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邢台眼科医院,河北省眼病治疗中心痛风石专家

简介:

河北省眼科医院(原邢台眼科医院),是以眼科为重点,以口腔科和耳鼻喉科为特色,集医、教、研和急救、预防、保健于一体的公立三级甲等眼科医院。医院萌芽于1886年(清光绪12年),1904年(清光绪30年)建道济眼科诊所(即眼科医院雏形),医院现有泉北、顺德两个院区,并在石家庄设医疗部。医院共占地200余亩,建筑面积12万多平方米,编制床位600张,拥有49个临床医技科室和33个专业病组,各学科中亚专业设置齐全。年服务门急诊患者达80万余人次,住院患者3.1万余人次,手术4.9万余例。患者辐射全国30个省市区,已成为晋、冀、鲁、豫中原地带区域性眼科医疗机构。医院眼科先后被评为河北省重点学科和河北省临床重点专科。中医眼科被评为国家临床重点专科、国家重点学科和高水平中医药重点学科建设项目。耳鼻喉科为河北省临床重点培育专科。口腔学科被评为河北省临床重点培育专科、邢台市重点学科。医院现设有河北省眼科学重点实验室、河北省眼科研究所、河北省眼部疾病临床医学研究中心、河北省眼病治疗中心、河北省中医眼科研究所、河北省眼科司法医学鉴定中心、河北省中医药重点研究室、博士后科研工作站,国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构,河北中医学院附属医院(非隶属),河北医科大学、山西医科大学汾阳学院教学医院,华北理工大学研究生培养基地等科研、教学机构。历经一百余年的眼科临床经验沉积,培养了一批又一批优秀的眼科技术人才。医院现有高级职称190余人,全日制教育医学博士、医学硕士180余人,博士生、硕士生导师27人。有20余人任职国家核心期刊副主编、常务编委、编委;16人获“享受国务院政府特贴专家”“全国优秀科技工作者”“河北省杰出专业技术人才”“河北省省管优秀专家”“河北省政府特贴专家”、河北省“三三三人才”入选人才等荣誉称号;10余人担任中华中医药学会眼科分会副主任委员,中国中西医结合学会眼科专委会副主任委员,中华医学会眼科分会眼底病、青光眼、眼整形眼眶病、眼免疫学组和斜视与小儿眼科学组委员等职。在角膜病、白内障、青光眼、玻璃体视网膜病、眼肿瘤、小儿斜弱视、眼外伤、葡萄膜炎、眼底病等各种急危重症、疑难复杂眼病的诊治,尤其是在中医、中西医结合诊治葡萄膜炎、眼底疾病等方面均处于国内先进水平,是国内较早开展“角膜移植”“眼底血管造影及激光治疗”的单位之一。临床拥有飞秒激光白内障手术系统、全飞秒及准分子激光近视治疗仪、玻璃体切割机、蔡司手术显微镜、白内障超声乳化仪、欧堡超广角眼底造影机、眼科超声生物显微镜、微视野计、血流成像OCT、多焦电生理、各种激光治疗仪、眼底血管造影仪等国际先进设备300余台(件)。医院先后荣获省市级科技进步奖156项,其中“中医目络瘀阻理论构建及治疗缺血性眼病的基础和应用研究”项目,荣获河北省科学技术进步奖一等奖,其他科研项目还获得河北省科技进步二等奖5项、中华中医药学会二等奖1项、河北省科技进步三等奖20项。近五年共发表文章543篇,其中SCI44篇,核心期刊258篇;出版著作53部,取得科研成果48项。近年来,医院培养了博士后3人、博士研究生2人、硕士究生27人。医院专家参编了“十二五”“十三五”全国高等医学院校本科规划教材《眼科学》,担任《中国中医眼科杂志》副主编。近年来,医院先后荣获“全国文明单位”“全国三项康复工作先进单位”“全国百姓放心示范医院”“全国综合医院中医药工作示范单位”“全国平安医院”“全国工人先锋号”“全国巾帼文明岗”“全国三八红旗集体”“全国第三批节约型公共机构示范单位”“河北省先进集体”“河北省先进基层党组织”“河北省白求恩杯竞赛优胜单位”“2020年度省级现代医院管理制度建设样板”“河北省创先争优先进基层党组织”“河北省卫生系统创先争优先进集体”“邢台十大金名片”等荣誉称号。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能食用随低食物。限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。多运动,加强锻炼,排出人体多余脂肪。,痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。触诊有砂砾感,偶尔透过皮肤可以看见黄色的晶体。 痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。,大动脉、心肌、主动脉姗,0,需要进行原发性痛风和继发性痛风的鉴别;痛风石关节病变应与类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、关节周围蜂窝织炎、假性痛风、银屑病关节炎等相鉴别;反复发作的肾结石要与原发性甲状旁腺功能亢进所致多发性结石相鉴别。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

