如果神经衰弱多梦患者在异相睡眠时（即有梦境时）被惊醒，他就能清晰地回忆自己的梦境。如果做梦后不在当时被惊醒，随着睡眠周期的转换，逐渐进入正相睡眠，而梦境就不能再被记忆了。因此，人如果经常被梦境所惊醒，他就会有多次梦的记忆，就会觉得梦特别多。如果此人整夜睡眠很好，睡眠周期自然变换，而清晨也是从正相睡眠中醒来的，自然就觉得没有什么梦了。

因此，做梦是件极普通的事，不论健康人、生病人，不论大人，小孩都会做梦，只是有的人不去注意它，醒来就忘掉了，而有的人很注意它，醒来后有意识地进行回忆，于是梦境就更清晰了。

总之，神经衰弱多梦不要过于在意，更不要因此而产生焦虑、恐慌的情绪，以免加重病情。神经衰弱患者要想摆脱多梦的困扰，就要积极进行心理治疗，早日治愈神经衰弱，从根本上解决问题。

如果你曾经住过集体宿舍，多多少少都会碰见舍友说梦话的情况。有的人说梦话只是嘟囔两句，有的人就像在跟人聊天。

 

这些梦话千奇百怪，有的还会逗得我们捧腹大笑，还有的会把我们吓出一身冷汗。那么人为什么会说梦话呢？如果我们出现了说梦话的情况，要怎么做才能有效缓解呢？

 

 

睡觉时，为什么有的人会说梦话，而有的人不说？不妨一看

 

我们之所以会说梦话，是因为人体进入睡眠之后，身体的各个器官都进入了休整的状态，连大脑皮层的细胞都受到了一定的抑制。

 

但是在白天较为劳累，或者是精神很紧张的情况下，我们就不能完全抑制住这些脑细胞，这时它们就像一群调皮的孩子，自己悄悄活动开了。

 

 

在这些脑细胞的活动之下，我们就会进入到梦境之中。如果碰巧语言中枢的细胞也比较活跃，我们就会出现说梦话的情况。所以这是一种非常正常的生理现象，我们大可不必觉得害怕或者是恐慌。

虽然说梦话并不会对我们的身体有什么不好的影响，但是有时会让我们陷入尴尬的情绪中。那么我们应该怎么做才能减少说梦话的概率呢？

 

临睡之前放松身心

 

不管白天的工作多么让我们头疼，不管生活有多少需要我们处理的棘手事，临睡之前，我们要把它们全部都抛到脑后。既然暂时解决不了，不如好好睡一觉，养精蓄锐之后，说不定我们就能想到绝佳的解决办法。

 

所以这时，我们要放松身心，睡觉之前看看自己喜爱的书，听几首轻快的音乐，心情好了，自然不会常常说梦话。

临睡前泡泡脚

 

站在中医的角度看，他们认为人之所以会在睡梦中呓语，是肝火旺盛，五行失调导致的。所以想要解决这个问题，首先应该调理好身体，因此每天晚上泡脚是非常有必要的。

 

把脚放在温热的水中，不仅可以刺激脚底的穴位，让我们睡得更好，还能促进血液流动，让四肢在寒冷的冬季也暖和和的。最为重要的是，泡过脚之后，肝火旺的情况会改善很多。如果你经常说梦话，不妨试试在睡前泡泡脚。

下面我们再来解答一个大家比较关心的问题，别人在说梦话的时候，我们可以叫醒他吗？

 

如果没有发生什么紧急的事情，一般不建议把这些沉浸在梦境里的人叫醒。把他们叫醒的话，不仅会让他们觉得尴尬，还会严重打扰别人休息。

 

如果你身边有爱说梦话的朋友，一定不要去嘲笑他，也不要反复提到说梦话的事，他们只是太过劳累或者是太紧张了。

先小到大，你有说过梦话吗？遇到这样的情况，你是不是会觉得非常尴尬？其实这是非常正常的生理现象，只要我们每天坚持泡脚，做到身心放松之后再入睡，说梦话的情况一定可以慢慢消失。

你知道你什么时候最富有吗？答案是做梦的时候，因为梦里真的什么都有。

有人在梦里一夜暴富，有人在梦里追到男神，还有人在梦里尿了床......

局长认为，梦是世界上最神秘的东西之一。

 

关于梦，大家肯定也有很多疑问：

“我为什么会做梦？”

“我总是做梦，是不是睡眠不好？”

“梦是不是有什么暗示？”

......

