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高安市瑞州医院同种免疫无关的胎儿水肿专家

简介:

瑞州医院隶属于江西省煤炭集团公司新余矿业有限责任公司,是一所集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的具有“二甲”规模的非盈利性国企综合性医院。医院位于高安市区,320国道横贯院前,有公交车直达高安高铁车站,东临南昌昌西文化产业园10公里,距离新的省行政中心及南昌火车西客站约半小时车程,现开放病床300余张,拥有各级医务人员300余人,中高技术职称80余人,设内一科(消化、呼吸、神经、心血管)、儿科;内二科(血液、肾、内分泌);外一科(普外、泌外、心胸、腹腔镜、钬激光);外二科(断肢再植、脑外、创伤骨科、烧伤、疤痕整形);妇产科;五官科;口腔科;急诊科;麻醉科等临床科室,拥有飞利浦彩超、美国杜邦全动生化分析仪、GE双排螺旋CT、DR、美国史赛克腹腔镜、钬激光碎石机、前列腺汽化电切仪等一批先进的进口设备,同时拥有多间层流净化手术室,年完成手术三千余台,近年来医院致力于技术创新,年完成技术革新项目十余项,年营业收入呈“跳跃式”增长,年增长率为40%,逐渐形成了院有专科,科有特色,人有专长的良好局面。胎儿水肿(hydropsfoetalis)是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为:身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿(≥5mm)、胎盘增厚(>6cm),或羊水过多。发生率为1/3700~1/2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%~93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。,胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 (1)胎盘异常。 (2)胎儿肺部畸形。 (3)心血管畸形和心功能异常。 (4)血液方面的原因,如海洋性贫血。 (5)胎儿染色体异常。 (6)子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。,全身,1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 (3)产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 (4)非特异性治疗:如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。,无,无,定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。,。

巢及安 主治医师

冠心病、高血压、急慢性心肌梗死、风湿性心脏病、心律失常及各种病因所致的心功能不全的诊治,对慢性支气管炎,肺炎,支气管哮喘,肺癌咯血,消化性溃疡,炎症性肠病,肝硬化失代偿期,急慢性肾功能衰竭,痛风,糖尿病,有机磷农药中毒,过敏性紫癜,脑中风等疾病点诊治有丰富的临床经验

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擅长:冠心病、高血压、急慢性心肌梗死、风湿性心脏病、心律失常及各种病因所致的心功能不全的诊治,对慢性支气管炎,肺炎,支气管哮喘,肺癌咯血,消化性溃疡,炎症性肠病,肝硬化失代偿期,急慢性肾功能衰竭,痛风,糖尿病,有机磷农药中毒,过敏性紫癜,脑中风等疾病点诊治有丰富的临床经验
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章雪泉 住院医师

慢性肾脏病,痛风性关节炎,慢性乙型病毒性肝炎,肺部感染,上呼吸道感染,流行性感冒等

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擅长:慢性肾脏病,痛风性关节炎,慢性乙型病毒性肝炎,肺部感染,上呼吸道感染,流行性感冒等
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付良伟 主治医师

脑血管介入:颅内动脉瘤,脑动脉狭窄等,急重症脑外伤,脑出血,脑积水分流,脑肿瘤,精准3D打印颅骨修补。

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陈勇 主治医师

胆石症,阑尾,疝气,胃肠疾病,肛肠疾病,下肢动脉硬化闭塞,大隐静脉曲张等

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擅长:胆石症,阑尾,疝气,胃肠疾病,肛肠疾病,下肢动脉硬化闭塞,大隐静脉曲张等
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杨柳林 主治医师

慢性阻塞性肺病,肺结核,肺部感染等疾病的诊治。对消化内科,心血管内科疾病有较丰富的临床经验。同时还做支气管镜,对内镜下的诊断和治疗经验丰富。

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擅长:慢性阻塞性肺病,肺结核,肺部感染等疾病的诊治。对消化内科,心血管内科疾病有较丰富的临床经验。同时还做支气管镜,对内镜下的诊断和治疗经验丰富。
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罗科伟 住院医师

擅长内科常见疾病,如(冠心病、急慢性心衰、主动脉夹层、卵圆孔未闭、心脏瓣膜病、肥厚性心肌病、高血压、胃炎、胃溃疡、肺炎、慢性阻塞性肺病、肺部感染、上呼吸道感染、甲亢、甲减、糖尿病)

好评 99%
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擅长:擅长内科常见疾病,如(冠心病、急慢性心衰、主动脉夹层、卵圆孔未闭、心脏瓣膜病、肥厚性心肌病、高血压、胃炎、胃溃疡、肺炎、慢性阻塞性肺病、肺部感染、上呼吸道感染、甲亢、甲减、糖尿病)
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李新星 住院医师

擅长各种内科常见疾病如(高血压病,糖尿病,心脏病,胃炎,胃溃疡,肺炎,支气管扩张,慢性阻塞性肺疾病)的诊断与治疗。

好评 100%
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擅长:擅长各种内科常见疾病如(高血压病,糖尿病,心脏病,胃炎,胃溃疡,肺炎,支气管扩张,慢性阻塞性肺疾病)的诊断与治疗。
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罗细娇 住院医师

擅长内科常见疾病如冠心病、高血压、慢支肺气肿、胃炎、胃溃疡、肺部感染、甲亢、甲减、糖尿病等常见病的诊断与治疗

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擅长:擅长内科常见疾病如冠心病、高血压、慢支肺气肿、胃炎、胃溃疡、肺部感染、甲亢、甲减、糖尿病等常见病的诊断与治疗
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患友问诊

怀孕五个多月,胎儿水肿,其他检查正常,羊水穿刺结果也正常,担心胎儿的健康和成长问题。
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2024-11-24 15:56:56

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