临颖县妇幼保健院位于临颖县颖北新区,在县委、府的睿智决策下,在临颖县妇幼保健院人的共同努力下,不等不靠、攻坚破难,于2012年4月建成了一所占地70亩,总投资近亿元,建筑面积3万平方米,集医疗、预防、保健为一体的现代化花园式特色专科医院,以速度和质量掀开了临颖县妇幼保健院发展史上新的一页。临颖县妇幼保健院于4月16日实现了整体搬迁,更新了硬件设施,拥有四维彩超、数字化OR、全自动生化分析仪等先进设备;拥有净化手术室及产房、新生儿重症监护中心、婴幼儿洗浴抚触中心、孕妇氧吧、产后康复中心等。以“儿童优先,母亲安全,尊重患者,永葆安康”为宗旨,开展妇产科、儿科、内科、外科、骨科、皮肤科、乳腺科、保健科、不孕不育科、体检中心等特色科室,由资深专家一对一亲诊,采用高科技医疗诊断设备,结合中西医特效疗法,实行绿色诊疗,开展无痛分娩及人流、导乐分娩、优生优育、新生儿重症监护、婴幼儿早期教育等诊疗,为全县人民提供健康保障和优质服务。经过近36年的奋斗历程,临颖县妇幼保健院走出了一条从无到有、由小到大、由弱到强的坚实之路。现已发展成为一个集保健、临床于一体的公共卫生单位,担负着全县75万人口的保健任务。目前,临颖县妇幼保健院已发展成为全县一家妇幼保健中心、爱婴医院、河南省“+佳”妇幼保健院、河南省新生儿重症救护中心网络单位、临颖县孕产妇急救中心、临颖县第三人民医院。其一流的服务和出色的业绩获得了全体孕妇、家属、上级领导和社会各界的好评,先后荣获全国妇幼卫生工作先进单位、爱婴医院、省级卫生先进单位、全省十佳妇幼保健院、全省卫生系统“五大工程”建设先进单位、省市行风建设先进单位、市文明单位、市文明窗口示范单位等。临颖县妇幼保健院把优质服务视为医院的生命线,致力打造“以人为本、患者至上”的优质服务体系,以整体搬迁为新起点,打造区域特色名院。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。