患者有无麻醉反应。医生戴一次性口罩、无菌手套,器械选用 I 型 4 号直形一次性针刀。

操作方法:

①髌内侧点  刀口线与下肢纵轴平行,刀体与该皮肤面垂直。刺入皮肤直达髌骨侧缘骨面。调整刀锋至髌骨内侧面,刀口线不变,刺入关节囊内,有落空感后,再提出刀锋至关节囊外,反复切开至囊内,都应有落空感。再予以疏通,剥离。如遇条索、结节,则调转刀口线 90º角,切开 3 刀左右后出刀,范围 0.5cm;

②股骨内上髁点  刀口线与下肢纵轴平行,快速刺入皮肤,直达骨面。遇坚韧感纵行提插切开 3~5 刀,再予以疏通,剥离,刀下自觉有松动感后出刀,范围 0.5cm;    

③内膝眼点  刀口线与下肢纵轴平行,刀体与皮肤面垂直,快速刺入皮肤。调整刀体与上外侧皮面呈 50º~70º,匀速推进关节腔内。当进入关节囊内后,再遇到软组织即应是翼状皱襞,将其切开 2~4 刀后出刀,范围 0.5cm。 术毕,无菌纱布局部按压 2 分钟,创口贴覆盖刀口。嘱患者术后三天内刀口处勿触水,减少患膝关节活动。治疗为 2-3 疗程,间隔 10 天,三次治疗无效即止。

#滑膜皱襞综合征#滑膜炎#滑膜皱襞综合征
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在门诊有时会遇到一部分临床表现比较特殊的膝前痛的患者,他们一般都没有外伤史,发病前都有过度用膝史。具体临床表现为:在膝关节屈伸到某一个角度时出现痛性弹响、卡压、错动感,过了这个角度之后就一切正常。这类患者我都会建议他们去做一个膝关节磁共振,有时就能发现膝关节内存在滑膜皱襞这个磨人的小妖精,通常是引发症状的罪魁祸首,这类疾病又称之为滑膜皱襞(Plica)综合症。

什么是Plica综合症?
膝关节内除了骨头、软骨、半月板、韧带之外,表面覆盖着一层厚厚的关节囊,关节囊的内衬是一层滑膜组织,滑膜血供丰富,分泌滑液,营养关节内的其他组织,有时候由于先天发育等原因,滑膜组织并没有铺展开来,而是形成了几条条索状的褶皱,这种褶皱称之为滑膜皱襞。

在胎儿阶段,膝关节内就有几条滑膜皱襞,随着膝关节的逐渐发育,它们通常在出生前就已经被逐渐吸收。但是,实际上,有不少人的膝关节内滑膜皱襞依然存留。

当这些皱襞收到外伤、磨损和炎症等因素刺激后,会产生炎症反应,表现为滑膜皱襞肿胀、发炎、甚至纤维化,在膝关节活动时与膝关节软骨发生机械性撞击,引起疼痛、卡压、弹响等症状。常见于膝关节前方偏内侧,这就是典型的Plica综合症。久经不愈的Plica综合症会引起滑膜皱襞纤维化,损伤邻近软骨,例如内侧滑膜皱襞周围的内侧髌股关节软骨面,对膝关节的功能和远期寿命造成一定影响。

Plica综合症有什么症状?
以膝前偏内侧痛为典型症状,当然,很多其他疾病也会表现为类似症状,如半月板损伤、髌下脂肪垫炎、髌股关节病、软骨损伤等,需要加以鉴别。

这种疼痛的主要特征是,不锐利、不突发但也不含糊,与膝关节屈伸有关,不屈不伸不痛。症状在上下楼梯、蹲下、坐位屈膝时会加重

其他症状包括:

在椅子上坐久了,突然站起来时,膝关节会出现卡压或者交锁伴疼痛,可自行恢复。

无法久坐来

屈伸膝关节时出现喀嗒声或啪啪声

感觉膝关节要散架了,不是自己的膝关节了

走楼梯或走斜坡时会有不稳定感,打软腿,使不上劲来。

按着膝盖骨周围,有时可以感觉到一条的条索状物,有压痛,有可能就是肿胀的滑膜皱襞。

是什么原因造成的?
Plica综合征通常是由膝关节压力过大或过度使用引起的,具体而言就算由那些需要经常屈伸膝关节的运动(例如跑步,骑自行车、椭圆机、深蹲等)引起的。有时各种意外引起的膝关节外伤也可能导致Plica综合症。有些患者的股四头肌的四个头肌力不平衡,内侧肌力较弱,也可引起Plica综合症。