如果你也有上面这些疑问，那么下面这5个关于做梦的真相，你一定要了解。

 

我们为什么会做梦？

实不相瞒， “人为什么会做梦”这个问题学界至今都没研究出一个定论。

现代脑科学家认为做梦的原因可能有4个：

 

• 大脑在清理白天记忆时产生的副产品；

• 睡梦中随机脑电波带来的无意义结果；

• 为了防止睡着时太无聊而播放的动画片；

• 身体受到外界刺激后大脑对此作出解读。

   

 

也就是说我们为什么做梦，做什么梦，全靠大脑随机安排。

 

睡眠质量不好会经常做梦？

局长有时候和朋友讨论前天晚上的梦，然后发现有的人梦境精彩得宛如连续剧，而有些人几乎从不做梦。

这时候就有人会说，经常做梦说明睡眠质量不好，不做梦是好事。

Ummm……

 

其实吧，睡眠质量和做不做梦真没太大关系，不论你晚上做不做梦，只要能安稳地一觉睡到天亮，就是好的睡眠。

毕竟每个人每天睡着之后都会做梦，说自己不做梦的，只是不记得做过梦而已。

有学者认为，在熟睡中大脑的记忆功能和运动功能一样会被关掉，只有快醒来的时候大脑功能逐渐恢复了，才会记得做过的梦。

也有学者认为，我们的梦储存在记忆中，只是一般没办法取出来，只有偶尔会突然想起自己曾经做过的梦。

总之，记不记得自己的梦都很正常，不必因此担心。

 

有些梦是不是有特殊意义？

自古以来，就流传着各种对梦的解析，不同的梦有不同的意义。比如：

 

“梦到掉牙齿预示着健康出了问题”

“梦到蛇代表性生活方面不理想”

“梦见发大洪水是兴旺之兆”等等，

 

不少人对此深信不疑。

事实上，1977年的一项研究发现，做梦可能有治愈创伤、整合记忆、帮助思考的功能，但绝对没有预示未来的作用，所以网上各种版本的解梦不必太当真。

总是做噩梦意味着你的身体可能出现了一些问题

虽然不是每个梦都有特别玄幻的含义，或是对人生的某种暗示，但如果你经常做噩梦，那就要注意了。

压力太大

经常出现的噩梦，可能是因为最近精神压力太大了。

 

没钱、肥胖、单身、脱发......

可以说每一个都是噩梦。

有研究表明，精神方面的因素约占噩梦直接诱因的60%，所以，如果你最近总是做噩梦，可能就暗示你需要减压了。

 

身体病了

 

感冒、睡眠障碍、药物摄入及其他疾病，也会让人多一些噩梦。

 

如果你常常做噩梦，但又没感觉最近压力山大，就需要找医生帮助你寻找诱因；如果是由于药物的副作用，就需要重新考虑你的用药。

 

 

为什么有些场景好像梦里就见过？

还有不少人有过这样的经历，现实中的场景好像早就在梦里经历过一遍。

有人会用前世、轮回、神迹，来解释这种神奇的既视感。

 

然而一种假说认为，之所以会出现既视感，是负责产生记忆的大脑线路短路了，这使得我们误以为刚发生的新鲜事在梦里就出现过。

总之，做梦是一件很神奇的事情。

 

梦境五花八门，光怪陆离，以上的梦境体验，你是否都经历过呢？

2019年6月，怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖，造成多处骨折，孩子也没有保住......

时隔5年，在24年中秋，媛媛在微博上给大家报喜，迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福，也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”，对于35岁以上的高龄不孕女性，做辅助生殖该注意什么？

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》，来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点：

2.卵巢储备功能有哪些检查？

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS？单胚移植还是多胚胎移植？

参考文献：

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

秋冬季

是呼吸道传染病的高发季节

刚 开学

不少 家长 便吐槽

自家孩子中招了

孩子生病

全家糟心

近日

中国疾控中心发布提醒

我国每年报告的流感聚集性疫情中

90%以上 发生在学校和托幼机构

应对秋冬季流感

家长们要做好 准备 。

• 什么是流感？

流感就是流行性感冒的简称，由流感病毒所引起的，急性呼吸道的传染，患流感的病人会有发烧，头疼，害怕冷，全身酸困疼痛，咽喉发炎，有的时候还会恶心，甚至呕吐的症状。

• 流感主要症状

流感的症状包括两个方面：一方面是呼吸道的症状，部分病人可以有咽痛或者咳嗽、鼻塞、流涕，多数病人是没有的。另一方面就是全身的症状，流感全身感染，重度症状是非常突出的，先是发烧，如高烧39℃以上，多数病人是高烧，当然也有少数病人，温度可能到不了 39-40℃ ，而且持续时间比较长。

