仲恺高新区人民医院是仲恺高新区唯一一家二级甲等公立综合医院,惠州西南片区的120急救中心。医院分为曙光路总院区、妇儿中心分院区以及惠南分院区,总建筑面积2.1万平方米,开放床位320张。医院医疗服务覆盖仲恺高新区四园五镇(街道),担负着仲恺及周边地区重大公共卫生应急工作和50多万人口的医疗、急救、预防、保健等任务。近年来,医院以医疗质量为核心,依靠人才立院、科技兴院,不断强化医疗质量管理,加强内涵建设,推动了医疗业务的高速发展。由全国著名肝胆外科专家杨东山主任医师领衔的外科团队,为急危重外伤病人的抢救与手术治疗提供强有力的保障。由知名妇科专家邓勍主任医师带领的妇产科医护团队,为促进妇女儿童的健康水平提供了大力支持。为进一步提高诊断水平,医院先后引进了飞利浦16排螺旋CT、GEVividE9实时四维心脏彩超、奥林巴斯医用电子胃镜及腹腔镜、C臂影像系统、西门子DRX光机等上亿元的医疗设备,为患者创造了优质、高效的诊疗条件。随着人才和设备的齐备,医院开展了丰富多样的诊疗项目,让仲恺的老百姓在家门口便可享受到优质的诊疗服务。为了进一步加快该区医疗卫生事业的发展,区管委会提供6.3万平方医疗用地,用于医院新院的发展建设。新院将按三级甲等医院标准进行建设,开设床位800张。新院于2015年2月奠基开建,计划于2017年底建成并交付使用。在仲恺高新区区委、区管委会及宣教文卫办的正确领导下,医院始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,发扬“和谐、严谨、发展、奉献”的医院精神,不断提高诊疗技术,增强服务意识,为高新区人民群众提供最优质的诊疗服务!胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。