京东健康互联网医院
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南京中医药大学常熟附属医院乌头碱中毒专家

简介:

常熟市中医院始建于1958年,2003年和常熟市妇幼保健院合并,2011年通过评审成为三级乙等中医医院。目前,医院本部占地面积8.7万平方米,建筑面积10.3万平方米,核定床位1048张,另设独立虞山国医馆。下辖区域医共体1家,专科医共体19家。2022年门急诊量98.43万人次,出院病人3.6万,手术1.3万余例次。医院是南京中医药大学附属医院,天津中医药大学、苏州大学教学医院,国家中医药管理局“治未病”预防保健服务试点单位、中医药康复服务能力建设单位,香港艾力彼中国县级医院竞争力排行榜百强医院。先后荣获江苏省文明单位、江苏省爱婴医院、江苏省中医药科学技术奖、江苏省社会哲学成果奖等荣誉。医院设有临床科室32个,病区28个,医技科室(一级)7个,行政科室(一级)18个。在院职工1391名,其中医生512名,护士614名,其他医技人员128名。其中正高级专家86人,副高级专家249人,硕士生导师8名,兼职教授84名,硕博188名,省级以上各类学会专业委员会委员185名,全国基层名老中医药专家传承工作室指导老师1名,江苏省名中医3名,江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师1名,江苏省“333高层次人才”培养对象1名,“姑苏卫生重点人才”2名,“姑苏卫生拔尖人才”1名,“全国导师制”培训人员3名,常熟市卫生高层次人才6名,常熟市名中医9名,常熟市“昆承英才”卫生人才10名。医院拥有国家中医药管理局中医重点专科1个,国家级救治中心1个,江苏省中医重点专科5个,江苏省防治中心1个,苏州市中医重点专科4个,苏州专科救治中心5个,常熟市临床重点专科4个,常熟市中医重点专科4个。肛肠科、骨伤科、肾病科、肿瘤科、妇产科、儿科在常熟乃至苏州地区享有较高声誉。2008年建成“常熟中医药博物馆”,2022年迁建古里文昌街,拥有珍贵馆藏600多件,为江苏省中医药文化宣传教育基地、江苏省爱国卫生教育和健康教育基地,苏州市、常熟市科普教育基地。2015年成立吴门医派虞山医学研究所,2021年和南京中医药大学中医学院·中西医结合学院合作成立虞山医派中医传承创新研究院,2022年成立虞山医派研究会,流派研究成果丰硕。医院设有虞山国医馆和中医特色诊疗区,设立汪受传、王业皇全国名老中医药传承工作室,成立县级首家胃食管反流专病中心,拥有全国基层名老中医药专家传承工作室、省级名中医工作室4个。拥有批准文号自制制剂54种,其中中药制剂50个品种。妇幼医疗保健服务特色鲜明,孕妇分娩率占全市分娩总数的60%以上。医院配备大型乙类设备3台,包括联影uMR780高端大孔径3.0T磁共振,西门子Avanto1.5T核磁共振,西门子SOMATOMDefinitionAS64排CT。为进一步提升康复医学科、老年医学科临床业务能力,启动虞山分院重建,虞山分院占地约6431平方米,建筑面积5211.4平方米,于2021年1月28日全面动工,由市委市政府纳入常熟市2020年实事工程,规划床位198张,计划今年3月试运行,开放门诊、住院等多方位功能,常熟市中院将形成一院两区,同步运行的医疗新格局,将更好地承担起为地区医疗保驾护航的重任。医院始终保持中医为本,中西医并重的发展方向,秉承“精诚、博爱、传承、创新”的院训,以建设“环境精美、服务精诚、质量精优、管理精细”的“精致医院”为目标,紧紧围绕“中医中药、妇幼保健、急诊急救、慢病诊疗”四大特色,创新发展,追求卓越。乌头可经破损的皮肤和消化道吸收中毒,生服时毒性最大。乌头碱在体内吸收快,口服后数分钟即可出现中毒症状,乌头碱毒性大,神经系统,循环系统,洗胃导泄,药物治疗,需与痢疾相鉴别,不要吃辛辣刺激性过大的食物,禁止喝酒,体格检查,实 验室检查,。

陈立琴 副主任医师

擅长月经不调,不孕,宫外孕,先兆流产,阴道炎,宫颈炎,卵巢囊肿,子宫肌瘤等常见妇科病的诊治。

好评 100%
接诊量 924
平均等待 30分钟
擅长:擅长月经不调,不孕,宫外孕,先兆流产,阴道炎,宫颈炎,卵巢囊肿,子宫肌瘤等常见妇科病的诊治。
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秦丽娜 副主任医师

