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六安市中医院病毒性肝炎乙型慢性重型专家

简介:

六安市中医院成立于1978年,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救等为一体的国家三级甲等中医医院、安徽中医药大学附属医院、六安市肿瘤防治研究所、皖西生殖医学中心依托单位。医院是"十三五"国家发改委与中医药管理局“中医药传承创新”重点项目库医院、、国家首批肿瘤多学科诊疗试点医院、国家肿瘤多学科诊疗(MDT)中心、国家药物临床试验机构、国家癌症登记中心、国家卫健委疾控局农村上消化道癌机会性筛查定点医院、中国医学科学院肿瘤医院远程医疗合作单位、北京肿瘤医院远程医疗协作单位,国家高级卒中中心,六安市卒中地图管理牵头单位。院本部开放床位2100张,职工2500余人,副高以上职称380余人,博士生2名,研究生以上学历500余人。拥有国家级名老中医1人,国家级名老中医学术经验继承指导老师3人,安徽省国医名师1人,江淮名医3人,安徽省名中医14人,皖西名医19人,博士生导师1人,硕士生导师46人。设置有45个临床科室,13个医技科室;开设48个专科专病门诊,年门诊量110余万人次,出院7.5万余人次,手术2.5万余例。。拥有甲类放射治疗设备(Edge直线加速器)、西门子Skyra3.0T磁共振、GERevolution256层CT、医科达Infinity加速器、德国Maquet体外生命支持系统(简称ECMO)等大型设备40余台。有国家卫健委临床重点专科1个(肿瘤科),国家中医药管理局重点专科4个(肾病科、心血管科、肿瘤科、护理学),安徽省卫健委临床重点专科4个、中医重点专科10个,六安市卫健委重点专科11个。医院是国家中医住院医师规范化培训基地、安徽省助理全科医生培训基地、安徽中医药大学研究生培养基地、中医全科医生转岗培训基地。近三年,医院先后开展纵向科研课题研究26项(不含合作项目);获得安徽省中医药科学技术奖4项;发表SCI论文11篇,核心期刊论文200余篇。目前医院开展的先进技术有HyperArc(超弧刀)高解析度放射外科治疗技术、吲哚菁绿(ICG)荧光腹腔镜下肝切除术、全可视内镜下椎管减压髓核摘除植骨融合内固定术(Endo-PLIF)、人工肝治疗技术、体外膜肺氧合技术(ECMO)、颈动脉内膜剥脱术(CEA)、心脏再同步治疗除颤器植入术CRT-D)等。医院有两家分院,分别为叶集区人民医院(六安市中医院叶集分院)和霍邱县第六人民医院(六安市中医院马店分院)。医院院区紧紧围绕“以病人为中心”的设计理念,打造人性化、高品质、温馨舒适的就医环境。医疗建筑群设计以“品”字结构布局为特色,功能齐全、布局合理、流程科学。医院秉承“以人为本、治病救人”的核心价值理念,坚持党建引领,以创一流医院为己任,承担“传承精华、守正创新”之中医人使命。2022年全院门诊110余万人次,出院7.5万余人次,手术2.5万余台次。感染乙型肝炎病毒导致的肝炎,感染乙肝病毒,肝脏,抗病毒治疗,药物治疗,其他病毒性肝炎,酒精性脂肪肝,合并药物性肝炎,肝癌,高蛋白高纤维饮食,禁酒,抗-HBV检测,HBVRNA检测,肝生化检查,血常规检查,尿常规检查,肝脏B超,。

陈国庆 副主任医师

肿瘤以及其他中医治疗相关慢性疾病!

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:肿瘤以及其他中医治疗相关慢性疾病!
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李来 副主任医师

胆囊结石,胆囊息肉,胆总管结石,肝内胆管结石,肝囊肿,肝血管瘤,肝癌,胆管肿瘤,胰腺炎,胰腺肿瘤,脾囊肿,肝硬化,门静脉高压,巨脾,急性阑尾炎,胃肠道肿瘤,腹股沟疝,下肢静脉曲张,下肢淋巴水肿,痔疮,乳腺增生,乳腺炎,乳腺肿瘤,甲状腺炎,甲状腺肿瘤,甲亢,腋臭,体表淋巴结炎,常见各种皮肤病等。

