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白城县人民医院,白城市第二人民医院恶性黑色素瘤专家

简介:

白城中医院始建于1952年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、医养结合、急救为一体的综合性三级中医医院。作为长春中医药大学附属医院集团医院,白城医高专教学医院,医院在治疗黑色素瘤等恶性肿瘤方面具有丰富的临床经验。我院拥有一支强大的专业技术人员队伍,其中正高57人、副高81人,为患者提供精准、高效的中医特色诊疗服务。医院致力于黑色素瘤等疾病的临床医疗、救治护理、疾病预防、科研和学术交流等工作,是城乡居民基本医疗保险定点医疗机构、老干部医疗、公安损伤、铁路工伤定点医院。白城中医院,您的健康守护者,与您共筑黑色素瘤等疾病的康复之路。黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤,DNA损伤,皮肤,粘膜(包括内脏粘膜),眼葡萄膜,软脑膜等不同部位或组织,我国人群多发于肢端皮肤(足底,足趾,手指末端和甲下等部位)和黏膜(鼻腔、口咽以及上、下消化道等),Ⅰ~Ⅱ期患者原发灶手术切除,肿瘤厚度>1mm或者溃疡的患者行前哨淋巴结活检,病灶厚度为0.76~1mm的可结合临床考虑行前哨淋巴结活检,Ⅲ期患者建议原发灶手术切除外,还需要做区域淋巴结清扫术,Ⅳ期孤立转移的患者推荐手术治疗,痣与黑色素瘤,甲下出血与黑色素瘤,避免食用容易引起过敏的食物,病理组织学检查,区域淋巴结超声,胸部X线或CT,腹盆部超声,增强CT或MRI,全身骨扫描及头颅增强CT或增强MRI,血常规,肝肾功能和乳酸脱氢酶(LDH),检测黑色素细胞特征性标志物,基因检测,。

李灵雨 主治医师

阳痿、早泄的中医调理、各种原因导致的自汗、甲状腺疾病、肾病、肥胖症及其相关并发症的中医西医诊疗和预防。高血压、痛风、高脂血症、糖尿病、心脏病、更年期综合症、失眠等常见病的中西医治疗。痤疮、黄褐斑的中医治疗。

好评 99%
接诊量 2.8万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿、早泄的中医调理、各种原因导致的自汗、甲状腺疾病、肾病、肥胖症及其相关并发症的中医西医诊疗和预防。高血压、痛风、高脂血症、糖尿病、心脏病、更年期综合症、失眠等常见病的中西医治疗。痤疮、黄褐斑的中医治疗。
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郭晖 主任医师

冠心病,高血压病,心律失常。中风后遗症,失眠,更年期综合征,咳嗽,调节免疫力低下。

好评 100%
接诊量 7
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擅长:冠心病,高血压病,心律失常。中风后遗症,失眠,更年期综合征,咳嗽,调节免疫力低下。
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常春艳 副主任医师

麻醉,疼痛领域。颈椎病、腰间盘突出、膝关节滑膜炎、网球肘、腱鞘炎等疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 31
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田宇 主治医师

擅长老年病的诊断及治疗,高血压,糖尿病,脑梗塞,冠心病等常见内科病的诊断及治疗。

好评 100%
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擅长:擅长老年病的诊断及治疗,高血压,糖尿病,脑梗塞,冠心病等常见内科病的诊断及治疗。
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王雪 主治医师

高血压、冠心病、糖尿病等内科常见病的诊疗

好评 99%
接诊量 260
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擅长:高血压、冠心病、糖尿病等内科常见病的诊疗
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陈晶岩 主治医师

运用中医辨证论治,内服外治,治疗现代儿科多发病,常见病,小儿反复感冒,发热,顽固性咳嗽,哮喘,过敏性鼻炎,腺样体肥大,,厌食,消化不良,小儿腹泻,便秘,夜啼,等等。专业指导小辅食调配。

好评 97%
接诊量 2011
平均等待 -
擅长:运用中医辨证论治,内服外治,治疗现代儿科多发病,常见病,小儿反复感冒,发热,顽固性咳嗽,哮喘,过敏性鼻炎,腺样体肥大,,厌食,消化不良,小儿腹泻,便秘,夜啼,等等。专业指导小辅食调配。
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习文杰 住院医师

妇科常见疾病、各种阴道炎.

好评 100%
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张咏梅 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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张尔赫 主治医师

中医治疗白血病,骨髓增生异常综合征,再障,癌症

好评 100%
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綦爽 住院医师

运用中医中药治疗妇科常见炎性疾病

好评 -
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患友问诊

我背上长了一个大猴子,去医院看过,医生说是黑色素瘤,需要割掉。请问这个病严重吗?有什么治疗方法?
62
2024-11-14 10:00:16
慢性粒细胞白血病半年,用药疑问。
22
2024-11-14 10:00:16
长了一年的痣,现在变大变黑,没有不适。患者女性21岁
34
2024-11-14 10:00:16
手上长了一个黑色痣,不知道是什么病,是否有必要治疗。患者男性16岁
58
2024-11-14 10:00:16
黑色素瘤患者感染新冠病毒,出现发烧症状,核酸检测阳性,想知道如何处理?患者女性57岁
20
2024-11-14 10:00:16
黏膜黑色素瘤复发,无扩散转移,咨询化疗及用药。
19
2024-11-14 10:00:16
背后色素痣突然变大,颜色加深,担心是否为黑色素瘤。患者男性24岁
55
2024-11-14 10:00:16
大腿根部黑斑多年,不痛不痒,担心癌变。患者男性27岁
23
2024-11-14 10:00:16
低蛋白血症,黑色素瘤患者,询问治疗方法。患者女性62岁
56
2024-11-14 10:00:16
患者发现皮肤上一肿物多年,缓慢增长,咨询医生关于黑色素瘤的可能性及是否需手术切除。患者男性59岁
42
2024-11-14 10:00:16

