一、伪盲是什么意思？

在临床中，我们往往遇到这类病人，视力减退，但经过各种检查，却不能发现任何病变足以解释视力减退的原因，而且病人常拒绝检查，不愿合作，反复测试结果不尽相同，这时临床医师往往怀疑是"伪盲"。伪盲患者外眼及眼底检查均无异常，瞳孔大小、形状、直接间接对光反应灵敏、而其举止行为夸张，叙述病情矛盾。进行伪盲试验正常，排除皮质盲就可以明确诊断。

二、伪盲的检查有哪些？

临床怀疑伪盲或诈盲，可排除因精神因素或其他全身疾病不能配合的原因时可进行以下操作。

1.伪装单眼全盲的检查

(1)嘱受检查者注视某一目标时，l伪盲者多往其他方向注视。

(2)检查双侧瞳孔是否等大，l直接和间接对光反射是否正常。如果正常，l则不符合单眼全盲。

(3)指眼试验。在受检者不注意时，l突然用手指指向盲眼，l如真盲则无反应，l伪装盲者会有瞬目动作。

(4)同视机检查。用双眼同时知觉型画片，l如能看到小鸡或狮子进笼，l表示有双眼视，l所谓盲眼为伪盲。

(5)Harlan实验。在受检者好眼前放＋6.00D的镜片，l令其读近视力表，l一般距离较近才能看清，l在不知不觉中将视力表移远，l如被检者仍能读出，l则使用了伪盲眼的视力。

(6)查视力时，l在好眼前放置＋6.00D镜片，l所谓盲眼前放置＋0.25D镜片，l如能看清视力表则为伪盲。

(7)视野检查。检查健眼视野，l但不遮盖盲眼，l如果健眼鼻侧视野超过60°，l则提示盲眼为伪盲。

(8)皮层视觉诱发电位检查。盲眼如果P100波潜伏期正常证明为伪盲。

2.伪装单眼视力减退的检查

(1)遮盖健眼，l检查“病眼”视力，l改变视力表的检查距离，l若视力检查结果相同，l则为伪装。

(2)双眼分别检查视力后，l在健眼前放＋12.00D镜片，l在伪低视力眼前放－0.5D镜片，l双眼同时查视力，l如视力好于单独查伪低视力眼，l则该眼为伪装视力减退。

3.伪装双眼全盲检查

(1)行走试验：i伪盲者通过障碍物可躲开。

(2)视动性试验：i注视眼前迅速旋转的带有黑白线条的视动鼓，l伪盲者可出现水平性、i快慢交替有节奏的眼球震颤，l而真盲者因看不到视动鼓，l无眼球震颤。

(3)皮层视觉诱发电位：i能够引出振幅和较正常的P100波潜伏期。

注意事项：

1.与癔症盲相鉴别11癔症患者眼部检查正常。对于视力下降但仍能接受视野检查者，l视野显示向心性收缩。皮层视觉诱发电位正常。患者合作，l暗示治疗有效。

2.与皮质盲患者鉴别11皮质盲患者瞳孔对光反射存在，l调节集合反应消失，l眼底正常，l缺乏瞬目反射，l皮层视觉诱发电位异常。

目前也没有科学证据表明，关灯后看手机是导致视力下降的主要原因。既然摸黑玩手机不会直接导致失明，是不是就能放心大胆地玩呢？                                              其实不然，摸黑玩手机的危害同样不容小觑。

01

人的眼睛如同精密仪器，屏幕越小对眼睛的伤害越大。一般来说，处在黑暗环境中看手机屏幕，瞳孔会放大，进入眼底的亮光也会相应增加。

02

如果长时间用眼过度，造成眼部肌肉无法放松，易产生视疲劳。黑夜中手机屏幕与周边环境光线明暗反差明显，会对眼睛造成持续刺激，加重视疲劳。长期如此，视力会受影响，尤其是青少年，会加重近视。

