滨州市人民医院始建于1950年，历经惠民区中心卫生院、惠民地区人民医院、滨州地区人民医院，2000年更名为滨州市人民医院。目前是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救、精神疾病防治、养老于一体的三级甲等综合医院。2019年12月，山东第一医科大学附属滨州市人民医院揭牌。医院现设两个院区、一个医养中心、一个健康管理中心、两个一级医疗机构。东院区建筑面积20余万平方米，编制床位1635张；西院区总建筑面积32万平方米，设计床位2000张；医养中心占地104.7亩，设养老床位624张，病床位56张。2019年，医院接管原属胜利油田的两家医院，滨州市人民医院滨南医院与滨州市人民医院建翔医院，均为一级医疗机构。医院现有在职员工2394人，其中高级职称450人，硕士生导师40人，具有博士、硕士学位职工650人，2人享受国务院特殊津贴，滨州市突出贡献专业技术人员及“十佳名医”34名；省医师协会专业主委1人、省医学会专业副主委9人、省护理学会专业副主委13人、省预防医学会专业副主委1人。医院始终以质量和安全为核心，多措并举，实现诊疗服务水平的不断提升。医院现为国家级高级卒中中心、国家级胸痛中心；建有“省级癌症规范化诊疗示范病房”；普外科为山东省首批医药卫生重点学科，感染性疾病诊疗实验室为山东省首批医药卫生重点实验室；风湿免疫科为山东省重点专科；神经内科、内分泌科为山东省临床重点专科建设单位；康复医学科为省中医药临床重点专科；肝胆外科为省级重点专业；呼吸内科肺结节精准治疗为山东省临床精品特色专科；内分泌代谢病MMC获评全省唯一标准化代谢性疾病管理中心示范中心；是全国首批“妇产介入标准基地”；神经血管介入诊疗技术、关节镜诊疗技术获批省医疗技术临床应用规范化培训基地；入选山东省神经介入诊疗技术规范化培训基地和国家卫健委首批神经介入建设中心。现有24个市级质控中心挂靠在医院。自2019年起，在全院逐步推行主诊医师组，同时围绕患者就医需求，打破学科壁垒，探索成立专病门诊和MDT团队，目前已成立专病门诊28个，MDT团队21个。医院现拥有第四代达芬奇手术机器人、PET-CT、双源CT、3.0T磁共振、256排高端CT、术中CT、飞龙DSA等万元以上的诊疗设备近2600台件，设备资产总额近9.34亿元。配有复合手术室、德国疏密物流传输系统、静脉用药配置中心、高压氧治疗等系统。医院现为山东第一医科大学附属医院，滨州医学院、滨州职业学院、潍坊护理职业学院教学医院，菏泽家政学院、齐鲁医药学院等教学基地。建有2700平米“医学模拟中心”，设有“内外妇儿技能训练室、护理技能训练室、模拟手术室、客观结构化临床考试中心（OSCE）”等15个功能分区。医院现为国家级全科医生临床培养基地、国家级住院医师规范化培训基地、山东省研究生教育联合培养基地、山东省专科护士临床实践培训基地、心肺复苏学医教研基地、执业医师考试基地。医院杏林医养健康管理中心是由滨州市政府投资建设，委托医院运营管理的国家5A级养老机构。中心配备CT、DR、检验、彩超等检查设备以及功能齐全的康复理疗设备，医院全科医学二科（老年医学科）与医养中心实行一体化管理，实现了医养无缝对接，探索出医养结合新模式。中心先后被评为“山东省级医养一体化养老服务标准化试点单位”“国家级服务业标准化试点单位”。医院持续深化医改，积极承担社会责任。作为全市公立医院龙头和改革试点单位，率先在全市实行基本医保、大病保险、民政优抚、贫困患者商业补充保险及大型设备检查减免的“一站式”服务，医改工作在省、市以及国务院的大检查中，均取得了很好成绩，为滨州市被国务院评为公立医院综合改革真抓实干成效明显市、“破立并举”扎实开展公立医院综合改革市做出了巨大贡献。积极推动医联体建设，深化与协作医院及下级医疗机构的合作，充分发挥专科联盟优势，积极推行分级诊疗模式，搭建医师交流平台，开展诊疗技能培训，推动区域诊疗技术水平的整体提升。医院不断擦亮惠民服务品牌，彰显社会公益性。与民政部门、社会慈善机构等联合，持续开展“微笑列车”“爱心复明”“爱心血透”“心脏病限价”等惠民专项行动，每年为患者减免费用200余万元。对贫困患者执行“两免两减半”门诊减免政策和“先诊疗，后付费”住院减免政策。派出医务人员150余人次对重庆奉节县、青海祁连县和滨州市县区医疗机构开展对口支援及帮扶。面对新冠肺炎疫情，医院对内严防死守，完善疫情防控机制，组织感染防控培训、演练上百场，全面提升新冠肺炎防范和应急处置能力。2020年，先后选派50余名医务骨干驰援湖北、新疆、甘肃、天津、河北、青岛等地，支援当地疫情防控。