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祁阳县人民医院手术后淋巴水肿专家

简介:

祁阳市人民医院始建于1953年,是一所集医疗、教学、科研、保健、预防、医学鉴定等于一体的三级综合性医院,是全市百万人口的医疗活动中心。医院占地面积57亩,建筑面积94085平方米,院内绿树成荫、环境优美,为园林式单位。多年来,医院坚持“以健康为中心、以质量为核心”的服务理念,围绕医疗技术水平、医德医风、医院管理、医疗服务等各个方面狠下功夫,取得了一系列成绩。先后荣获“爱婴医院”、“全国百姓放心示范医院”等荣誉。2019年8月通过省卫健委评审成为三级综合医院。2021年被永州市委评为永州市先进基层党组织。医院现有在职职工1409人,其中高级职称专家179名,中级职称512名,硕士研究生24名,编制床位1480张,实际开放床位1328张,设有临床、医技、职能等86个科室。医疗设备先进,拥有直线加速器、DSA、1.5T超导核磁共振、64排高速螺旋CT、腹腔镜、四维彩超、全自动生化仪、血液净化机、电子胃肠镜、纤维支气管镜、体外冲击波碎石机、超声刀、大型高压氧仓等设备。祁阳市人民医院始终坚持“人才立院、学科建院、质量兴院、特色活院、管理强院”的方针,创新理念,大胆改革,勇于实践,坚持以病人为中心,全方位为病人提供便捷优质的服务;引进现代企业经营管理理念,强化效益、质量、效率管理;坚持特色兴院之路,实施品牌战略和精品工程,努力铸造特色品牌,精心打造了呼吸内科、儿科等一批省卫健委县级临床重点专科,同步推进特色专科精神康复科、眼科、糖尿病专科、烧伤科建设。注重学科能力发展和专科能力建设,建立了胸痛中心、卒中中心、危重新生儿救治中心、危重孕产妇救治中心、创伤中心等五大急诊救治中心,并成立了肿瘤综合治疗中心。医院成功开展了先天性脑膜膨出修补术、微创治疗前列腺增生症、肾结石、输尿管结石,经鼻内窥镜手术、胆管畸形肝肠内引流术、食道癌根治术、肺叶切除术及对肺癌、肝癌的放射介入疗法、硬质支气管镜介入治疗等技术。2022年完成门诊量61.8万人次,住院5.38万人次。展望未来,祁阳市人民医院将秉承“仁德精诚,善思进取”的院训,发扬“爱院如家、求真务实、恪尽职守、救死扶伤”的精神,为人民群众提供优质高效的医疗服务。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,手术,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

李巧军 主治医师

精神分裂症,抑郁症,焦虑症,强迫障碍,双相情感障碍等

好评 99%
接诊量 8.1万
平均等待 15分钟
擅长:精神分裂症,抑郁症,焦虑症,强迫障碍,双相情感障碍等
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张萍 主治医师

精神分裂症,抑郁焦虑,失眠,心理治疗

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接诊量 6.9万
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擅长:精神分裂症,抑郁焦虑,失眠,心理治疗
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刘能文 副主任医师

痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、化脓性汗腺炎、藏毛窦、便秘、直肠脱垂、坏死性筋膜炎、克罗恩病肛门病变、肛门失禁、肛门狭窄、慢性肛门疼痛综合症等。注重肛肠疾病的微创治疗及无痛化管理,大大的减轻了患者的围手术期疼痛和践行了ERAS理念,开展了痔的RPH,PPH,在永州地区率先开展了TST手术及直肠脱垂的Altemeier及Delorme术,藏毛窦的各式皮瓣成型术。

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擅长:痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、化脓性汗腺炎、藏毛窦、便秘、直肠脱垂、坏死性筋膜炎、克罗恩病肛门病变、肛门失禁、肛门狭窄、慢性肛门疼痛综合症等。注重肛肠疾病的微创治疗及无痛化管理,大大的减轻了患者的围手术期疼痛和践行了ERAS理念,开展了痔的RPH,PPH,在永州地区率先开展了TST手术及直肠脱垂的Altemeier及Delorme术,藏毛窦的各式皮瓣成型术。
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文强 主治医师

