京东健康互联网医院
网站导航

锦州市太和区医院伴有精神病性症状的重度抑郁发作专家

简介:

太和区医院地处太和区凌西大街太和里184号,占地面积11000平方米,是一所非赢利性二级综合医院;是锦州医学院的教学医院,是锦州市基本医疗保险定点医院;太和区医疗保险首诊医院,是新型农村合作医疗定点医院。太和区医院有医务人员400余人,设有病床207张;高、中级职称专业人员100余人,并聘请中国医学科学院、市中心医院和知名专家数十人来我院坐诊、会诊、讲学;拥有CT机、模拟定位机、钻60放射治疗机、彩色超声诊断仪、动态心电图、全自动生化分析仪、血球记数仪、胃镜、肠镜、呼吸机心电监护仪、移动X光机等大型设备20余台(件);我们从技术和设备上满足了患者的就医需求,以精湛的技术、优质的服务、低廉的价格,为您的健康保驾护航。在北京中国医学科学院肿瘤医院的大力支持下,太和区医院整体化运作,向专业化方向发展,特成立锦州太和肿瘤医院,使之专业性更强、诊疗手段更全、服务质量更高.使患者得到权威诊断、权威治疗,更好的为肿瘤患者健康服务.锦州太和医院由院长、主任医师丛奕;肿瘤科主任、主任医师满景华;副主任医师许艳平亲自坐诊,开展肺、乳腺、肝、胃肠、甲状腺等各种肿瘤的放、化疗、手术介入治疗.每月聘请北京中国医学科学院肿瘤医院秦德兴(业务院长)、张湘茹、赵心明教授进行大会诊。太和区医院不但在医疗技术上得到了患者的认可,其合理的收费、热情的服务也得到了人们的赞扬,各项诊疗项目严格执行辽宁省医疗服务价格标准,并在锦州市率先提出部分手术实行限价,部分药品进行降价,被称为"老百姓看得起的医院"。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

殷卫建 主治医师

本人所在医院是二级公立医院,工作在临床一线,所在科是综合性科室。 工作28年,主要擅长的疾病包括:急性冠脉综合征,高血压病分级及危险分层,脑血管疾病的诊治,糖尿病的诊治,等消化系统疾病的诊治

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 4小时
擅长:本人所在医院是二级公立医院,工作在临床一线,所在科是综合性科室。 工作28年,主要擅长的疾病包括:急性冠脉综合征,高血压病分级及危险分层,脑血管疾病的诊治,糖尿病的诊治,等消化系统疾病的诊治
更多服务
齐冰 主治医师

从事内科、老年医学科、全科医疗工作多年,对内外妇儿多发病、常见病的诊断及治疗,尤其擅长高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的诊疗与用药指导。

好评 100%
接诊量 2.0万
平均等待 -
擅长:从事内科、老年医学科、全科医疗工作多年,对内外妇儿多发病、常见病的诊断及治疗,尤其擅长高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的诊疗与用药指导。
更多服务
刘亮 住院医师

能诊断治疗常见疾病,如感冒、咳嗽、肠胃炎,脑梗死 脑出血 消化性溃疡,十二指肠溃疡,胆囊炎,尿道炎,也可应对高血压、糖尿病等慢性病的长期管理。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:能诊断治疗常见疾病,如感冒、咳嗽、肠胃炎,脑梗死 脑出血 消化性溃疡,十二指肠溃疡,胆囊炎,尿道炎,也可应对高血压、糖尿病等慢性病的长期管理。
更多服务
杨翠微 住院医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务

患友问诊

患者近日出现头痛和失眠症状,持续一天,之前有抑郁症和焦虑症住院史。
37
2024-12-04 16:52:23
65岁女性,半年前做过脑部手术,现出现胃部不适、胸口疼痛、四肢麻木无力等症状,希望寻求中医治疗建议。
4
2024-12-04 16:52:23
25岁男性,失眠严重,舌体胖大,舌边有齿痕,存在气虚和体内湿气的可能,内心矛盾自我折磨,急躁易怒,去年三月份开始出现失眠症状。
24
2024-12-04 16:52:23
患者从4月5号开始出现长时间的头顶和脑门头痛,已住院两次并做过所有检查,结果均正常。同时伴有浑身不适和视力模糊等症状,疑似与焦虑抑郁有关。患者正在服用医生开的药物。患者信息:未成年人,未提供具体年龄和性别。
38
2024-12-04 16:52:23
我最近总是头晕,左脑右脑都有,感觉后脑勺往下掉,脚也没力气。做过CT、血常规和血压检查,结果都正常。二十多岁,两月前得过一次耳石症,后来好了,但慢慢发展成天天持续性头晕。
8
2024-12-04 16:52:23
患者近期出现生活无趣、早醒等症状,疑似抑郁症,寻求医生建议,居住在武汉市。
16
2024-12-04 16:52:23
我最近总是头晕、全身乏力,头脑不太清楚,嗜睡,经常加班、熬夜,情绪低落,记忆力减退,兴趣爱好和工作的动力下降,可能是抑郁症?
68
2024-12-04 16:52:23
我最近心情低落,睡眠差,食欲下降,体重减轻,想知道可能是什么原因?
23
2024-12-04 16:52:23
患者每天都睡不着,总是看到高的地方就想往下跳,心里总是想东想西的,怀疑自己有妄想症,想了解MECT治疗的适应症、流程和费用。
46
2024-12-04 16:52:23
我有重度抑郁、焦虑和精神分裂的症状,吃了医生开的安眠药也睡不着,甚至进了ICU,怎么办?
5
2024-12-04 16:52:23