• 如何治疗流感

流感治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦 等 。一旦 确诊 流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过 48 小时，一旦明确流感，也应积极用药 ， 可以缩短病程 。

对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。 一般 38.5 ℃以下且宝宝精神状态好可先不用退热药，可先用物理降温。

退热药物：体温超过 38.5 ℃，但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状，可用美林 ( 主要成分布洛芬 ) 或泰诺林（对乙酰氨基酚），其中一种。如发热频繁，间隔 4 ～ 6 小时后可重复使用， 24 小时内最多用 4 次。

注意：孩子 发热期间每 30 分钟测体温，持续高温要观察有无惊厥。 若孩子 发热伴精神不好、吃得很差、严重吐泻、尿量减少、抽搐等去看急诊。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

在儿科神经领域，我们时常会遇到一种特殊类型的癫痫——儿童笑性癫痫。这种病症以发作时伴随的笑容或笑声为特点，容易让家长和医生混淆，误以为是孩子的顽皮表现。然而，儿童笑性癫痫是一种需要及时确诊和治疗的疾病。那么，儿童笑性癫痫究竟应该如何确诊呢？

首先，我们需要了解儿童笑性癫痫的基本特征。它通常发生在3岁至12岁的儿童之间，发病率较低，但症状却极具特点。孩子在发作时，会表现出不自主的、反复的笑声或笑容，有时伴随着面部表情的扭曲。这种笑容并非孩子感到高兴，而是一种病态的表现。

为了确诊儿童笑性癫痫，医生通常会采取以下步骤：

详细询问病史：医生会详细询问家长关于孩子发作的情况，包括发作的频率、持续时间、发作时的表现等。此外，还会了解家族中是否有癫痫病史，以及孩子是否有其他神经系统疾病。

体格检查：医生会对孩子进行全面体格检查，排除其他可能导致类似症状的疾病。如脑瘫、智力障碍等。

神经系统检查：医生会对孩子的神经系统进行检查，包括脑电图（EEG）、脑磁图（MEG）等。这些检查有助于发现脑内异常放电情况，从而为诊断提供依据。

影像学检查：如头颅MRI、CT等，可以帮助医生了解孩子脑部的结构变化，排除其他可能导致癫痫的疾病。

观察孩子发作时的表现：医生会观察孩子发作时的笑容或笑声，判断其是否符合儿童笑性癫痫的特点。

排除其他原因导致的笑容：医生还会排除其他可能导致孩子笑容的疾病，如精神疾病、感染性疾病等。

一旦确诊为儿童笑性癫痫，医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。目前，药物治疗是首选方法，如抗癫痫药物。对于部分难治性病例，可能需要考虑手术治疗。

值得一提的是，儿童笑性癫痫并非不可治愈。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。因此，家长在孩子出现不自主笑容或笑声时，应及时带孩子就诊，以免延误病情。

癫痫的治疗药物种类繁多，包括但不限于抗惊厥药、情绪稳定剂等。药物的选择必须根据癫痫的类型、发作的频率和严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。其中，新型抗癫痫药物（AEDs）的发展为患者提供了更多的选择，这些药物在提高疗效的同时，力图降低副作用。

以卡马西平为例，这是一种常用的抗癫痫药物，特别适用于部分性发作的患者。它通过调节神经细胞膜上的离子通道，减少神经元的过度放电，从而控制癫痫发作。然而，卡马西平可能会引起一些不良反应，如皮疹、血液系统异常等，因此在治疗初期需要密切监测患者的反应。

对于一些难以控制的患者，可能会采用联合用药的策略。比如，左乙拉西坦是一种相对较新的抗癫痫药物，它的确切作用机制尚未完全明了，但它能够有效减少多种类型的癫痫发作，并且与其他药物相比，副作用较小，因此在联合用药中常被考虑。

当然，药物治疗并非一蹴而就的过程。患者在使用药物的过程中，需要定时定量地服用，不能随意中断或更换药物，以免引起癫痫发作的反弹或者药物副作用加剧。同时，医生会根据患者的病情变化，定期评估药物的效果和副作用，适时调整治疗方案。

癫痫患者的生活不仅仅是关于药物的治疗，还包括生活方式的调整。例如，保持规律的作息时间，避免过度劳累，减少压力，都是有助于控制病情的重要因素。在饮食上，虽然并没有特定的癫痫饮食，但均衡的饮食和适量的水分摄入对维持身体健康至关重要。

需要强调的是，癫痫患者对药物的个体差异很大，医生通常会根据患者的具体情况“量身定做”治疗方案。因此，与医生保持良好的沟通，及时反馈治疗效果和任何不适，对优化治疗方案至关重要。

