嘉祥县第二人民医院(梁宝寺中心卫生院),始建于1949年7月,地处鲁西南三县交汇点。是一所历史悠久、功能齐全、设备先进、医术精湛,集医疗、预防、保建、康复、公共卫生服务于一体的综合性医院,全国百强乡镇卫生院,服务乡镇及周边15万以上人群,连续多年被评为省、市、县卫生系统先进集体、精神文明先进单位。医院检验科是济宁市一级医院首个《示范达标单位》。是嘉祥县人民医院医共体医院,山东省医科院糖尿病专科联盟成员单位,济宁医学院大学生实践基地。医院总面积18780平方米,建筑面积15782平方米,其中业务用房8800平方米,生活用房6982平方米,固定资产2728万元;实现了数字化办公;门诊、病房安装中央空调、中心供氧,病人中心呼叫等系统。设有内、外、妇、儿、消化、五官、中医、口腔、急诊、病理等42个科室,开放床位188张。现有专业技术人员167人,高级职称10人,中级职称52人,初级职称55人,山东省齐鲁名医1人,山东省基层名中医1人。医院开展了胃大部切除、脾切除、直肠癌根治术、前列腺摘除术、肾切除、乳腺癌、甲状腺癌、全髋关节置换、腔镜治疗、介入治疗等手术;以及妇科、产科等手术。外科、康复医学科(理疗科),消化内镜为医院特色专业。医院配有西门子双层螺旋CT机(与济医附院合作远程诊断)、进口DR、高频数字化医用诊断x射线机、C形臂X射线机、法国腹腔镜、电子胃镜、经颅多普勒、四维彩色B超、12导动态心电图仪(与济宁市第一人民医院合作远程诊断)、血流变仪、全自动生化分析仪、病理检查设备等万元以上大型仪器设备50台件;成为周边地区乡镇卫生院龙头医疗机构,近年接诊人次10万余人,出院病人7千多人次,开展手术1700台次。完成了万级净化手术室,160平方米的工程建设;卫生信息化平台、实验室管理系统(Lis)、影像医学管理系统(PACS)等工程建设;实现了医疗信息科室间网上传输,电子病历,“门诊、住院诊疗一卡通”服务,在全县率先完成了数字化医院建设任务。嘉祥二院全体干部职工将秉承“敬业、诚信、廉洁、图强”的医院精神,牢记“一切为人民健康服务”的医院宗旨,践行“厚德至善,博医致远”的医院院训,以最优质的服务、精湛的技术、合理的收费竭诚为广大人民群众健康保驾护航。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。