03

人在正常视物时，一般每分钟眨眼约20次，眨眼是为了保证眼部湿润。当聚精会神地看手机时，眨眼次数会大大减少，长此以往容易眼睛干涩。

04

躺着摸黑玩手机，长时间保持不良姿势，容易对颈椎和腰椎造成损伤，同时因偏向一侧导致用眼不均衡，可能会造成双眼视力偏差。

因此，不要过度使用电子设备，使用半小时就休息一下。夜间使用手机，可以选择开盏低亮度背景灯，调暗手机屏幕亮度，以减少亮光对眼睛刺激。

随着科技的发展，如今的电子产品和我们的关系可谓是“如影随形”，几乎每天我们都要和它们打交道，其中最离不开的当属手机了。现在的年轻人，基本上都是“手机控”。“低头族”随处可见，如果出门不带手机，就好像自己丢了魂儿似的。人们对手机的依赖程度越来越高，据研究报道，人们能够忍受手机不在身边的极限时间是3个小时。

生活中，好多年轻人都有这样一个习惯，早上起床、晚上睡前都要多看几眼手机，哪怕是去卫生间都舍不得放下手机，更有甚者，晚上睡觉前不刷手机就睡不着觉。众所周知，睡前长时间看手机对身体不好，但这究竟有多不好呢？我们一起去了解一下吧！

在黑暗环境中，长期盯着发光的屏幕会影响我们的眼部健康。在2016年，有报道称两名外国女性因为长时间在黑暗的环境中看手机，而导致暂时性失明。后来医生给这两位病人的眼睛做了相关检查，结果回报正常。

那么，到底是什么原因导致暂时性失明呢？最后从医生那里找到了答案，原来导致他们出现暂时性失明的原因就是夜间习惯性玩手机，这两位病人经常在晚上侧躺在床上看手机，并且一只眼睛被被子遮着，另外一只眼睛却长时间盯着手机。

现在我们来科普一下，为什么会导致暂时性失明呢？

是由于观看屏幕的眼睛一只被光线所吸引，而另外一只则处于黑暗的环境当中，随后当两只眼睛同时在黑暗中的时候，其中一只会被大脑误以为处于‘失明’状态，并且这种状态能够持续几分钟，几分钟过后，眼睛适应了两种不同亮度的差异，然后就逐渐恢复正常。这种情况长此以往会损伤我们的眼睛。

因此，生活中我们要养成正确用眼看手机的习惯。晚上如果要玩手机，可以开一盏灯，天黑时人的瞳孔会散大，如果屏幕发亮，会使人的眼睛产生疲劳。

除此之外，晚上手机屏幕尽量减低亮度，把手机调到夜间模式，晚上要用冷色调时间上尽量不要超过一个半小时。晚上十一点半后，身体会分泌抑制黑色素的蛋白酶，一直可以持续到凌晨四点，但是这段时间如果长时间受到亮光刺激，身体就会减少或停止分泌。

另外，不要侧躺着玩手机，当我们喜欢晚上睡觉之前看手机的时候，最好能够坐起来靠在床头上，而不要平躺在床上。手机尽可能拿的远一点，手机虽小，辐射却大，并且这种辐射对人体的危害度是与距离成反比了，拿得越近，辐射也就越大。

眼睛是心灵的窗户，是我们观看这个美丽世界必不可少的器官，建议大家养成早睡的习惯，减少睡前玩手机的时间，重要的是不要侧躺着玩手机。如果发现眼睛有不适，要及时去医院就诊。

突然失明会有哪些不同表现？

视网膜动脉阻塞、中风、眼球外伤、眼底出血等多种疾病都可能导致突然失明。

视网膜动脉阻塞导致的失明可能有这些特点：有的可能是突然的、完全的失明，连光感都没有；而有的可能在完全失明前会出现，单侧眼睛一过性的眼前发黑，几秒或者几分钟后视力又恢复。

中风导致的突然失明可能是一侧或者双眼的视力丧失，同时还可能出现头痛、呕吐、看东西旋转、口角歪斜等。

突然失明了，该怎么办？

1. 立即去医院或拨打 120

无论是眼球受伤后出现的突然失明，还是非外伤导致的突然失明都应该马上去医院或直接拨打 120。

此外，千万要警惕一过性的眼前发黑。这种情况可能持续几秒或者几分钟后又消失了，如果反复多次出现的话一定要马上去医院眼科。一过性的失明很可能是视网膜动脉阻塞引起的，这种疾病越早治疗效果越好，如果治疗晚了可能造成永久的失明。

