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衡水市第二人民医院lgG亚类的选择性缺乏专家

简介:

衡水市第二人民医院,成立于硝烟弥漫的1946年,由原冀南行署专区医院演变而来。经过70余年几代人不懈的努力,现已发展成为一所集医疗、科研、预防、教学、康复于一体的三级综合医院。医院为河北大学医学部教学医院、承德医学院教学医院。肿瘤科、神经外科、手外科、妇产科、医学影像科为市级医学重点学科、市级医学重点发展学科,衡水市手外科研究所、衡水市医学影像学科研究所、吴阶平医学基金会细胞与分子临床医学研究中心(衡水)也设在该院。医院建筑面积5万多平方米,设有内科、外科、妇科、产科、骨科、儿科、ICU等20大病区,医疗、医技、职能、后勤等70个科室,员工1300余人,中、高级职称700余人,固定资产愈亿元,拥有大型医疗设备300余台件,其中包括美国瓦里安图像引导直线加速器、飞利浦Prodiva1.5T磁共振(MRI)、美国GE256排512层螺旋CT、日本岛津大型血管造影系统等国际领先的医疗设备,为诊断和治疗各种疑难疾病提供了有力的保障。医院始终奉行“以病人为中心,以科技为动力,以质量为生命,以人才为根本”的服务宗旨,不断强化医院的内涵建设,固本强体。医院与北京中国医科院肿瘤医院、北京阜外医院、北京天坛医院等国家一流医院保持着长期的技术合作关系。近年先后选送100多名医护人员到京、津、沪等国家一流医院进修、学习,使许多新技术、新项目得到及时的引进和开展。二院人辛勤的耕耘换来累累硕果。近年来,医院有52个市以上科研课题立项;30项科研项目获市以上科研成果奖;500篇医学论文在国家医学核心刊物发表。医院为国家级“爱婴医院”;省首批百佳医院;省创建诚信医院活动先进单位;衡水市十佳诚信医院;衡水市3.15消费维权特别贡献单位......医院为市职工医疗保险定点医院;市工伤保险定点医院;市城乡居民医保定点医院。风正潮平,自当扬帆破浪;任重道远,更需策马扬鞭。在新的发展历史时期,衡水市第二人民医院将一如既往的竭诚为广大群众提供优质的医疗服务,朝着省内一流、国内知名的国家三级综合医院的目标奋力前行!选择性IgG亚缺陷病是儿童最常见的免疫缺陷病之一,没有具体的症状,但也可以表现为呼吸道反复感染。IgG亚缺陷的临床表现个体差异很大,0,呼吸道,西医治疗反复注射联合多糖和蛋白质疫苗(如b型嗜血流感杆菌荚膜多糖联合脑膜炎球菌外膜蛋白复合物疫苗)可能提高机体抗体反应。IVIG的应用应限于有严重临床症状而对抗生素治疗无反应的病儿,其推荐剂量为每月200~400mg/kg。对IgA缺陷的病人应小心监测抗IgA抗体的产生。免疫增强剂,如黄芪、克雷白杆菌糖蛋白提取物(必思添)、转移因子、重组细胞因子等促进IgG亚类产生的效果还需进一步证实。发生感染时,应给予适当抗感染药物。继发性IgG亚类缺陷者,应针对原发病因进行治疗,如营养紊乱者经矫正后,即可恢复正常。,伴免疫球蛋白水平正常的抗体缺陷病,无,由于测定IgG亚类的方法尚未标准化,迄今尚无可供参考的年龄相关和人种相关的正常值。鉴于IgG1占总IgG的66%~70%(IgG2,3,4分别约占20%,6%,4%),当IgG1缺陷时会使IgG总量低于正常而使人们认作常见变异型免疫缺陷。IgA水平常常降低。IgG3水平低下是成人最常见的IgG亚类缺陷,而低水平IgG2则多见于儿童(特别是对多糖抗原应答低弱者)。正常人中IgG4水平差别很大,很难作出IgG4缺陷的诊断。IgG2缺陷的病人常伴IgG4低下或测不出,他们对多糖抗原刺激不能产生抗体,从而可能与伴免疫球蛋白水平正常的抗体缺陷病相混淆。,。