李妍 副主任医师

眼整形、医疗美容、泪器病、眼外伤、血管瘤

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擅长:眼整形、医疗美容、泪器病、眼外伤、血管瘤
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徐晓玮 副主任医师

白内障、青光眼、翼状胬肉、近视、高度近视、结膜炎、过敏性结膜炎、霰粒肿

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擅长:白内障、青光眼、翼状胬肉、近视、高度近视、结膜炎、过敏性结膜炎、霰粒肿
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范志涛 副主任医师

擅长:耳鼻咽喉常见病、多发病及甲状腺等头颈部肿物的诊治。包括:儿童鼾症的早期保守及低温等离子微创消融手术治疗;成人鼾症的围手术期综合治疗;咽喉部疾病的精准贯序化治疗;鼻部疾病的系统规范化诊治。

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擅长:擅长:耳鼻咽喉常见病、多发病及甲状腺等头颈部肿物的诊治。包括:儿童鼾症的早期保守及低温等离子微创消融手术治疗;成人鼾症的围手术期综合治疗;咽喉部疾病的精准贯序化治疗;鼻部疾病的系统规范化诊治。
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林志辉 副主任医师

眼科相关知识,眼病基本理论与相应治疗方法,检查结果解读,日常眼睛护理,以及健康生活方式对眼睛的重要性。

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擅长:眼科相关知识,眼病基本理论与相应治疗方法,检查结果解读,日常眼睛护理,以及健康生活方式对眼睛的重要性。
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吴志中 主治医师

擅长眼科常见疾病的:白内障,翼状胬肉,屈光不正,各种眼外伤等疾病

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擅长:擅长眼科常见疾病的:白内障,翼状胬肉,屈光不正,各种眼外伤等疾病
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张安琪 住院医师

鼻炎,鼻窦炎,咽喉炎,中耳炎等耳鼻喉常见疾病

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擅长:鼻炎,鼻窦炎,咽喉炎,中耳炎等耳鼻喉常见疾病
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梁华 主治医师

突发性耳聋,慢性鼻窦炎,鼻息肉,声带息肉,慢性中耳炎,慢性扁桃体炎,腺样体肥大,鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,过敏性鼻炎等治疗

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接诊量 26
平均等待 -
擅长:突发性耳聋,慢性鼻窦炎,鼻息肉,声带息肉,慢性中耳炎,慢性扁桃体炎,腺样体肥大,鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,过敏性鼻炎等治疗
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庞午 主治医师

中西医结合治疗眼病

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擅长:中西医结合治疗眼病
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吴志中 住院医师

眼科常见疾病

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擅长:眼科常见疾病
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胡胜涛 住院医师

口腔种植

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擅长:口腔种植
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患友问诊