多名专家参与滨州市委疫情防控领导小组指挥部对全市疫情防控的研判、部署及落实工作。2022年，医院发现滨州市第一、第二例阳性病例，立即上报区、市两级疫情防控部门，成为滨州新冠防控“吹哨人”。医院第一时间启动应急预案，严格感控闭环管理，实现院内“零感染”。自滨州疫情保卫战打响以来，医院先后派出15批400余名医护人员分赴全市各防控前线支援。医院西院区被确定为滨州市新冠肺炎定点救治医院后，医院仅用两天即按照省、市院感专家要求，独立完成改建、院感防控流程制定、物资筹备、医护梯队培训等各项收治准备工作。西院区定点救治医院共收治患者551人并全部实现转阴出院。同时，医院作为全市最大的核酸检测实验室，全年完成核酸检测近834万人次。医院始终秉承“大医精诚、厚德至善”的院训，践行“全心全意为人民健康服务”的宗旨，强化“以病人为中心”的服务理念，坚持病人至上、质量第一、科学管理、从严治院的方针，改作风树行风，提高服务质量，全力为广大群众提供优质、安全、便捷的医疗服务，受到社会广泛赞誉。医院先后荣获“全国百姓放心百佳示范医院”“国家改善医疗服务示范医院””“管理创新医院”“山东省富民兴鲁劳动奖状”“全省卫生系统先进集体”“山东省卫生先进单位”“全省智慧门诊服务品牌”“等多项荣誉称号。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。，乙肝，肝，1、代偿期乙型肝炎肝硬化 HBeAg阳性者的治疗指征为HBVDNA≥104拷贝/ml,HBeAg阴性者为HBVDNA≥103拷贝/ml,ALT正常或升高。治疗目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC的发生。因需要较长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗。可选择：拉米夫定100mg,每日1次口服；阿德福韦酯10mg,每日1次口服；恩替卡韦0.5mg(对拉米夫定耐药患者为1mg),每日1次口服；替比夫定600mg,每日1次口服。干扰素因其有导致肝功能失代偿等并发症的可能,应十分慎重。如认为有必要,宜从小剂量开始,根据患者的耐受情况逐渐增加到预定的治疗剂量。 2、失代偿期乙型肝炎肝硬化 对于失代偿期肝硬化患者,只要能检出HBVDNA,不论ALT或AST是否升高,建议在其知情同意的基础上,及时开始核苷（酸）类似物抗病毒治疗,以改善肝功能并延缓或减少肝移植的需求。因需要长期治疗,最好选用耐药发生率低的核苷(酸)类似物治疗,不能随意停药,一旦发生耐药变异,应及时加用其他已批准的能治疗耐药变异的核苷(酸)类似物。干扰素治疗可导致肝衰竭,因此,对失代偿期肝硬化患者属禁忌证。，1、酒精性肝硬化：既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化：广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化：既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化：肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化：有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化：阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别：如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或（和）腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别：①上消化道出血：应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病：应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征：应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 （1）肝功能检查。 （2）血清学检查 （3）其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查，。
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