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彰武县妇幼保健院元气亏虚证专家

简介:

妇幼保健医院是彰武地区独具特色和专科特长的医疗卫生机构,隶属于彰武县卫生局的副科级事业单位,是联合国世界卫生组织、国家卫生部命名的爱婴医院,是中国医大附属盛京医院联盟医院,是全县妇女儿童保健服务指导中心、基层妇幼人员培训中心、高危孕产妇筛查急救中心、危重新生儿急救中心,是国家项目“两癌”免费筛查定点医院,产前筛查定点单位,辽宁省婚前医学检查定点医院。几十年来,保健院为我县妇幼卫生保健事业做出了突出的贡献。被中华人民共和国卫生部授予“全国妇幼卫生工作先进单位”荣誉称号。(一)、医院始建于1953年,2011年由旧址置换迁入新址,占地面积5795平方米,建筑面积5850平米。(二)、人员情况:编制123人,在职职工总人数172人,专业技术人员140人,其中高级职称12人,中级职称50人。(三)、床位情况:编制床位120张(四)、科室设置:医院设门诊部(妇科、儿科、计划生育科、内科、口腔科、外科、超声科、检验科、放射线科、病理科、微量元素科、理疗科、药械科);住院部(妇产科、儿科、内科);保健部(妇女保健科、儿童保健科、婚前医学检查科、健康体检科)。(五)、收入情况:医院日门诊量200余人次,年门诊量8万余人次,妇产科年住院2000余人次。年业务收入也由2011年的680万元递增到1800万元,2014年业务收入2270万元。医院固定资产3215万元。(六)、医院职能1、妇女儿童保健:妇女保健(孕前保健、孕期保健、孕中期筛查、住院分娩、产后访视),儿童保健(全县托幼园所0-6岁儿童体检、归档,全县幼儿园所教师体检)。对全县妇幼保健技术人员进行业务培训。2、重大公共卫生项目:叶酸发放督导、全县农村孕产妇住院分娩补助、全县农村妇女“乳腺癌”“宫颈癌”免费筛查。3、辽宁省婚前医学检查定点医院,对全县适龄青年免费婚检。4、临床:(1)、妇产科病房:产科对重度妊高症、子痫、妊娠合并心脏病、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血DIC、新生儿窒息等危重患者的抢救经验丰富。开展剖宫产术、异位妊娠术、无痛分娩、无痛中期引产、超导可视无痛人工流产;妇科利用宫/腹腔镜微创技术开展子宫肌瘤核除术、卵巢囊肿核除术、宫外孕手术等;年住院年住院2000余人次。(2)、儿内科病房:设有儿科重症监护室,购置小儿呼吸机、多参数监护仪(小儿心电血氧监护仪)、小儿经皮黄疸检测仪、血气分析仪、新生儿复苏抢救台,婴儿光疗暖箱、蓝光治疗仪小儿复苏面罩、气囊、压缩雾化吸入机、电脑中频治疗仪、小儿吸痰器、输液泵、小儿喉镜、空气净化器等先进医疗器械。成功抢救小儿肺炎心衰;小儿急性喉炎;小儿喉炎合并高热惊厥;小儿哮喘持续状态;新生儿低血糖;新生儿急性呼吸窘迫综合症;新生儿黄疸等病例。(3)、2013年妇幼保健院被阜新市确定为“围产抢救中心”、“危重新生儿抢救中心”。(4)、2015年确定为全县梅毒孕产妇治疗机构。

张松 主治医师

小儿呼吸系统疾病,消化系统疾病及小儿生长发育相关疾病

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擅长:小儿呼吸系统疾病,消化系统疾病及小儿生长发育相关疾病
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患友问诊