40岁患者脚底关节凸出,疑似痛风石,想了解治疗方法和注意事项。
50
2024-11-27 09:44:37
我有痛风石和肾病综合征,想知道是否可以喝肾精草?
11
2024-11-27 09:44:37
17岁孩子脚脖子突然疼痛,尿酸600多,吃药后降至500多,想知道是否需要继续用药?
17
2024-11-27 09:44:37
我想了解如何溶解痛风石和缓解疼痛?
18
2024-11-27 09:44:37
38岁男性,尿酸高,长了痛风石,吃过痛风定但效果不明显,想了解其他治疗方法。
57
2024-11-27 09:44:37
我有手肘关节和脚踝关节的疼痛,手肘关节上有痛风石,想知道能否消除这些痛风石?
59
2024-11-27 09:44:37
我想了解如何治疗痛风石,目前在服用药物,但效果不明显,想知道是否需要更长时间的治疗。
65
2024-11-27 09:44:37
患者询问远红外磁疗贴对痛风石的治疗效果及使用方法和注意事项。
26
2024-11-27 09:44:37
我经常出现痛风发作,左脚趾有痛风石,尿酸控制在二百五左右,肝肾功能正常,b2微球蛋白2.56偏高,血尿酸偏高。请问如何治疗?
5
2024-11-27 09:44:37
我有痛风石5年了,朋友说吃某药有用,想知道是否可以用?
56
2024-11-27 09:44:37

科普文章

枸橼酸氢钾钠可以溶解痛风石吗
尿酸超过420,做好三多三少! 痛风石 痛风

每年4月20日是世界痛风日。各地风湿免疫科大多做相应的科普宣传、义诊,普及痛风防治知识。目前国内高尿酸血症者已超过2亿,而且有年轻化趋势,在门诊甚至有10岁左右的少年儿童尿酸都大于420,有的超过700umol/L,除了遗传、环境、饮食之外,还与外伤、酗酒、长期喝高嘌呤炖汤、含果糖饮料、劳累、局部受凉等因素有关,导致体液中溶解的尿酸盐达到饱和状态,形成尿酸盐结晶,并沉积在关节|肾脏和人体的其他组织中,再经过一系列复杂的生化过程引发炎症反应,进而诱发痛风发作、痛风石、痛风性肾病等。

有些2年以上痛风患者,有可能出现不同部位的痛风石,用双源CT可以查到痛风石,特别是尿酸小于420umol/L的,除了做关节彩超,查双源CT比核磁共振、普通CT和X光DR片更有利于查出隐藏的痛风石。

#痛风石
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痛风石该不该切?
     
国医名师张宗见痛风工作室科普:我在临床三十年工作中,调理过近万人痛风石康复,均保住关节,避免了手术之苦,就临床经验分享与风友。
   
一、痛风石为痰瘀闭阻聚而成形的痰核结节,宜化痰祛瘀,软坚散结。推荐中药可在辨证基础上加上皂角刺、白芥子、半夏、陈皮等等。
     
二、大多数患者经过门诊中医调理,一个月左右痛风时明显软化,尿酸结晶盐明显溶解,避免了我们很多患者手术之苦,减轻了患者的疾病痛苦及经济压力。
     
三、中医药适合痛风慢性期的长期调理,有助于降低血尿酸,改善症状,减少复发。  为了您的健康,请在评论留言咨询,我看到后会给您拟定调理方案。
 

痛风石又称痛风结节,是由谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚积形成的结晶,可累及第一跖趾关节、指关节、肘关节、腕关节、膝关节等部位。可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗三种方法去除。1.一般治疗:如果痛风石比较小,且临床症状较轻微,仅出现疼痛等症状,每天要多饮水,饮水量至少要保持在2000毫升以上,避免高嘌呤的食物,例如动物内脏、贝壳类海鲜等,大量饮水有助于尿酸代谢,能辅助去除痛风石。2.药物治疗:如果痛风石的患者出现关节疼痛等症状时,需要在医生的指导下服用降尿酸的药物,例如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,若血尿酸持续降低到一定水平后有利于痛风石的溶解。3.手术治疗:如果痛风石的患者通过上述方法治疗无效严重影响关节功能时,在充分降尿酸治疗基础上可利用手术直接将痛风石切除治疗,但是手术并不能代替使用降尿酸药物。

