香河县位于北京市和天津市之间,隶属于河北省廊坊市,四面与京津接壤,素有“京畿明珠”之美誉。香河紧邻通州北京城市副中心,首都环线交通圈内,位于京唐高铁沿线,交通便利,距北京市中心45公里、天津市中心70公里,是京津“一小时经济圈”的黄金节点,与北京统一规划协同发展。有全国著名的家具城、第一城、影视城,还有沁人心脾的万亩荷塘。香河县中医医院是一所以中西医并重发展的集医疗、教学、科研、急救、康复为一体的国家二级甲等中医院。近年来,医院荣获了“全国中医药工作先进单位”、“全国中医药系统创先争优先进集体”、“全国中医医院竞争力500强”、“全国爱婴医院”、“全国三八红旗集体”、“河北省服务名牌”、“河北省十二五标准化县级中医院”等国家、省市县荣誉称号百余项。是河北医科大学、河北北方学院、承德医学院、北京中医药大学东方学院等教学实习医院。与北京协和、天坛、积水潭、安贞、同仁、妇产医院等二十余家三甲医院常年保持进修及业务合作,各院50余知名权威专家随时来院开展门急诊、手术、会诊等临床工作。在京津冀医疗一体化协同发展的背景下,医院综合能力全面提升,几年来,医院在发挥中医特色的同时,手术急救能力逐步提升,骨伤科开展了廊坊市首例下肢血管闭塞症股动脉—腘动脉人工血管搭桥术、第三代踝关节置换术、全膝关节置换术、人工全髋、颈腰椎前路术、断指(趾)再植术、股骨头置换等;外科开展了腹腔镜手术、各类肿瘤手术、开胸、开颅等;内科开展了心脏起搏器置入术、心脑血管超早期溶栓、颅内血肿介入微创治疗、血液透析、PICC置管术、胰岛素泵的应用、支气管镜诊疗等;妇产科开展了妇科肿瘤手术、阴式手术、无痛分娩;急诊科成功抢救心脏骤停患者数十例,全院技术水平大跨步提升。医院现有职工512人,其中正高级职称5人,副高级职称21人,中级职称118人。设有骨伤科、普外科、脑外科、泌尿外科、脑病科、心血管病科、呼吸内科、内分泌科、肾病科、肿瘤科、糖尿病科、妇科、产科、急诊科、康复部、综合科等11个住院病区及门诊、医技等科室44个,其中省市重点专科6个。近年来,该院共有20余项科研课题通过鉴定,分别获省科技进步一等奖、三等奖、成果奖,市、县科技进步一等奖、三等奖,今年,又有八项省市科研课题立项。医院拥有核磁共振、CT、DR、四维立体彩超、全自动生化仪、数字胃肠机、腹腔镜、胸腔镜、膀胱镜、胃镜、肠镜、钬激光、乳腺钼靶、耶格大肺功能仪、光学相干断层扫描(OCT)、肌电图仪等大中型中西医诊疗设备、仪器500余台件。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。