2. 眼球外伤导致失明的处理

（1）使用干净的金属眼罩或纸杯盖住眼睛，干净毛巾也可以。

（2）遮盖眼睛时注意「三不要」：不要用力按压眼球，盖住就好；不要移除眼内异物；不要接触眼球。

如何避免突发失明？

预防突发失明的关键在于预防导致失明的疾病，比如视网膜动脉阻塞、中风、眼球外伤、眼底出血。

（1）控制好慢性病

高血压、糖尿病的人更容易发生视网膜动脉阻塞、中风等。

（2）定期体检

【健康科普】小孩口吃的原因和解决方法?小孩口吃的原因和解决方法是一个复杂且值得深入探讨的话题，它不仅关乎孩子的语言表达，更影响着他们的心理健康和社交能力。

原因方面，小孩口吃的成因多种多样，涉及生理、心理、环境等多个层面。首先，遗传因素不容忽视。研究表明，口吃往往呈现家族聚集性，即口吃患者的家族中往往有口吃病史，这提示我们口吃可能与遗传基因有一定关联。然而，遗传因素并非唯一原因，它只是众多影响因素中的一个。

其次，语言发育的个体差异是导致口吃的另一个重要原因。每个孩子的语言发展速度都是不同的，有些孩子在语言发展过程中可能会遇到一些挑战，如语言环境不佳、模仿他人说话方式等，这些都可能导致他们出现语言节奏和流畅性的问题。此外，孩子在学习说话时，如果受到过多的批评、指责或打断，也可能导致他们产生心理压力，进而引发口吃现象。

心理因素同样是导致小孩口吃的重要原因。孩子在成长过程中，可能会因为各种原因产生紧张、焦虑、恐惧等情绪状态。这些情绪状态会干扰他们的思维过程，使他们在说话时难以集中注意力，从而导致口吃。特别是在面对陌生环境、人群或需要表达复杂思想时，孩子可能会因为心理压力而更加难以流畅地说话。

解决方法方面，针对小孩口吃问题，我们需要采取一系列综合性的措施来帮助孩子克服这一挑战。首先，要创造一个宽松、鼓励的语言环境。家长和教育者应该给予孩子足够的支持和鼓励，让他们感受到自己的努力和进步被认可和赞赏。同时，要避免在孩子说话时打断或纠正他们，以免增加他们的心理压力和焦虑感。

其次，可以通过专业的语言训练来帮助孩子提高语言流畅性。这些训练可以包括发音练习、节奏训练、口语表达技巧等。通过系统的训练，孩子可以逐渐掌握正确的发音方法和说话节奏，从而改善口吃现象。

此外，家长和教育者还可以尝试通过心理干预来减轻孩子的焦虑和恐惧情绪。这可以包括与孩子进行深入的沟通，了解他们的内心需求和感受;鼓励他们参加社交活动，增强自信心和社交能力;以及寻求专业心理咨询师的帮助，通过心理治疗来减轻孩子的心理负担。

【健康科普】小孩口吃的原因和解决方法?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：小孩口吃的原因和解决方法需要综合考虑多种因素，并采取针对性的措施来帮助孩子克服这一问题。通过创造一个宽松、鼓励的语言环境、进行专业的语言训练以及心理干预等措施，我们可以帮助孩子逐步改善口吃现象，提高他们的语言表达能力和社交能力。

棘手而头疼的再生障碍性贫血？

【健康科普】小孩老是尿床是什么原因?小孩老是尿床，即遗尿，可能涉及多个方面的原因。以下是对这些原因的详细归纳：

一、遗传因素

遗传因素在小儿遗尿中占据重要地位。研究表明，约有50%的遗尿症患儿的父母有遗尿症状，当父母双方都有遗尿症状时，患儿出现遗尿的几率可高达75%。这种遗传倾向可能由常染色体显性遗传造成。

二、生理发育因素

膀胱功能异常：包括膀胱过度活跃和逼尿肌不稳定。有些患遗尿症的小儿的膀胱容量较正常孩子小，导致他们更容易尿床。此外，输尿管异位开口、膀胱阴道瘘等解剖因素也可能导致遗尿。

神经内分泌因素：遗尿的孩子往往伴随有夜尿增多和抗利尿激素周期性紊乱。抗利尿激素分泌不足可能导致夜间尿量增多，从而增加遗尿的风险。

睡眠和觉醒功能发育迟缓：患儿睡眠期由于很难被唤醒，不仅比非遗尿同龄人睡得更深，也可能睡得更好，导致膀胱充盈的冲动不足以使患儿从睡眠中清醒，从而引发遗尿。

三、心理因素

心理因素也是导致小儿遗尿的重要原因之一。儿童在受到不良精神刺激时，如家庭变故、学习压力增大、受到恐吓或暴力等，容易出现精神紧张和情绪波动，从而影响排尿控制中枢，导致遗尿症的发生。心理障碍如抑郁、多动症等也可能伴随遗尿症状。