好评 99%
接诊量 609
平均等待 15分钟
擅长:胆囊结石,胆囊息肉,胆总管结石,肝内胆管结石,肝囊肿,肝血管瘤,肝癌,胆管肿瘤,胰腺炎,胰腺肿瘤,脾囊肿,肝硬化,门静脉高压,巨脾,急性阑尾炎,胃肠道肿瘤,腹股沟疝,下肢静脉曲张,下肢淋巴水肿,痔疮,乳腺增生,乳腺炎,乳腺肿瘤,甲状腺炎,甲状腺肿瘤,甲亢,腋臭,体表淋巴结炎,常见各种皮肤病等。
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张新 副主任医师

内外科常见病多发病诊治

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:内外科常见病多发病诊治
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鲍成 副主任医师

擅长胸部外伤,肋骨骨折,血气胸,肺结节,肺、食管、纵膈良恶性肿瘤等胸外科常见病的诊断和治疗。擅长中医脾胃病的诊断和治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长胸部外伤,肋骨骨折,血气胸,肺结节,肺、食管、纵膈良恶性肿瘤等胸外科常见病的诊断和治疗。擅长中医脾胃病的诊断和治疗。
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程涛 副主任医师

脊柱退行性疾病,如颈椎病,腰腿疼,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,颈、胸、腰椎管狭窄症,颈肩腰腿痛,脊柱骨折,骨质疏松症

好评 100%
接诊量 176
平均等待 -
擅长:脊柱退行性疾病,如颈椎病,腰腿疼,腰椎间盘突出症,腰椎滑脱,颈、胸、腰椎管狭窄症,颈肩腰腿痛,脊柱骨折,骨质疏松症
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沈伟 副主任医师

擅长颅脑创伤,脑血管疾病及多种脑肿瘤的诊疗,包括脑出血后遗症及颅脑创伤后遗症的中医治疗。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:擅长颅脑创伤,脑血管疾病及多种脑肿瘤的诊疗,包括脑出血后遗症及颅脑创伤后遗症的中医治疗。
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王丹凤 副主任医师

擅长内科各种疾病如高血压糖尿病,消化科疾病等

好评 99%
接诊量 3.6万
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擅长:擅长内科各种疾病如高血压糖尿病,消化科疾病等
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王琳 副主任医师

本人长期从事心内科临床一线工作,熟悉心内科常见病、多发病的诊疗工作,熟悉心内科危急重症的急抢救工作,擅长冠心病、心律失常、心力衰竭的药物治疗及介入治疗,在当地医院率先开展心内科慢性疾病的宣传防治工作。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:本人长期从事心内科临床一线工作,熟悉心内科常见病、多发病的诊疗工作,熟悉心内科危急重症的急抢救工作,擅长冠心病、心律失常、心力衰竭的药物治疗及介入治疗,在当地医院率先开展心内科慢性疾病的宣传防治工作。
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梁鹏 副主任医师

高血压病、冠心病、心力衰竭和心律失常等心血管内科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压病、冠心病、心力衰竭和心律失常等心血管内科疾病
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赵峰 主治医师

体检报告单及超声报告单解读:肝胆胰脾肾膀胱,甲状腺乳腺前列腺,睾丸,子宫卵巢,心脏血管,产科四维。

好评 98%
接诊量 85
平均等待 -
擅长:体检报告单及超声报告单解读:肝胆胰脾肾膀胱,甲状腺乳腺前列腺,睾丸,子宫卵巢,心脏血管,产科四维。
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患友问诊

科普文章

#病毒性肝炎乙型慢性重型#病毒性肝炎乙型慢性轻度#慢性活动性乙型肝炎
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病毒性肝炎:是指多种嗜肝肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病。乙肝则是有乙肝病毒感染所致。