神经内科,神经电生理

好评 100%
接诊量 762
平均等待 -
擅长:神经内科,神经电生理
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陈丽 副主任医师

诊治脑血管病、头痛头晕、癫痫、认知功能障碍、周围神经病等,尤其是周围神经病、肌肉疾病及认知功能障碍方面的诊治。

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擅长:诊治脑血管病、头痛头晕、癫痫、认知功能障碍、周围神经病等,尤其是周围神经病、肌肉疾病及认知功能障碍方面的诊治。
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冯庆国 主任医师

儿童呼吸,尤其是小儿支气管哮喘的诊治。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿童呼吸,尤其是小儿支气管哮喘的诊治。
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季利江 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:待补充
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缪虹 副主任医师

帕金森,认知功能障碍,脑卒中

好评 -
接诊量 28
平均等待 -
擅长:帕金森,认知功能障碍,脑卒中
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方力 主治医师

头晕,头痛,脑血管疾病,面神经炎的中西医治疗

好评 -
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平均等待 -
擅长:头晕,头痛,脑血管疾病,面神经炎的中西医治疗
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薛燚 主任医师

运动医学,关节置换

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接诊量 -
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擅长:运动医学,关节置换
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翁立平 主任医师

待补充

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平均等待 -
擅长:待补充
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温蕴洁 主治医师

擅长呼吸系统常见疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统常见疾病的诊疗
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患友问诊

科普文章

近日,唐主任和科内年轻人回忆当年的病例,被年轻人嘲笑老了,爱回忆往事。不过下面这个病例确实惊心动魄,也值得所有患者警惕。

2003 年大年初二,唐主任值班,一壮年男子,42 岁,以四肢麻木,头晕恶心,拟诊脑干梗死入院治疗。发现患者血 85/60mmHg,心电图:双向性室速,再次追问患者用药史。发现入院前两小时,曾自服偏方药酒 200 毫升,治疗膝关节痛。用的专家偏方儿,茅台酒 500 毫升,浸泡川乌草乌等中药,浸泡七天,埋地下一米深,取出服用。自此诊断明确,乌头碱中毒,予利多卡因静滴无效,随即阿托品静注。

一小时后,唐主任正观察监护心律时,患者仰身,消化道出血,呕吐出鲜血约 500 毫升,当时唐主任向后一退,差点儿被喷了一身,(当年身手灵活),患者躺倒后,唐主任发现,患者呕血后心律转为频发室早,短阵室速,有好转趋势,仍予静脉补液抑酸等治疗。两天后,患者出院。

唐主任后来反复提及,患者心律失常随时有室颤可能危及生命,应激性溃疡,喷血像血雾一样,川乌草乌有大毒,严禁白酒浸泡服用。使用时应久煎一小时以上。在国家药典中有明确规定。后来央视热播的“老中医"中似乎也有此桥段。

憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。

孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解析:

慢性咽炎:

症状:由于咽部黏膜慢性炎症,孩子会感到咽部不适,如干燥、发痒、有异物感等,从而频繁清嗓子。

治疗:家长应带孩子去医院就诊,按医生建议使用药物治疗,同时保持室内空气湿润,避免辛辣、油炸等刺激性食物。

扁桃体炎:

症状:由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感,孩子会有咽干、咽痒等感觉,导致频繁清嗓。

治疗:可用中成类药物和抗感染药物控制症状。

反流性咽喉炎:

症状:可能与胃食管返酸有关,表现为咽喉部有咽部堵、异物感,有黏痰附着,经常爱清嗓等症状。

治疗:建议去消化内科进行对症治疗,采用抑酸药物进行对症治疗,同时清淡饮食,少吃油腻刺激的食物。

过敏原:

过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原,导致咽部不适,出现清嗓子症状。

治疗:家长应了解孩子的过敏原,尽量避免接触。同时,在医生指导下使用抗过敏药物,减轻过敏症状。

孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯,可能导致咽部不适,引起清嗓子。

改善:家长应教育孩子养成良好的生活习惯,避免长时间大声说话,少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。

抽动症:

症状:除了清嗓子外,还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。

治疗:这是儿童精神科的问题,需要及时进行抗精神类药物的治疗,比如盐酸硫必利片等。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样,家长应密切关注孩子的身体状况,找出病因,并在医生指导下采取相应措施。同时,培养孩子良好的生活习惯,保持室内空气湿润,预防感冒等疾病,有助于减少孩子清嗓子的发生。

#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

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