张蕾 主任医师

脑外伤,脑出血,脑瘤、蛛网膜下腔出血及缺血性脑血管病的手术治疗,脑积水,脊髓脊柱病变,三叉神经痛、面肌痉挛的诊治及外科治疗

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擅长:脑外伤,脑出血,脑瘤、蛛网膜下腔出血及缺血性脑血管病的手术治疗,脑积水,脊髓脊柱病变,三叉神经痛、面肌痉挛的诊治及外科治疗
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刘学英 副主任医师

儿科常见病、多发病、疑难病

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擅长:儿科常见病、多发病、疑难病
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李丽霞 副主任医师

产科合并症及并发症的诊治;产科高危妊娠的诊断和治疗

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擅长:产科合并症及并发症的诊治;产科高危妊娠的诊断和治疗
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张建华 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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郑斯杰 副主任医师

食管癌、贲门癌、肺癌、纵膈肿瘤的诊断与治疗

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擅长:食管癌、贲门癌、肺癌、纵膈肿瘤的诊断与治疗
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石劲松 主任医师

待补充

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安小巧 主任医师

女性不孕不育治疗多卵巢综合症诊治、异常子宫出血、输卵管不通、子官腺肌病、复发性流产治疗及优生遗传咨询

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擅长:女性不孕不育治疗多卵巢综合症诊治、异常子宫出血、输卵管不通、子官腺肌病、复发性流产治疗及优生遗传咨询
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杨晓慧 主任医师

各种肿瘤如肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌的化疗及靶向药物治疗

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擅长:各种肿瘤如肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌的化疗及靶向药物治疗
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王肇瑞 副主任医师

肿瘤的内科治疗,血管疾病的介入治疗,肿瘤的介入粒子、消融等微创治疗

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擅长:肿瘤的内科治疗,血管疾病的介入治疗,肿瘤的介入粒子、消融等微创治疗
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李春明 副主任医师

神经病理性疼痛:三叉神经痛,带状疱疹后神经痛,颈源性头痛,丛集性头痛,面肌痉挛。 肌骨疼痛:颈椎,腰椎间盘突出引起的各种疼痛,全身关节疼痛,痛风及风湿性疼痛 癌痛:癌痛的三阶梯及鞘内泵的微创治疗

好评 99%
接诊量 3400
平均等待 -
擅长:神经病理性疼痛:三叉神经痛,带状疱疹后神经痛,颈源性头痛,丛集性头痛,面肌痉挛。 肌骨疼痛:颈椎,腰椎间盘突出引起的各种疼痛,全身关节疼痛,痛风及风湿性疼痛 癌痛:癌痛的三阶梯及鞘内泵的微创治疗
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科普文章

NATALEE研究和monarchE研究都是关于CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗中的重要临床研究,它们各自有不同的特点和临床意义。

NATALEE研究与monarchE研究的对比:

研究人群:
NATALEE研究:纳入了更广泛的复发风险人群,包括淋巴结阴性或阳性以及II期或III期疾病患者。它不仅包括了monarchE研究的人群,还纳入了monarchE研究以外的人群(包括N0和N1全人群)。

monarchE研究:聚焦于淋巴结阳性的HR+/HER2-早期乳腺癌高危人群,要求有1~3个淋巴结的患者具有额外高危特征,没有纳入N0的患者。

内分泌治疗的使用:
NATALEE研究:仅允许使用非甾体芳香化酶抑制剂(NSAI)。
monarchE研究:允许使用NSAI和他莫昔芬(约30%的患者接受他莫昔芬)。
卵巢功能抑制治疗:

NATALEE研究:所有绝经前女性除接受NSAI外,均接受了卵巢功能抑制治疗。
monarchE研究:仅48%的患者接受了卵巢功能抑制治疗。

疗效结果:
NATALEE研究:主要分析显示,瑞波西利+NSAI组的iDFS显著高于单独NSAI(90.4% vs 87.1%),绝对值差异为3.3%,患者复发风险降低25.2%。

monarchE研究:与单独内分泌治疗相比,联合阿贝西利治疗可显著改善入组患者的IDFS率和DRFS率,联合治疗组与ET组的4年IDFS率分别为85.8%、79.4%,绝对获益6.4%。