(一)乙肝(HBV ):血清中抗原抗体的临床意义

  • HBsAg: 出现时间:在 HBV 感染后 2~6 个月(潜伏期),持续时间:急性自限性肝炎, 6 个月内可消失; 慢性肝炎或慢性 HbsAg 携带者:可持续阳性。
  • 抗-HBs: 为保护性抗体,期出现标志着 HBV 感染进入恢复期,对 HBV 再感染有免疫力。但对不同亚型 HBV 保护力不完全。
  • HBeAg: 是病毒复制和传染性的标志。
  • 抗-HBe: 出现时间:随着 HbeAg 消失而出现。
  • HbcAg: 主要存在于 HBV 感染的肝细胞内或者 DANE 颗粒核心中,到血液中被降解为 HbeAg。
  • 抗-HBc-lgM: 是 HBV 近期感染或者慢性感染者病毒活动的标志。
  • 抗-HBc-lgG: 凡有过 HBV 感染者均可阳性。
  • HBV DNA: 是病毒复制和有传染性最直接的证据。

由此可见 HBSAg 和 HBeAg 是传染性的直接标志,传染性的大小以 HBVDNA 的多少而定!

(二)慢性乙肝主要的传播途径是母婴传播,密切的生活接触传播和血液传播。

预防感染最积极有效的方法是注射乙肝疫苗,是人体获得保护性抗体。

(三)抗体一般存在 3-5 年要定期检测抗体滴度当不足时要及时补种疫苗!

#疱疹病毒性肝炎#慢性乙型丁型(重叠感染)病毒性肝炎#病毒性肝炎乙型慢性重型#乙型肝炎
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乙型病毒性肝炎简称“乙型肝炎”,是乙型肝炎病毒导致的一种以肝脏损害为主要症状的疾病,为乙类传染病。乙肝主要是通过性接触、血液、和母婴垂直途径而感染,急、慢性乙肝患者和病毒携带者均可成为传染源。

乙型病毒性肝炎的诊断主要是通过肝炎病原学检查来确诊,感染一般多为慢性经过,少数病例可发展为肝硬化、肝癌。乙型肝炎明确诊断后,需要根据相关辅助检查制定合理有效的治疗方案。抗乙肝病毒治疗也是临床上常见的治疗措施之一。那么,服用抗乙肝病毒药应该注意哪些方面呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)服用抗乙肝病毒药物治疗前,是需要根据乙肝五项、乙肝病毒载量、转氨酶、胆红素、以及肝脏组织病理学检查等各项相关辅助检查综合分析判断的,符合其适应症则需要规律抗病毒治疗。

(二)服用抗乙肝病毒药的同时,要注意观察药物的不良反应,如出现了相应的不适症状表现,一定及时去正规医疗机构就诊。

(三)服用抗乙肝病毒药的同时,要注意定期复查,进行疗效评估。需要定期监测乙肝病毒载量、肝功能、乙肝五项、血清磷酸肌酸激酶以及血小板等等。

综合以上所叙述的几方面的内容,抗乙肝病毒药物的使用可以有效控制疾病的进展,用药的同时也需要注意以上相关事项。

憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。

孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解析:

慢性咽炎:

症状:由于咽部黏膜慢性炎症,孩子会感到咽部不适,如干燥、发痒、有异物感等,从而频繁清嗓子。

治疗:家长应带孩子去医院就诊,按医生建议使用药物治疗,同时保持室内空气湿润,避免辛辣、油炸等刺激性食物。

扁桃体炎:

症状:由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感,孩子会有咽干、咽痒等感觉,导致频繁清嗓。

治疗:可用中成类药物和抗感染药物控制症状。

反流性咽喉炎:

症状:可能与胃食管返酸有关,表现为咽喉部有咽部堵、异物感,有黏痰附着,经常爱清嗓等症状。

治疗:建议去消化内科进行对症治疗,采用抑酸药物进行对症治疗,同时清淡饮食,少吃油腻刺激的食物。

过敏原:

过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原,导致咽部不适,出现清嗓子症状。

治疗:家长应了解孩子的过敏原,尽量避免接触。同时,在医生指导下使用抗过敏药物,减轻过敏症状。

孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯,可能导致咽部不适,引起清嗓子。

改善:家长应教育孩子养成良好的生活习惯,避免长时间大声说话,少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。

抽动症:

症状:除了清嗓子外,还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。

治疗:这是儿童精神科的问题,需要及时进行抗精神类药物的治疗,比如盐酸硫必利片等。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样,家长应密切关注孩子的身体状况,找出病因,并在医生指导下采取相应措施。同时,培养孩子良好的生活习惯,保持室内空气湿润,预防感冒等疾病,有助于减少孩子清嗓子的发生。

#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

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