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太原市传染病医院、太原市肝病研究所动脉粥样硬化专家

简介:

太原市第三人民医院,又称太原市传染病医院、太原市肝病研究所,成立于1950年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的三级甲等传染病专科医院。作为山西省公共卫生临床中心,医院致力于各类传染病的治疗和研究,尤其在肝病领域具有卓越的专业实力。医院设有国家级中医药传染病临床基地,是国家卫计委批准的住院医师规范化培训基地协同单位,与北京大学感染病研究中心等科研机构合作,为动脉粥样硬化等心血管疾病患者提供专业、全面的诊疗服务。太原市第三人民医院,您信赖的肝病治疗和心血管疾病防治专家。动脉血管壁内膜发生损伤,引起脂质积聚、炎性反应、血栓形成等病理改变,在局部形成斑块。斑块外观呈黄色的粥样,故称为动脉粥样硬化。,动脉粥样硬化是多因素共同作用引起的,发病机制复杂,目前尚未完全阐明。主要危险因素有高血压、高血脂和大量吸烟,还有糖尿病、肥胖和遗传因素等。 1.高血压 高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。高血压和动脉粥样硬化互为因果,二者常同时存在。 2.高血脂 高胆固醇血症是动脉粥样硬化的致病性因素。 3.吸烟 吸烟明显增加动脉粥样硬化的发病率,且与每日吸烟数量成正比。 4.糖尿病 糖尿病患者动脉粥样硬化的发病率较无糖尿病者高两倍。 5.肥胖 中心性肥胖者、体重在短时间内迅速增加者,更易患本病。 6.遗传因素 家族中有年轻动脉粥样硬化患者,近亲发病率明显增高。 7.其他 年龄、性别、C反应蛋白增高、从事脑力劳动、进食高热量食物等均与动脉粥样硬化的发生相关。,动脉,1.综合治疗 (1)合理饮食,饮食总热量不应过高,防止超重。大量减少饱和脂肪和糖类的摄入,脂肪摄入限制在每天20g以内,其中饱和脂肪限制在2g以内。增加可溶性纤维的摄入。 (2)坚持适量的体力活动。根据自身情况、活动习惯、心脏功能来设定活动强度,循序渐进。 (3)合理安排工作及生活。 (4)其他方面,提倡不吸烟,避免二手烟,可饮少量酒。 (5)控制易患因素。如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。2型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜,如达美康等;如有高血压则应给予降压药,使血压降至适当水平;如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。 2.药物治疗 (1)降血脂药物①他汀类;②贝特类;③烟酸;④消胆胺;⑤安妥明;⑥不饱和脂肪酸如益寿宁、血脂平及心脉乐等;⑦藻酸双酯钠。 (2)抗血小板药物①阿司匹林;②潘生丁;③氯吡格雷;④西洛他。 (3)扩张血管药物①肼苯哒嗪(主要作用于动脉);②硝酸甘油和消心痛(主要作用于静脉);③硝普钠(作用于动脉及静脉);④α1受体阻断剂如哌唑嗪;⑤α2受体阻断剂如酚妥拉明;⑥β2受体兴奋剂如舒喘灵;⑦卡托普利、依那普利;⑧心痛定、硫氮卓酮;⑨柳丁氨酸、长压定、前列腺素、心钠素等。 (4)溶血栓和抗凝血药物1)溶栓药物如:①尿激酶和链激酶;②组织型纤维蛋白溶酶原激活剂;③单链尿激酶型纤溶酶原激活剂;④TNK-组织型纤溶酶原激活剂。2)抗凝血药物如:①肝素;②依诺肝素;③那曲肝素;④比伐卢定。 3.手术治疗 对狭窄或闭塞动脉进行再通、重建或旁路移植等外科手术,也可行血管腔内放置支架等介入治疗。,临床上常需考虑与炎症动脉病变(如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等)及先天性动脉狭窄(如主动脉、肾动脉狭窄等)相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等表现。先天性主动脉缩窄患者发病年龄轻,不伴有动脉粥样硬化的易患因素。,无,1.一般检查 患者常有血胆固醇、三酰甘油增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。 2.X线检查 主动脉粥样硬化者可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。 3.动脉造影 可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。 4.多普勒超声波检查 有助于判断颈动脉、四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。,。

胡艳芳 主治医师

布鲁菌病,猩红热,黑热病,疟疾,水痘,病毒性肝炎、自身免疫性肝炎,原发性胆汁性胆管炎,各种肝硬化及其并发症,肝衰竭的诊断及治疗。

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闫丽萍 主治医师

擅长基本掌握病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、免疫性肝病及各种传染性疾病的诊治。

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冯文婷 主治医师

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王霞 主治医师

常见传染病的诊断和治疗,例如:肝炎、肝硬化、布鲁菌病、疟疾、水痘及猩红热等,少见传染病的诊断和治疗,例如:炭疽及黑热病等。

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卢小娟 主治医师

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赵娜 主治医师

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李海荣 住院医师

急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病及各种常见传染病的诊断及治疗

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郭瑛 主任医师

慢性乙肝抗病毒治疗及其优势人群的临床治愈,难治性丙肝,门脉高压全程管理,肝硬化抗纤维化治疗,肝硬化合并顽固性腹水,消化道出血,肝性脑病,原发性肝癌等并发症的诊治,对各型肝损伤如酒精肝、脂肪性肝炎、自身免疫性肝病,药物性肝损伤,遗传代谢性肝病均有深入的研究。

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