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北门医院陈旧性膝内侧半月板损伤专家

简介:

吉安市第一人民医院(俗称北门医院),始建于1903年,其前身是法国教会医院,现已发展成为一所集医疗、教学、科研于一身的综合性二级甲等医院。吉安市第一人民医院占地面积3万平方米,建筑面积2万5千平方米,现有6个病区,病床310张。拥有进口螺旋CT,核磁共振,进口全自动生化分析仪,人工肝血液净化仪,进口彩超,电子胃镜等先进诊疗设备,有10余个中华医学(总)会或省级医学会相关专业委员的专业委员,有50余位副高以上所涉专业(传染科、小儿科、心血管、肾内科、呼吸科、普外、矫外、泌外、妇产、耳鼻喉等)人员作为各学科带头人。医院传染科、腔镜微创手术、不孕不育症等诊疗项目是医院的三大特色技术。1996年以来,在全市率先开展了电视腹腔胆囊切除,阑尾切除,小儿疝高位结扎术,腹腔镜卵巢囊肿,子宫附件切除术,膀胱镜、前列腺气化电切术,膀胱肿瘤电切术,鼻内镜鼻腔和鼻窦手术及泪囊开放手术等,并取得了市科技进步三等奖。微创外科手术给患者提供了一个创口小、安全可靠的治疗方法,并率先开展了全市唯一一台“人工肝”技术。我院传染科由市卫生局批准为唯一一家传染病的“领先专科”;我院心血管内科专家云集,拥有进口的动态心电图和动态血压仪,经颅多普勒等高新设备,诊治设备先进,为市卫生局批准的特色专科。我院还开通了远程医疗会诊和远程教学系统,足不出户随时可请来国内顶尖专家为您会诊。医院男性科不孕不育症采取中药为主的治疗方法,怀孕率达60%以上,目前已治愈来自全国多个省市的58000多位患者。吉安市第一人民医院体检中心承担了全区、市直一些单位体检以及区征兵体检,高考、中考学生体检。吉安市第一人民医院是市医保、区医保定点医院,还承担区司法临床检验、鉴定,残疾人鉴定和区里一些公益活动。我院急救中心二十四小时全天候开通,急救电话120-3或8213333随呼随应,市内免收出车费。吉安市第一人民医院始终坚持以病人为中心,以质量为核心,大力推行“人性化”服务,先后被授予省级文保先进单位,省级消防先进单位,“井冈之星”,区文明窗口单位等荣誉称号。是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。,多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。,半月板,1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。 3.关节镜应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。,无,无,1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。 2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋,或内收、内旋,或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。 3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。 4.侧压试验 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。 5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。 6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。 7.研磨试验 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压,同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之,如将小腿向上提,再作内外旋活动,则无疼痛。 8.X线检查 拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。 9.膝关节镜检查 通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。,。

黄莉芳 副主任医师

擅长糖尿病,甲状腺疾病,风湿免疫等内分泌疾病,同时也擅长肝病,脑血管病等。

好评 99%
接诊量 3372
平均等待 2小时
擅长:擅长糖尿病,甲状腺疾病,风湿免疫等内分泌疾病,同时也擅长肝病,脑血管病等。
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胡松 副主任医师

擅长神经内科各类疾病,如脑血管病、颅内感染、脊髓病变、周围神经病变、脱髓鞘疾病、各种头痛、头晕、各型癫痫、神经系统变性疾病等的诊治。

好评 98%
接诊量 940
平均等待 -
擅长:擅长神经内科各类疾病,如脑血管病、颅内感染、脊髓病变、周围神经病变、脱髓鞘疾病、各种头痛、头晕、各型癫痫、神经系统变性疾病等的诊治。
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邓年根 副主任医师

擅长呼吸系统疾病诊治,肺部感染,感冒,上呼吸道感染,慢阻肺,支气管哮喘,肺结节,肺癌等诊治。

好评 100%
接诊量 4.4万
平均等待 15分钟
擅长:擅长呼吸系统疾病诊治,肺部感染,感冒,上呼吸道感染,慢阻肺,支气管哮喘,肺结节,肺癌等诊治。
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秦文羚 主治医师

肾内科疾病的诊断及治疗,尤其擅长肾病综合症 慢性肾功能不全等方面造诣颇深!

好评 99%
接诊量 6.0万
平均等待 -
擅长:肾内科疾病的诊断及治疗,尤其擅长肾病综合症 慢性肾功能不全等方面造诣颇深!
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肖忠华 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 10
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擅长:待补充
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朱宗伟 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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彭易澎 主治医师

熟练掌握胃肠道良恶性肿瘤、肝胆疾病、腹股沟疝、腹壁疝、小儿疝、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺常见病、肛周常见疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:熟练掌握胃肠道良恶性肿瘤、肝胆疾病、腹股沟疝、腹壁疝、小儿疝、甲状腺良恶性肿瘤、乳腺常见病、肛周常见疾病的诊治。
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阮继旭 主治医师

擅长关节疾病,创伤四肢骨折治疗

好评 99%
接诊量 6003
平均等待 -
擅长:擅长关节疾病,创伤四肢骨折治疗
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周荣 主治医师

擅长风湿、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、脊柱关节病、系统性血管炎、硬皮病等各种风湿免疫病。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 -
擅长:擅长风湿、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、脊柱关节病、系统性血管炎、硬皮病等各种风湿免疫病。
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李会杰 主治医师

擅长风湿性类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,慢性肾脏病,冠心病,高血压,及高血压等常见慢性病

好评 99%
接诊量 2.5万
平均等待 -
擅长:擅长风湿性类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,慢性肾脏病,冠心病,高血压,及高血压等常见慢性病
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患友问诊

膝盖疼多年,考虑半月板损伤,想咨询氟比洛芬凝胶贴膏治疗膝盖疼的效果。
57
2024-11-18 18:46:49
肠胃不适、肩周炎、半月板损伤,想咨询是否可以服用增强免疫力保健品。
18
2024-11-18 18:46:49
半月板损伤,关节疼痛,询问氨糖治疗是否有效。
45
2024-11-18 18:46:49
35岁女性,膝盖半月板损伤2级,有积液,左腿酸痛半年。
15
2024-11-18 18:46:49
骨痛伴随半月板损伤,想了解氯膦酸二钠胶囊是否适用。
1
2024-11-18 18:46:49
半月板损伤,轻微疼痛,影响侧睡和平躺。
48
2024-11-18 18:46:49
半月板损伤,咨询黄瓜籽和补钙的辅助治疗作用。
19
2024-11-18 18:46:49
膝盖疼痛,疑似半月板损伤,咨询烤灯治疗的适用性。
16
2024-11-18 18:46:49
老人膝盖疼痛,半月板损伤严重,想了解使用何种产品治疗。
44
2024-11-18 18:46:49
膝关节偶尔疼痛,有异响,无肿胀和活动不便。
37
2024-11-18 18:46:49

科普文章

#陈旧性膝内侧半月板损伤
4

内侧半月板损伤MRI表现与手术所见相吻合

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