科普文章

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。
#恶性黑色素瘤#原位黑色素瘤
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2024年9月4日,信达生物制药集团宣布其PD-1/IL-2α-bias双特异性抗体融合蛋白IBI363获得美国食品和药物监督管理局(FDA)授予快速通道资格(fast track designation, FTD),拟定适应症为既往接受过至少一线含PD-1/L1检查点抑制剂系统性治疗后进展的局部晚期或转移性黑色素瘤(脉络膜黑色素瘤除外)。

主要结果

37例既往接受过免疫治疗的黑色素瘤患者接受了1mg/kg IBI363治疗并至少接受了一次基线后肿瘤评估,11例患者获得了客观缓解,包括1例CR和10例PR,ORR和DCR分别为29.7%和73.0%。

8例既往未经过免疫治疗的黏膜型黑色素瘤受试者中,6例受试者达到客观缓解,其中1例受试者最佳疗效为CR,5例受试者最佳疗效为PR,总体ORR达到75.0%,DCR为100%。

关于IBI363(PD-1/IL-2α-bias双特异性融合蛋白)

IBI363是由信达生物自主研发的全球首创PD-1/IL-2双特异性融合蛋白,同时具有阻断PD-1/PD-L1通路和激活IL-2通路两项功能。

IBI363的IL-2臂经过了设计改造,保留了其对IL-2 Rα的亲和力,但削弱了对IL-2Rβ和IL-2Rγ的结合能力,以此降低毒性;而PD-1结合臂可以同时实现对PD-1的阻断和IL-2的选择性递送。

由于新激活的肿瘤特异性T细胞同时表达PD-1和IL-2α,这一差异性策略可以更精确和有效地实现对该T细胞亚群的靶向和激活。IBI363不仅在多种荷瘤药理学模型中展现出了良好抗肿瘤活性,在PD-1耐药和转移模型中也表现出了突出的抑瘤效力。

从临床迫切需求出发,信达生物正在中国、美国、澳大利亚开展临床研究探索IBI363在针对各种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。

关于黑色素瘤

黑色素瘤是一种从黑色素细胞发展而来的恶性肿瘤,是美国第五大最常见的癌症病因3。虽然黑色素瘤只占所有类型皮肤癌的3%,但它的死亡率是所有类型中最高的,而且最容易发生转移。

在中国,黑色素瘤的发生率和死亡率也在逐年增加。按发病部位分类,黑色素瘤主要分为皮肤黑色素瘤、肢端黑色素瘤和粘膜黑色素瘤等。中国黑色素瘤与欧美白种人差异较大,两者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大。

对于晚期皮肤和肢端黑色素瘤,如携带 BRAF V600 突变,则首选分子靶向药物BRAF抑制剂联合MEK抑制剂,无BRAF V600突变的患者一线治疗可考虑化疗与抗血管生成药物联合治疗,免疫治疗尚未在国内获批晚期黑色素瘤一线治疗的适应症。二线主要考虑与已接受一线治疗不同的药物治疗,对于一线未使用过PD-1单抗的受试者,二线治疗可选择PD-1单抗。

对于晚期粘膜黑色素瘤,一线治疗可考虑化疗或PD-1单抗联合抗血管生成药物,如携带BRAF V600突变,可选择BRAF抑制剂±MEK 抑制剂,后线治疗选择十分有限]。

关于信达

信达生物成立于2011年,致力于研发、生产和销售肿瘤、自身免疫、代谢、眼科等重大疾病领域的创新药物,让我们的工作惠及更多的生命。公司已有10个产品获得批准上市,它们分别是信迪利单抗注射液,贝伐珠单抗注射液,阿达木单抗注射液,利妥昔单抗注射液,佩米替尼片,奥雷巴替尼片, 雷莫西尤单抗注射液,塞普替尼胶囊,伊基奥仑赛注射液和托莱西单抗注射液。

目前,同时还有4个品种在NMPA审评中,4个新药分子进入III期或关键性临床研究,另外还有18个新药品种已进入临床研究。

公司已与礼来、罗氏、赛诺菲、Adimab、Incyte和MD Anderson 癌症中心等国际合作方达成30多项战略合作。信达生物在不断自研创新药物、谋求自身发展的同时,秉承经济建设以人民为中心的发展思想。

#恶性黑色素瘤
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62岁的男性患者,鼻窦黑色素瘤术后,化疗后来行质子放疗。30次的治疗计划,即将结束,患者全程耐受良好,无不适症状。
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3
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教你区分什么是正常痣,痣出现以下六种情况一定要注意,可能会发生恶变
3岁小朋友甲母痣,指甲快全黑建议早点手术
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