四、不良生活习惯

不良饮食习惯：晚餐过量饮水、摄入过多含水分的食物(如牛奶、巧克力、柑橘类水果等)会增加夜间尿量，而夜间睡眠过深又无法及时醒来排尿，从而导致遗尿。

排尿习惯训练不良：过早或过晚的排尿训练都可能影响儿童排尿习惯的形成。过早的排尿训练可能超出儿童的接受能力，导致排尿自控管理紊乱;而过晚的排尿训练则可能使儿童没有养成自己控制排尿的习惯。训练方法不当(如强制排尿、责骂责备等)也可能加重儿童的心理负担，导致遗尿症的发生。

五、疾病因素

虽然不常见，但某些疾病也可能导致小儿遗尿。这些疾病包括泌尿生殖器官的局部刺激(如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染等)、脊柱裂、癫痫、糖尿病、尿崩症等全身疾病。此外，无症状性细菌尿和高钙尿也可能引起遗尿。

【健康科普】小孩老是尿床是什么原因?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：孩子老是尿床的原因可能涉及遗传、生理发育、心理、不良生活习惯以及疾病等多个方面。因此，在面对小孩遗尿问题时，家长应耐心观察和分析原因，并寻求专业医生的帮助和建议。

【健康科普】小孩总清嗓子怎么办?小孩总是清嗓子，可能是由多种原因导致的。以下是一些可能的原因及相应的处理建议：

一、生理及环境因素

嗓子干燥：空气干燥或孩子饮水量不足，可能导致嗓子干燥，从而引发清嗓子的行为。家长可以通过使用加湿器、让孩子多喝水、保持室内空气流通等方式来缓解症状。

不良习惯：如果小孩身边有人经常清嗓子，小孩可能会模仿，形成不良习惯。此时，家长应耐心引导，帮助孩子纠正这一习惯。

二、疾病因素

感冒或上呼吸道感染：感冒病毒或细菌可能导致喉咙痛和刺激，使孩子不自觉清嗓子。此时，应让孩子多休息，保持充足的水分摄入，必要时给予解热镇痛药物。若症状持续或加重，应及时就医。

慢性咽炎：慢性咽炎是指咽部黏膜慢性炎症，常表现为咽部不适、干咳、清嗓子等症状。家长应避免孩子接触刺激性气体和过敏原，保持室内空气湿润，同时注意孩子的饮食，避免辛辣、油腻食物，多摄入富含维生素的食物。

扁桃体炎：炎症的刺激会造成扁桃体充血、水肿，孩子可能会通过清嗓子来缓解不适感。此时，应在医生的指导下使用抗生素等药物进行治疗。

鼻炎或鼻窦炎：鼻腔或鼻窦的炎症可能导致分泌物增多，倒流至咽喉部，刺激孩子清嗓子。家长可以给孩子使用生理盐水冲洗鼻腔，或应用鼻喷激素、服用抗生素等药物进行治疗。

反流性食管炎：胃液及胃内容物反流至食管，可能刺激咽喉部，引起清嗓子的行为。此时，应在医生的指导下使用抗酸药、促胃肠动力药等药物进行治疗。

抽动症：抽动症是一种儿童和青少年常见的精神疾病，其典型症状包括发声性抽动和运动性抽动。老是清嗓子可能属于发声性抽动的一种表现。此时，家长应带孩子就医，进行心理治疗或药物治疗。

三、其他因素

过敏：过敏性鼻炎或咽炎也可能导致孩子清嗓子。此时，应查找并避免过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等。抗过敏药物如抗组胺药可以缓解症状，但需在医生指导下使用。

异物刺激：如果孩子在吃饭时速度过快或大笑等，可能导致食物卡在喉咙里，引起不适和清嗓子的行为。此时，家长应带孩子就医，通过喉镜检查将异物取出。

【健康科普】小孩总清嗓子怎么办?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：小孩总是清嗓子的原因多种多样，家长应密切关注孩子的症状，找出病因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯、避免接触过敏原、保持室内空气湿润、注意饮食调理等，都有助于预防和缓解孩子清嗓子的症状。