精神不好,想咨询龙鹿丸是否适用。
15
2024-11-14 20:10:21
我有早泄和中途疲软的症状,已经有一两年了,去年吃过盐酸达波西町,但有副作用。我的勃起硬度是3级,射精过快的反应是2级。平时有嘴干、出汗比较勤的现象,熬夜多,抽烟喝酒,脾气也很大。性生活每周一次,手淫较多。怕冷,阴囊干燥,尿分叉,精神不是太好。性生活后腰膝酸软,四肢乏力。以前一次可以持续20多分钟。请问如何治疗?患者男性28岁
26
2024-11-14 20:10:21
39岁男性,体型偏瘦,乏力、没精神,偶尔大便不正常,询问是否适合使用灵仙散。
38
2024-11-14 20:10:21
精神不振,食欲不振,怀疑是肾虚。
69
2024-11-14 20:10:21
长时间元气亏虚,精神萎靡,食欲不振,想咨询龙鹿胶囊是否适合自己。
7
2024-11-14 20:10:21
我最近在性生活中遇到问题,勃起硬度不够,类似剥了皮的香蕉,持续了6天左右,并伴有阴囊潮湿、大便挂壁、尿分叉、精神不振乏力等症状,之前在私立男科医院接受过治疗但效果不佳。请问我该如何治疗?患者男性24岁
33
2024-11-14 20:10:21
患者咨询男科问题,手淫习惯多年,近期出现尿不净等症状。医生询问生活习惯和身体状况后,初步诊断为慢性前列腺炎和射精过快。患者男性28岁
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2024-11-14 20:10:21
运动员慎用,温肾壮阳药,用于元气亏虚,精神萎靡,食欲不振。
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2024-11-14 20:10:21
患者因长期手淫导致勃起功能障碍和精气亏虚,症状持续多年。目前尚无性生活经历,但有腹胀、久坐等问题。寻求医疗建议以改善健康状况。患者男性22岁
12
2024-11-14 20:10:21
32岁患者,元气亏虚,精神萎靡,食欲不振,阳痿,宫寒,久不孕育。
41
2024-11-14 20:10:21

科普文章

#肝郁血虚证#阴阳两虚证#元气亏虚证
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我们都知道,虚会生百病,无论是什么病,都是因为人体本身太虚,邪气入体才导致疾病发生的。而在中医理论中虚证又分为阳虚、阴虚、气虚、血虚,这些虚证都会损害我们人体的各个器官组织,而且虚证往往不会单独“作战”,它们会“勾结”在一起危害人的身体,病症会更加严重、绵长。

 

接下来就给大家推荐几道食谱,来调养虚证,每种虚证都有对应的食谱来调理。

 

1、气虚——当归黄芪乌鸡汤

 

人体的气是一种看不见的物质,但是它却是支撑人体活动的重要部分,如果气不足,人就会体力差,动不动就气喘气短;懒言少语、不想动弹;易患感冒、畏风;气虚则脾胃就弱,运化能力弱,大便不成形,容易腹胀,如果你中了大部分,那么就很有可能是气虚了,可以多吃这道当归黄芪乌鸡汤。

 

 

当归黄芪乌鸡汤原料:当归、黄芪、乌鸡

 

黄芪补气升阳,是很好的补气药材,这道菜能够提高生理机能、强筋健骨、延缓衰老,对于预防贫血、骨质疏松也很有效,对于冠心病、小儿佝偻病、胃溃疡等疾病具有辅助治疗作用。

 

2、血虚——四物汤

 

血虚的人往往面色无华,没有光泽,面色发黄或苍白;血虚的人口唇发淡,指甲发白,没有血色;血虚血液流通慢,就会患血瘀,女性会表现为月经量少、痛经、手脚冰凉。如果你有这些症状,那很有可能就是血虚了,血虚的人往往也会气虚,也会出现气虚的症状,这时候就需要气血同时进补。

 

四物汤原料:熟地、白芍、当归、川穹

 

四物汤主要功效就是活血补血,有血虚症状的人很适合喝四物汤。熟地补肾滋阴、白芍养血敛阴、当归补血活血、川穹活血行气,四味药材相辅相成。

 

3、阴虚——百合莲子粥

 

阴虚主要原因是阴液亏损,机体缺少营养物质。阴虚多表现为皮肤干燥、口鼻干燥、头发干枯毛糙;容易上火、情绪波动大;女性月经量少甚至闭经;手足发热、盗汗、腰膝酸软但不痛。如果出现这些症状,那么就是阴虚了,可以试试这道百合莲子粥。

 

 

百合莲子粥原料:百合干、莲子、冰糖、大米

 

百合养肺清肺、清心安神;清热降火、益肾固精,两者搭配做粥就很适合阴虚火旺的人吃,能够滋养津液,宁心精神。

 

4、阳虚——当归生姜羊肉汤

 