擅长乳腺增生,乳腺炎,肉芽肿性乳腺炎,乳腺良性肿块,乳腺癌,甲状腺良性肿块,甲状腺癌,甲状腺炎等各种良恶性疾病的诊断及治疗。

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擅长:擅长乳腺增生,乳腺炎,肉芽肿性乳腺炎,乳腺良性肿块,乳腺癌,甲状腺良性肿块,甲状腺癌,甲状腺炎等各种良恶性疾病的诊断及治疗。
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杨土顺 主治医师

妇科炎症疾病,内分泌紊乱,妇科肿瘤,早期妊娠诊断及保胎。

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擅长:妇科炎症疾病,内分泌紊乱,妇科肿瘤,早期妊娠诊断及保胎。
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伍淑芳 主治医师

从事呼吸内科工作十余年,擅长呼吸内科常见疾病如上呼吸道感染,慢阻肺,肺心病,支气管哮喘,肺结核,尘肺,肺癌,间质性肺炎,气胸等疾病的诊治,慢病的管理及肺康复等

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擅长:从事呼吸内科工作十余年,擅长呼吸内科常见疾病如上呼吸道感染,慢阻肺,肺心病,支气管哮喘,肺结核,尘肺,肺癌,间质性肺炎,气胸等疾病的诊治,慢病的管理及肺康复等
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蒋奉林 主治医师

待补充

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钟玲艳 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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陈鄢鄢 主治医师

擅长精神分裂症,双向情感障碍,抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,强迫性障碍等。

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接诊量 1
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擅长:擅长精神分裂症,双向情感障碍,抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,强迫性障碍等。
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邓春花 主治医师

本人擅长精神心理科常见疾病如精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,强迫症,失眠症等治疗。

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接诊量 -
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擅长:本人擅长精神心理科常见疾病如精神分裂症,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,强迫症,失眠症等治疗。
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患友问诊

手术后刀口水肿,如何处理?
63
2024-11-25 00:59:36
妇科术后出现淋巴水肿,针对右腿大腿根的恢复咨询。
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2024-11-25 00:59:36
术后淋巴水肿患者询问金丹附延颗粒的疗效及是否适用于其病情。患者女性60岁
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2024-11-25 00:59:36
术后第四天,缝线处出现水肿和小鼓包,担心是否为缝线过敏,已服用三天消炎药。患者女性26岁
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2024-11-25 00:59:36
手术后4天,手术部位肿胀,想了解如何处理和恢复?患者男性20岁
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混合痔术后出现水肿伤口微痛,寻求药品建议和生活习惯调整。
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2024-11-25 00:59:36
83岁女性患者,左腿肿胀,做过淋巴手术和妇科肿瘤手术,咨询药品使用及相关注意事项。患者女性80岁
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2024-11-25 00:59:36
手术后肿胀、慢性鼻窦炎和支气管哮喘引起的不适如何缓解?
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2024-11-25 00:59:36

科普文章

在以子宫癌、卵巢癌、外阴癌、乳腺癌、为代表的癌症手术中,考虑到癌症转移,基于术前检查和术中所见进行淋巴结清扫(切除病灶附近的淋巴结)。此时,因为切除了聚集许多淋巴管的淋巴结,在淋巴管中流动的淋巴液出现了回流障碍,淋巴液滞留在肢体内,从而造成了肢体肿胀。另外,部分淋巴管由于长期超负荷运作,淋巴瓣膜遭到破坏,淋巴液逆流从而使水肿加剧。

 

有报告显示,在乳腺癌手术中进行淋巴结清扫的人中约有10%至20%发生水肿,在与妇科疾病相关的癌症手术中进行淋巴结清扫的人中约有30%至35%发生水肿。 另外,若追加了放射疗法或特殊的化学疗法的话,淋巴水肿的发病率会上升到接近50%。

有关淋巴水肿的发病还有两个关键的问题:

1 .发病时间并不相同,有人术后立即就出现水肿问题,也有人术后或放疗后几年甚至十几年或 二十几年后发病。

2 .即使上肢和下肢未变粗时,多数情况下已经存在淋巴水肿,这个时期我们称之为水肿潜伏期。

目前认为发病时期个体之间存在很大差异(手术淋巴结清扫的数量不同,放疗对表浅淋巴系统破坏的程度不同,患者淋巴康复能力的差异等等都会造成淋巴水肿发病的差异)。同样,淋巴水肿的症状也是个体之间有很大差异,如果上下肢的粗细左右存在差异的话,则可能水肿已发展到某种程度。因此,了解淋巴水肿是如何发展的很重要。

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