如何诊断Plica综合症?
Plica综合症诊断颇具挑战性,需要专业运动医学医生进行,包括病史询问、专业体格检查和影像学诊断。有时候需要与半月板、软骨损伤、髌股关节病等鉴别,有时也会被误诊为滑膜炎。当然,也不排除几种疾病同时存在的可能。所以必须明确告知医生,有无外伤史,自己的症状和运动是否有关,平时做哪些运动,休息后是否好转,膝关节有无其他损伤等情况。磁共振对诊断Plica综合症和发现其他损伤而言非常重要,因此经常会用到,不要担心,没有辐射,没有辐射,没有辐射!此外,关节镜是诊断的金标准,但是因为是有创操作,如果不打算手术治疗,不会常规去做。

保守治疗效果如何?
大多数患者都可以通过保守治疗缓解症状,但是滑膜皱襞依然在,如果病因未去除,比较容易复发,不能根治。保守治疗包括以下方法:

1、 口服和/或外用非甾体类抗炎药,可以在急性期缓解症状,抑制炎症,减轻滑膜皱襞的水肿。

2、 RICE原则,对急性发作时有一定帮助

3、 改变运动方式,减少屈伸膝的运动,可以做一些屈伸膝幅度较小的运动,如跳绳等。

4、 减重,和运动减肥相矛盾,你可以少吃点,嘴不能馋

5、 膝关节腔局封治疗,通过注射三联药物(消炎、镇痛、润滑),减轻滑膜皱襞炎症,阻断痛觉感受,减少关节内摩擦力,不仅起到治疗作用,还有起到诊断作用,可以明确疼痛的来源,并与关节外病变相鉴别。效果立竿见影,但是需要多次注射以维持疗效。重要的是,在不痛了之后要抓紧进行运动康复的治疗,不然容易复发。

6、 运动康复治疗,具体建议在康复治疗师的指导下进行,主要为集中训练股内侧肌的肌肉力量,恢复股四头肌肌力平衡。可以进行坐位夹球伸膝练习。准备一个瑜伽球,坐在椅子上,将瑜伽球夹在两个膝关节间,此时用力伸膝,同时夹住瑜伽球,这样可以重点训练股内侧肌。此外腘绳肌的拉伸也比较重要,通过拉伸可以降低滑膜皱襞所受的压力。

什么,这也要做手术?手术怎么做?对我有帮助吗?贵不贵?要住几天院?有什么风险或者并发症?多久能恢复运动?
如果症状顽固,患者对保守治疗效果不满意,且有运动需求,则可能需要进行关节镜检查和滑膜皱襞切除术,把Plica这个磨人的小妖精咔嚓掉。

膝关节镜下Plica切除手术算是最小的膝关节镜手术之一,一般而言,第一天入院,当天手术,术后6小时后即可下地走路,无需扶拐,第二天即可出院。手术具体操作包括在两侧膝眼作手指粗细的切口,往膝关节内注水、插入镜头和器械进行操作,对膝关节内进行诊断性检视,明确滑膜皱襞是否引起髌股关节卡压撞击,寻找其他病变。用射频和刨削刀头切除多余的滑膜皱襞,并且成形附近损伤的软骨。有时软骨损伤较重,则需要进行富血小板血浆注射治疗。

 

总体住院费用在20000元左右,一半以上可以进医保,富血小板血浆治疗需自费6000元。

只要症状与Plica综合症密切相关,机械性卡压的病因被解除,Plica这个磨人的小妖精被咔嚓掉,手术的疗效就是立竿见影的。

术后即可参加轻体力工作,无需休息太久,有时膝关节会稍有肿胀,冰敷和加压包扎即可消除肿胀。

手术后,手术医生将为你推荐靠谱的康复治疗师,制定个体化的康复治疗计划,以帮助你重建膝盖力量。从简单、轻柔的关节活动度训练开始,循序渐进,逐渐过度到以增强股四头肌,腘绳肌和小腿肌肉为主的力量训练,到最后针对整个下肢和躯干的协调性,敏捷性训练。让你在重返运动前做好充足准备。何时完全恢复,因人而异,不可攀比,通常在术后2-4个周可重返运动。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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