临床意义:
NATALEE研究:
为广泛的II-III期乳腺癌患者提供新的防御武器,极大程度引起临床重新审视那些相对中危人群(II期或N0伴高危因素)的治疗需求。
拓宽了复发风险人群,强化辅助疗效,为早期患者谋得更长的生存时间,实现治愈。
monarchE研究:
聚焦于淋巴结阳性的高危人群,为这部分患者提供了显著的无侵袭性疾病生存获益。
改写了国内外指南,也改变了临床实践,在治疗不断强化的背景下,提供了重要的治疗选择。

综上所述,NATALEE研究和monarchE研究都为HR+/HER2-早期乳腺癌的辅助治疗提供了重要的循证医学证据。它们针对的患者人群和治疗策略有所不同,共同推动了CDK4/6抑制剂在早期乳腺癌治疗中的应用。

补肾的的几个年龄段你了解过吗?

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甘油三酯和胆固醇,先降谁?

#T细胞大颗粒淋巴细胞性白血病
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为什么有些T大颗粒淋巴细胞白血病不需要治疗?

阳气有温养、气化推动、卫外固密的功能,阳气足人体机能就会旺盛,不容易生病,具体可表现为活力充沛、脏器功能旺盛、抵抗力强。
 
1、活力充沛:如果是人体阳气充足,就不会出现手脚冰冷、浑身怕冷的现象,即使是在寒冷的冬天,也会是浑身暖暖的状态,且会精神饱满,充满活力,是阳气的温养功能导致;
2、脏器功能旺盛:如胃消化吸收功能好,营养足够、面色红润,心肺功能处于健康状态,呼吸均匀、心跳正常、大小便正常、精神状态好,都依赖于阳气的气化推动作用,人体新陈代谢功能会旺盛;
3、抵抗力强:阳气足卫外固密的作用会比较强,可以抵御外邪入侵,预防感冒或者是传染病、慢性病的发作,不会出现动不动就生病的情况,有效降低患病率。
 
为了保持身体健康,平常要养成良好习惯,加强户外活动,加强体育锻炼,注意保暖,可经常前往户外晒太阳。
同时,可以每天早上喝点生姜大枣水,有助于扶助机体阳气,提高生活质量。
#慢性支气管炎
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慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)虽然有相似的症状,如咳嗽和咳痰,但它们是两种不同的疾病。慢性支气管炎主要表现为每年咳嗽、咳痰超过3个月,并连续2年者。而慢阻肺的特征是持续存在的气流受限,这种气流受限通常呈进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒和气体的慢性炎性反应增强有关。慢性支气管炎可以是慢阻肺的一个组成部分,但并不是所有的慢性支气管炎都会发展成慢阻肺。

慢性支气管炎的患者如果肺功能检查出现持续阻塞性气流受限,并且这种受限是持续性的,才能诊断为慢阻肺。而慢性支气管炎的气流受限通常是短暂的,可能只在急性加重或感染时出现,一旦疾病好转就会恢复正常。此外,慢阻肺的诊断还需满足一定的肺功能标准,如吸入支气管扩张剂(一般用沙丁胺醇)后FEV1/FVC
慢阻肺的主要危险因素是吸烟,但环境暴露(如生物燃料暴露和空气污染等)和宿主因素(如基因异常、肺发育异常和加速老化等)也是可能的原因。而慢性支气管炎的危险因素除了吸烟外,还包括接触粉尘、生物燃料、化学烟雾、室内烹饪、取暖燃料和患有胃食管反流等。

总的来说,慢性支气管炎和慢阻肺虽然有关联,但它们在定义、诊断标准和治疗方法上都有所不同。如果出现慢性咳嗽或咳痰等症状,应及时就医进行肺功能检查,以便准确诊断和及时治疗。

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