启东市中医院创建于1977年6月,迁址新建于1991年1月。经过四十多年的努力,医院规模与声誉日益扩大,是一所具有中西医结合特色的,南京中医药大学教学医院、上海第十人民医院启东分院、启东市华侨诊疗中心。医院占地面积21306平方米,建筑面积51430平方米,业务用房5万余平方米。拥有16层高面积为22000平方米的综合病房大楼以及10层(含地下1层)面积为13560平方米的门诊楼、8层(含地下2层)面积为8658平方米的急救大楼。医院现有职工738人,其中高级职称108人,中级职称156人,硕士研究生46人,硕士学位5人,在职硕士5人,在读博士2人。全院卫技人员652人,执业医师156人,其中中医类别115人;药学专业人员53人,其中中药类别37人;全院护理人员309人。江苏省突出贡献中青年专家1人、省“333工程”培养对象1人、南通市科技专业技术拔尖人才2人、南通市新世纪科学技术带头人培养对象3人、南通市“226高层次人才培养工程”培养对象9人、南通市青年医学重点人才1人。江苏省名中医1人、南通市名中医5人、南通市基层名中医1人。医院核编床位500张,目前设有临床科室19个,医技科室8个,其中耳鼻咽喉科为江苏省中医重点专科;外科、骨伤科、康复科、心病科为南通市中医重点专科。医院拥有飞利浦超高端128排256层CT、东芝64排128层CT机、西门子1.5TAVanto18通道核磁共振仪、西门子双板DR机、数字胃肠机、进口彩超、进口全自动生化仪、血气分析仪、CCU中央监护系统、多功能血透仪30台、体外冲击波碎石机、多人高压氧舱、全自动呼吸机、进口高清腹腔镜、膝关节镜、电切镜、电子胃肠镜、支气管镜等大中型医疗设备。医院引入“互联网+”思维,通过支付宝、微信、自助服务一体机不断推出全新的智慧医疗服务,自助挂号、自助缴费、查询费用清单、候诊预约叫号、检验结果在线查询、自助打印影像报告、智能化药房、移动护理工作站等智慧医疗,为患者提供了高效、便捷的医疗服务。医院先后获得江苏省最佳满意综合性医院、江苏省医疗卫生标兵示范医院、江苏省中医药宣传工作先进单位、江苏省文明单位、南通市文明单位、南通市廉政文化建设示范点、南通市先进基层党组织、南通市首批无红包医院、南通市首批事业单位法人治理结构建设试点单位。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。