阳虚主要是因为阳气虚弱,阴寒之邪侵体,阳气受损。主要表现为手脚冰凉、畏寒怕冷;消化不良,腹胀腹痛;精神不济、四肢无力;齿痕舌,湿气重、容易腹泻;女性容易得妇科肿瘤,月经伴有血块,痛经。如果你有这些情况,那么可能就是阳虚了,女性比男性更容易阳虚,可以试试这道当归生姜羊肉汤。

 

当归生姜羊肉汤原料:当归、羊肉、生姜、黄酒

 

生姜散寒暖胃、羊肉养肝补虚、当归活血行滞,合而为汤,能够散寒调经,升阳补气。

#气血亏虚证#元气亏虚证
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写在前面的话

在前面我们聊过了外感风寒,入里化热的一层层变化。第一阶段,外邪犯表,正邪相搏于肌表,虚者汗出发热,实者无汗发热。渐渐地,热邪向肌肉深层传变,不断消耗肌肉津液。患者出现“项背强几几”症状,当用“葛根汤”类方解之,实者用经方“葛根汤”,虚者用经方“桂枝加葛根汤”,若患者病情不重,颈部津液亏虚程度尚轻,也可用时方《医学心悟》的“柴葛解肌汤”。

 

若治疗不当,肌肉津液匮乏的状态严重下去,就会发为痉病,导致四肢肌肉,难以屈伸,乃至抽搐。此时虚者为柔痉,实者为刚痉。实者用葛根汤,虚者由于津液缺乏程度加深,用瓜蒌桂枝汤,也就是用桂枝汤加上瓜蒌根(天花粉)。

 

不但太阳病会导致肌肉津液匮乏,发为痉病,太阳阳明合病、并病也会导致肌肉津液匮乏,发为痉病,其病机在于:热盛于表,势必及里,扰动里气。

 

此时导致呕吐的,葛根汤的基础上加一点半夏;出现轻微腹泻,但主要矛盾还是“脉浮,头项强痛而恶寒”的,仍然可以用葛根汤;虽然有表证,但“利遂不止”,邪气仅仅残留肌表,主要矛盾转移到了胃肠的,此时,可用葛根黄芩黄连汤。

 

好了,下面,我们将要面对真正的阳明病了!判断是不是阳明病,需要小心谨慎,伤寒论大量的内容都是在讨论“误下”之后怎么办,可见,该不该用下法,这个指针是非常难以把握的。所以,我们现在来挑战这个艰巨的任务,从治疗阳明腑实证的“调胃承气汤”谈起。

阳明腑实证与阳明经证的区别

以无形散漫的邪热,如大热,大汗,大渴,脉大为疾病的主要方面的,我们可以将其称之为阳明经证,可以用白虎汤类方的“清法”去治疗;以有形的热实,例如大便秘结,小便数黄,绕脐痛,烦躁发作有时为疾病的主要方面的,我们可以将其称之为阳明腹证。

 

为什么要强调“疾病的主要方面”呢,因为所谓无形的热,有形的热,彼此会交叉,即使是阳明经证,因为大汗,大渴,体内津液极端匮乏,患者也有可能出现便秘——所以关键还是要判断,主要矛盾在哪儿。无形散漫的邪热:阳明经证;有形的热实,阳明腑证。中医是一门活的,流动的,精准的手工技艺。

调胃承气汤证的病因就与津液匮乏息息相关:

一、太阳病热邪耗伤身体津液,或者汗、吐、下亡津液,导致胃中干燥,大便秘结。

 

《伤寒杂病论》对此阐述如下:

 

太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。——伤寒论第248条

 

伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。——伤寒论第249条

 

二、太阳过经自传阳明,胃中有热,热结于里,所谓“过经”,就是传经病邪由一经传入另一经。

 

《伤寒杂病论》对此阐述如下:

 

阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。——伤寒论248条

 

伤寒十三日,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者,知医以丸药下知,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。——伤寒论105条

 

这个调胃承气汤证,可能出现在患者太阳病津液匮乏时,可能出现在太阳病传于阳明病后,也可能出现在用药错误时(如伤寒论第105条,太阳病传于阳明病,导致患者神志不清、胡言乱语,此时当用承气汤类方,却用了巴豆丸。这巴豆性热,味辛,是用于下寒的,现在用于热证,肯定不行。此时患者虽然有腹泻,但因为胃中有热,脉象却是沉而数或沉实有力的——若是真正的阴寒腹泻,就应该是脉微厥——所以,这个下利,是吃错药导致的),我们具体使用时,不应纠结于六经辩证的理论框架,而应直抵病因,直抵现象。

 

病因是什么?就是各种原因引起的胃中燥热,燥热虽有,但痞满尚轻,燥屎结而未甚之证。

 

热结成实

那么,调胃承气汤的用药指针是什么呢?

