宜春学院第二附属医院又名宜春市第六人民医院,创建于1975年,1984年隶属宜春医专管理,称宜春医专第二附属医院,之后一直为宜春学院直属附属医院,2008年正式冠名为宜春学院直属第二附属医院(市六医院)。是一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院。医院占地面积34565平方米,建筑面积20461平方米。现有在职职工180人,专业技术人员145人,其中高级职称15人,中级70人,固定资产3000余万元。设有办公室、医务科等职能科室7个,肝病、结核肿瘤、内科、儿科、外科、中医科、口腔科等临床科室17个,医技科室6个,并开设了凤凰、宜春学院二个社区卫生服务中心。配备有奥林巴斯V70电子胃镜、全自动生化仪、B超机、6道联心电图机、激光治疗仪、多功能麻醉机除颤仪、心电监护仪、500mAX光机、荧光定量PCR仪(定量检测乙肝-DNA等)、万东F52-8C医用双管双床摄影仪等设备。肝病、结核肿瘤的诊断与治疗在赣西地区长期处于领先地位,儿科、外科、中医、口腔在宜春市也享有很高的声誉。医院曾荣获“江西省文明单位”、“群众满意医院”、“行业作风先进单位”等荣誉称号。医院始终遵循“敬业、诚信、严谨、仁爱”的办院宗旨,竭诚为广大患者提供一个环境优雅、技术精湛、设备完善的就医环境。胎儿水肿(hydropsfoetalis)是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为:身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿(≥5mm)、胎盘增厚(>6cm),或羊水过多。发生率为1/3700~1/2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%~93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。,胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 (1)胎盘异常。 (2)胎儿肺部畸形。 (3)心血管畸形和心功能异常。 (4)血液方面的原因,如海洋性贫血。 (5)胎儿染色体异常。 (6)子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。,全身,1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 (3)产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 (4)非特异性治疗:如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。,无,无,定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。,。