总之，癫痫的药物治疗是一个复杂而细致的过程，它需要患者、家属和医生的共同努力，才能达到最佳的治疗效果。对药物的选择和应用，必须建立在充分了解患者病情的基础上，兼顾疗效与安全，以期让癫痫患者能够过上尽可能正常的生活。

癫痫的发作，主要是由于大脑神经元异常放电导致的。这种放电可以是局限性的，也可以是全面性的。在睡眠期间，大脑神经元的代谢活动和生理功能会发生一系列变化，这为癫痫发作提供了条件。

首先，睡眠期间大脑神经元的同步性增强。在睡眠过程中，大脑会进入一种同步振荡的状态，神经元之间的联系更加紧密。在这种状态下，一旦有神经元发生异常放电，就更容易引起其他神经元的跟随，从而导致癫痫发作。

其次，睡眠期间大脑对刺激的敏感性增加。研究发现，睡眠时大脑对各种内外部刺激的阈值降低，这意味着在睡眠过程中，一些平时不会引发癫痫发作的刺激，此时可能成为诱因。

此外，睡眠周期中的特定阶段也可能影响癫痫发作。在睡眠的不同阶段，大脑的生理活动有所不同。例如，在快速眼动睡眠（REM睡眠）期间，大脑的代谢活动增强，神经元放电的同步性提高，这使得癫痫发作的风险增加。

值得注意的是，并非所有癫痫患者都会在睡眠中发作。研究发现，癫痫发作与个体的睡眠模式、生活习惯以及心理状况等因素密切相关。因此，了解患者的这些特点，有助于预防和减少睡眠中的癫痫发作。

实际上，针对癫痫患者在睡眠中的发作，我们可以采取一些措施进行预防和干预。首先，保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度疲劳，有助于降低癫痫发作的风险。其次，遵循医嘱，规律用药，可以有效控制病情。此外，保持良好的心理状态，积极面对疾病，也有助于降低癫痫发作的频率和程度。

癫痫在睡眠中的发作，与大脑神经元同步性增强、睡眠期间大脑敏感性增加以及特定睡眠阶段等因素密切相关。了解这些原因，有助于我们更好地预防和应对癫痫发作，为患者提供高质量的睡眠和生活质量。

癫痫，一种由脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病，其症状多样，发作不可预测，对患者的生活质量造成了极大的影响。面对这样的疾病，我们自然会产生种种疑问，其中最令人关心的问题之一便是遗传。

首先，我们需要明确的是，癫痫并非单一的疾病，而是涵盖了多种不同的类型和病因。在这些类型中，某些确实存在遗传倾向。遗传性癫痫是由基因突变引起的，这些突变可能导致脑部神经元异常放电，从而引发癫痫发作。

现代遗传学研究揭示，遗传性癫痫的遗传模式多样，可以是常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传，甚至是X连锁遗传。这意味着，如果一个家庭中有癫痫患者，其子女遗传癫痫的风险确实存在，但这并不意味着一定会遗传。

值得注意的是，并非所有癫痫都与遗传有关。许多癫痫患者是由于出生时缺氧、脑部损伤、感染或其他后天因素引起的。这些情况下，癫痫的遗传风险相对较低。

在实际临床中，医生通常会通过详细的家族史和基因检测来判断癫痫的遗传可能性。家族史可以帮助医生了解疾病在家族中的分布情况，而基因检测则可以检测出是否存在导致遗传性癫痫的特定基因突变。

然而，即使家族中有癫痫患者，这并不意味着下一代一定会患病。遗传只是增加了患病风险，而不是决定性的。事实上，许多遗传性癫痫患者通过合理的生活方式调整和药物治疗，可以有效地控制病情，减少发作。

在了解了癫痫的遗传风险后，我们更应该关注的是如何为患者提供全面的关爱和支持。癫痫患者不仅需要药物治疗，更需要心理疏导和社会支持。作为社会的一份子，我们应该消除对癫痫患者的歧视和误解，给予他们更多的理解和帮助。

癫痫病是否会遗传下一代，这是一个复杂而微妙的问题。现代医学正在不断进步，我们对癫痫的认识也在不断加深。面对遗传性癫痫的风险，我们应该保持冷静和理性的态度，同时为患者提供全面的关爱和支持。在科学的光辉照耀下，我们相信，未来会有更多有效的治疗方法和预防措施，帮助癫痫患者拥有更加健康、幸福的生活。

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤， 也是国内第7大癌种 ^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 ^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

• 对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议 ^[3]：

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 ^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.