体现在脉象就是不浮,不弱,而实大。体现在全身症状就是,蒸蒸发热,此热犹如蒸笼之热,热聚于内,气蒸于外,患者发热且有汗出。体现在神志,轻则微烦,重则谵语:神志不清,胡言乱语。最重要的就是腹诊了:腹部微满,从剑突下到脐上按起来硬而微痛者。为了慎重,还需看二便:小便数赤,小便次数多,每次量少,颜色深黄,甚至红色。大便干燥,排便困难——若出现便溏,则可能是吃错药(例如温下药)引起的,或者是旁流溏垢,内实仍在。所以判断大便的冷、热非常重要啊!

 

此外,若患者已用峻药(如巴豆丸)下之,即使有谵语、燥屎也不可在用大、小承气汤等峻下剂,因为胃气已伤,只可用调胃承气汤稍稍调之。判断准确后,便可以用方了。

 

调胃承气汤方:大黄四两(去皮,清酒洗)、 甘草二两(炙)、 芒消半升。三味以水三升,煮取一升,去滓,内芒消,更上火微煮令沸。少少温服之。——伤寒论第29条


芒硝

 

此方,用药非常小心,服法也很谨慎。方中,大黄苦寒泻下,涤荡热邪;芒硝,咸寒润燥,通便软坚;再用甘草二两,以守护胃气,调和诸药,此乃泻下之缓剂。

 

服用时,不是一口气服完,也不是分温再服,少少温服之,小口小口,试探着服,目的不是要峻下,而是取其药气稍稍清热润燥,以此达到胃津自复,胃气自和,胃调则诸气顺畅的目的。

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#脾胃亏虚证#气血亏虚证#元气亏虚证
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虚火喉痹是指由于脏腑虚损,虚火上炎,熏灼咽喉所致的咽喉疾病。相当于西医的慢性咽炎。本病为喉科常见病之一,多发于成年人,病情复杂,治疗困难,且易反复发作。因此,防治本病必须具有信心和毅力。

诊断要点:

  • 咽干微痛为主要症状,常有“吭”、“喀”的动作。因咽痒而引起咳嗽,易受刺激而致恶心、干呕,且多于早晨轻,午后及入夜加重。
  • 检查见咽部暗红,或喉底有颗粒突起,颗粒可融合成片,甚则咽部干燥,光亮、有污物附着。
  • 虚火喉痹与虚火乳蛾的鉴别点,在于本病的喉核周围虽可有暗红,但喉核无肿大,无脓点,按压之也无脓液溢出。

辨证分析:本病的外因,有病后余邪未尽,粉尘、浊气刺激,嗜好烟酒、辛辣,妄于作劳等方面;内因是肺肾阴虚,由于阴液暗耗,津液不足,虚火上炎,循经上蒸,熏蒸咽喉而为病。总的治疗方法以养阴清肺,滋阴降火为主。

肺阴亏虚型

  • 证见:咽燥,咽痒,咳嗽,发声不扬,讲话乏力;喉底、喉关暗红,或有帘珠突起,或有粘痰、脓痰附着。全身或见午后颧红,恶心,干呕。舌质红,少苔,脉细数。
  • 治法:养阴清肺。
  • 药方:主方:养阴清肺汤(郑海涧《重楼玉钥》)加减。

肾阴亏虚型

  • 证见:咽部微红,灼热,喉底及其周围粘膜肥厚暗红,或干燥、光亮,附着痂皮。全身或见头晕眼花,心烦失眠,五心烦热,盗汗,腰膝酸软。舌质红嫩,脉细或细数。
  • 治法:滋阴降火,清利咽喉。
  • 方药:主方:知柏地黄汤(吴谦《医宗金鉴》)加减。
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