深圳市宝安区中心医院成立于1957年,是集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、社区健康服务于一体的国家三级大型公立综合医院,是广东医科大学附属医院,是深圳市20家基层医疗集团(基层医疗服务联合体)之一。医院坐落于深圳市宝安区西乡街道境内广深公路107国道旁。毗邻宝安国际机场、大铲湾港口、西乡码头、西湾红树林湿地公园以及宝安行政中心区,覆盖深圳市宝安区西乡和航城两个街道,服务人口150万人。截至2023年1月有员工2162人,高级职称384人,硕士及以上学历268人,其中博士28人。近年引进21名学科带头人。门急诊科室34个、医技科室8个、住院科室23个,下属45家社区健康服务中心及1家社区医院。2022年门急诊量238万人次(不含仅核酸检测人次;不含体检),年出院总人数2.79万人次。院本部核定床位620张,实际开放720张。整体改造(二期)规划建筑面积6.5万平方米,规划建设24层,届时全院床位数将达到1000-1200张。另在航城街道设置航城社区医院,规划床位100张,已开放50张。建筑面积合计4000平方米。医院设备先进,现有德国西门子SOMATOMForce双源超高端CT、美国通用螺旋CT、美国通用1.5T核磁共振、德国西门子800毫安以上的DSA、美国通用四维彩色彩色多普勒诊断仪等先进设备。五年来,医院科教工作成效明显,开展新技术项目129项;承担了市级以上科研课题26项,其中主持或参与国家自然科学基金项目5项;区级科研课题165项;区级科技进步奖1项,专利成果39项;在各级刊物上发表学术论文665篇,其中SCI79篇,核心期刊213篇;主编、副主编著作31部;拥有硕士生导师29人。中医康复科是广东省和深圳市中医特色专科,呼吸内科是宝安区医学重点专科。已引进国家、省级知名专家团队11个和专家顾问17位,合计109人,其中七人享受国务院津贴,通过深圳市“三名工程”引进中山大学光华口腔医院凌均棨教授团队。成功取得药物临床试验(GCP)资格;成功取得国家级胸痛中心(基层版)称号,成为中国卒中中心联盟医院,成功创建创伤中心。通过和国内外专家团队多形式的合作,宝安区中心医院已经成为深圳大学、广东医科大学、广东药科大学、汕头大学医学院、湖南医药学院、韶关学院医学院等高等医学院校教学医院,广东医科大学硕士研究生培养基地和全科医学专业规培协同基地。从2019年起我院承担深圳市打造基层医疗集团新样板的改革任务。我院将继续坚持“强基层、促健康”的第一功能定位,强化医院社康集团化管理,健全医院与社康机构分工协作、激励约束机制,构建医院-社康-家庭医生团队三级居民健康“守门人”责任体系。坚持把“两融合一协同”作为集团化改革的重要抓手,从行政管理、业务管理、资源配置、运营机制、信息化建设等方面,规范集团建设,深入推进医院与社康机构一体化运营。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。