除了以上方法,患者还应注意改变生活方式,如限制摄入高嘌呤食物、戒烟、戒酒、多饮水,并进行适当有氧运动。同时,积极配合医生的治疗方案,以达到消除痛风石的目的。

有痛风石的患者,可以少量吃鸡肉。痛风石属于高尿酸血症的并发症之一,血尿酸来源于嘌呤代谢,其中80%来源于机体正常代谢,20%来源于食物中的嘌呤。少吃富含嘌呤的食品,可以在一定程度上控制血尿酸。鸡肉嘌呤含量在30-75mg/100g,属于中等含量,可以少量食用,不宜多吃,但要注意,鸡心、鸡肾等内脏器官,属于高嘌呤食品,不宜食用。痛风石患者应该戒酒,避免吃海鲜、动物内脏、肉汤等富含嘌呤的食品。中等嘌呤食品,如鸡肉、牛羊肉,可以少量食用。牛奶、鸡蛋、水果等低嘌呤食品,不受限制。

痛风石也叫痛风结节,早期有突发关节疼痛、皮肤症状、尿路症状等。

1.突发关节疼痛:痛风结节的患者会突发性关节痛,先受累的是大脚趾关节,疼痛剧烈、阵发性,可能在夜间发作,可伴随关节红肿、发热、触痛等症状。

2.皮肤症状:在痛风结节形成早期,皮肤上可能出现痛风性石窝的结节,这些结节是由尿酸结晶在皮下沉积所引起的。

3.尿路症状:尿酸结晶可能沉积在肾脏和尿路系统中,引发尿路结石,伴有血尿、尿路感染等症状。

早期痛风结节症状可能并不明显,易被人忽略,一旦出现上述症状,建议及早就医进行诊断和治疗。

膝关节尿酸结晶溶解了一直痛可以先消炎止痛,也可以局部用一点药。如果尿酸一直控制得很好,其实到后面也没有那么容易反复痛风发作。那如果尿酸一直控制得很好,一般来说,半年到一年的降尿酸的过程当中,也有可能有一部分人也会容易反复出现溶晶痛,还是得坚持一下,把尿酸长期控制好。到后面,即一年以后,出现痛风发作的机会会少很多。但是痛的情况,可以用消炎止痛药或者外用药物,甚至一些局部处理都可以,比如往关节里面打点消炎止痛药或者是长效激素。

#痛风结节#痛风#痛风石
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痛风发作药物治疗效果不佳,要进到关节腔里头去看一看,采用微创的一些方法,比如针刀镜的技术,可以进到关节腔里头看是不是有沉积了痛风石。这个时候,随着降尿酸,注意外围要降尿酸,还有一个是在镜下可以把这些痛风石做清理,便于它早些恢复。如果存在复杂的情况,一定要个性化的、针对性的进一步做清理和治疗。

#高尿酸血症#痛风石
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尿酸高,如果单纯的血尿酸升高,有可能并没有任何症状,只是高尿酸血症,没有痛风发作,没有关节红肿热痛。除非做检查,做体检抽个血发现血尿酸升高。但是,如果出现关节的红肿热痛,尤其下肢关节的红肿热痛,这时候要小心是否有痛风发作。比如第一跖趾关节,即大拇趾处,或者是脚背、脚踝、膝盖等位置,相对比较常见痛风发作的部位。很多时候一开始痛风发作是单一关节,即单关节的发作,比较少会多个关节。但如果时间长,关节肿痛发作会慢慢多起来,有可能频率会越来越高,而且受累关节也会越来越多,甚至部分人会出现上肢关节的肿痛。并且如果时间长,尿酸沉积越来越多到关节里面,甚至会变成痛风石。

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