科普文章

#躁狂抑郁性精神病当前为抑郁相#抑郁性精神病#抑郁
18

成年重性抑郁(MDD)常以快感缺乏或抑郁情绪为关键症状。然而,青春期 MDD 的关键症状为易怒。另外,目前的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)结构框架未对青春期抑郁的症状严重程度个体差异做出解释。这些都增加了青春期 MDD 的高异质性与诊断复杂性。

最新研究发现与易怒相比,快感缺乏(anhedonia,在各种令人高兴的体验中得不到乐趣)的严重程度与 MDD 严重程度、较差的临床转归和自杀评分更具相关性。相关研究发表于《儿童和青少年精神药理学杂志》。

研究人员同时对 90 名 MDD 青少年患者(女性 51 名,年龄 12~20 岁)的易怒与快感缺乏症状进行定量分析。使用儿童抑郁评定量表(Children’s Depression Rating Scale-Revised)及 Beck 抑郁量表对快感缺乏与易怒评定项的得分进行求和。极值分布被定义为高或低易怒/快感缺乏亚组。

结果发现,只有快感缺乏的严重程度与疾病结局显著相关,其中包括:疾病严重程度(p<0.001)、自杀评分(p<0.001)、发作持续期(p=0.006)及 MDD 发作次数(p=0.01)。同样,只有高快感缺乏亚组显示较差的结局,特别是:疾病更严重(p<0.0001)、MDD 发作次数(p=0.01)、发作持续期(p=0.01)及自杀评分(p=0.001)。

结果表明快感缺乏可作为青春期 MDD 的重要标志,需要并入量纲分析。作者在文中强调对严重快感缺乏抑郁青少年进行密切监测的重要性。

“这是有关青春期抑郁的关键方面的一项重要研究,”《儿童和青少年精神药理学杂志》主编 Harold S. Koplewicz 博士说。“作者们为我们提供的这项信息,对早期干预与有效治疗具有重要意义。他们的研究也再次强调了,我们需要在青少年群体中针对性研究此类疾病,如果我们希望了解此类疾病,并且减轻此类疾病对年轻患者的损伤的话。”

#躁狂抑郁性精神病当前为抑郁相#抑郁性精神病#抑郁性障碍
7

 

 

 

在临床诊疗中,也会有一定比例的抑郁障碍患者临床疗效不佳,导致病人的依从性有所下降。实际上,这部分病人属于难治性抑郁患者的可能性较大。

 

在抑郁障碍患者中,约有20%-30%患者虽经过抗抑郁药物治疗,但疗效始终不佳。具体是指经过2种或多种抗抑郁药物足量足疗程治疗后,汉密尔顿抑郁量表减分率<20%的抑郁者,就属于难治性抑郁。

 

作为医生,具体应对策略是这样的:

(1)增量。可以把原有药物的治疗剂量提高到其治疗剂量的上限,再治疗一段时间;

 

(2)换药。因为第一次选择的药物疗效不佳或有较严重副作用,可以考虑换药。换用相同机制的另一种药物或不同机制的另一种药物,均可。再逐渐增加到有效治疗剂量,观察疗效;

 

(3)联合治疗。可联合一种作用机制不同的抗抑郁药物、或加用增效剂、或加用抗焦虑药物、或加用治疗失眠症的药物等,来协同治疗;

 

(4)联合心理治疗。当病人有明显的心理社会困惑、具有良好的合作性时,可以辅助心理治疗,可能会优于单一药物治疗;

 

(5)联合物理治疗。如无抽搐电休克治疗(MECT)就比较适合那些药物疗效不佳、不耐受、有严重自杀风险的抑郁障碍患者。

 

#抑郁性精神病#抑郁
4
 
(1)忧郁特征:指在近期抑郁严重发作时,出现以下任意一种症状者:丧失对所有或者几乎所有活动的乐趣;对通常能令人愉快的事件缺乏应有的反应(有令人高兴的事情发生时,也没有感到甚至是片刻的好心情),有以下三项或者以上症状者:典型的抑郁情绪(明显区别于亲人丧失后的忧郁悲痛心情);抑郁症状通常早晨严重;早醒(比平时早醒时间至少提前2小时);明显精神运动性迟滞或者激越;严重的厌食或者体重下降;过分或不适当的罪恶感。这种抑郁亚型病因学上以生物学改变为主,往往需要药物治疗。
(2)慢性疼痛:慢性功能性疼痛可成为抑郁症的重要症状或就诊的主诉,而抑郁症状使各种原因所产生的疼痛症状明显加重。有的患者在具有疼痛症状的同时,存在典型的抑郁障碍的症状,而有的患者的抑郁症状不典型。
(3)精神病性抑郁( psychotic depression):可表现为与心境协调的自罪妄想、被害妄想、贫穷妄想、虚无妄想,有些患者表现为与心境不协调的幻觉和妄想,可能预示预后不良。
宠物耳螨护理小技巧,全程温和无刺激
今日挑战:挖掘池底人参,看看运气如何
“海俪恩萌宠美瞳,逼真到惊艳”
养猫必备:羊奶粉真相解析
打工人胃老不好修护胃黏膜是重点️
定期给猫咪驱虫,这些药超好用
日抛测评这款硅水凝胶日抛我能戴到停产
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号