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民权县人民医院病毒性肝炎乙型丁型急性重型专家

简介:

民权县人民医院位于河南省商丘市民权县治安路中段,创建于1949年8月,现有四个院区,即总医院、东区医院、脑血管病专科医院、产业集聚区医院,占地130余亩,建筑面积75000平方米,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救体系为一体的综合医院。民权县医疗室:1949年8月成立于民权车站道南县政府院内。民权县卫生院:1952年元月在现院址建立民权县人民卫生院。医院下设消化内科、呼吸内科、神经内科、心脑血管内科、骨科、神经外科、泌尿外科、心胸外科、普外科、妇产科、儿科、肿瘤科急诊科等55个临床、医技科室。其中外科、妇产科、心血管内科、神经内科、消化内科、呼吸内科、肿瘤科、儿科、骨科为医院重点专科。民权县人民医院:1961年院防保股分出建立县防疫站,卫生院改称人民医院。民权县人民卫生防治院:1968年秋县医院和县防疫站等四单位合并成立。民权县人民医院:1970年民权县人民卫生防治院解体医院恢复原称。乙型肝炎主要通过与患者的血和其它体液的接触传染。人感染乙肝病毒后,病毒持续6个月仍未被清除者称为慢性HBV感染。患者症状常见发热、精神萎靡、腹痛、黄疸、蜘蛛痣、腹胀腹泻等等,往往也会没有症状而不被发现。,乙肝病毒对肝脏的损害机制较复杂,多数学者认为不是直接的,而是通过免疫应答介导肝细胞坏死及炎症,其中细胞毒性T细胞(CTL)通过溶细胞机制及非溶细胞机制造成肝脏的病变;其实CTL直接造成肝细胞损伤仅占肝细胞病变的一小部分,而细胞因子如TNF-α及细胞凋亡信号Fas/FasL的激活起很大作用。TNF-α及INF-γ在免疫清除病毒中起重要作用。另外NK细胞及NKT细胞的溶细胞机制也起协同作用。,肝脏,急性乙型肝炎的治疗基本同上,至于是否进行抗病毒治疗需根据患者HBVDNA及乙肝五项血清学转换的情况来定,慢性乙型病毒性肝炎,若具备抗病毒治疗的适应症,在上述保肝治疗的基础还需要进行抗病毒治疗。,溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸、非嗜肝病毒(如巨细胞病毒、EB病毒)所致的肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病,建议食用高蛋白、低脂肪、高维生素的食物, 不建议饮酒和高脂肪饮食,以免引发脂肪肝。,肝功能检查,抗-HCV检测,HCVRNA检测,瞬时弹性成像(TE),腹部超声检查(US)、CT和磁共振(MRI或MR),。

杨光永 主治医师

呼吸道肿瘤,消化道肿瘤,头颈部肿瘤,妇科肿瘤及血液系统疾病。

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擅长:呼吸道肿瘤,消化道肿瘤,头颈部肿瘤,妇科肿瘤及血液系统疾病。
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樊志起 副主任医师

现在任老年病科科主任,副主任医师,擅长心血管疾病及糖尿病的治疗和疑难杂症的解决。

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擅长:现在任老年病科科主任,副主任医师,擅长心血管疾病及糖尿病的治疗和疑难杂症的解决。
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申俊玲 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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续秋芝 副主任医师

妇科多发病月经提前,延期,经间期出血、不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征,围绝经期综合征、妇科炎症如盆腔炎,阴道炎、妇科痛经证、孕前调理、缺乳、产后杂病,乳腺增生,良性结节调理等

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擅长:妇科多发病月经提前,延期,经间期出血、不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征,围绝经期综合征、妇科炎症如盆腔炎,阴道炎、妇科痛经证、孕前调理、缺乳、产后杂病,乳腺增生,良性结节调理等
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邵静 主治医师

内分泌科常见病及多发病及并发症,及内科常见高血压病冠心病,脑梗塞,消化系统疾病

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擅长:内分泌科常见病及多发病及并发症,及内科常见高血压病冠心病,脑梗塞,消化系统疾病
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马腾飞 主治医师

擅长消化内科、呼吸内科、心血管内科、神经内科及内分泌科的常见疾病的诊断、治疗。

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擅长:擅长消化内科、呼吸内科、心血管内科、神经内科及内分泌科的常见疾病的诊断、治疗。
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崔文同 主治医师

擅长慢性胃炎,胃十二指肠溃疡,消化道出血,胃食管反流病,胆囊结石,溃疡性结肠炎,功能性消化不良,慢性乙型肝炎,丙性肝炎,肝硬化等疾病的治疗!

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擅长:擅长慢性胃炎,胃十二指肠溃疡,消化道出血,胃食管反流病,胆囊结石,溃疡性结肠炎,功能性消化不良,慢性乙型肝炎,丙性肝炎,肝硬化等疾病的治疗!
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程轲 住院医师

痔、瘘、裂、会阴修补、直肠脱垂等肛肠疾病;腹壁疝,消化道肿瘤,胆囊结石,胆囊息肉,胰腺炎等疾病开放与微创手术。

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擅长:痔、瘘、裂、会阴修补、直肠脱垂等肛肠疾病;腹壁疝,消化道肿瘤,胆囊结石,胆囊息肉,胰腺炎等疾病开放与微创手术。
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陈俊希 主治医师

冠心病、脑梗塞、高血压、高血脂等各种内科疾病

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擅长:冠心病、脑梗塞、高血压、高血脂等各种内科疾病
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郝振飞 住院医师

腹痛、腹泻、肠梗阻、阑尾炎、胆囊结石、胆囊炎、外伤、软组织损伤、结直肠息肉,结直肠癌,手术前后化疗,泌尿系结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生、男科、腹外疝,精索静脉曲张,睾丸扭转,睾丸及精索鞘膜积液,包皮微创环切,不育症及小儿泌尿外科。

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擅长:腹痛、腹泻、肠梗阻、阑尾炎、胆囊结石、胆囊炎、外伤、软组织损伤、结直肠息肉,结直肠癌,手术前后化疗,泌尿系结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生、男科、腹外疝,精索静脉曲张,睾丸扭转,睾丸及精索鞘膜积液,包皮微创环切,不育症及小儿泌尿外科。
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患友问诊

我166cm,70公斤,肝功能异常,转氨酶高,B超正常,既往有胆囊炎病史,吃过水飞蓟宾但效果不明显。请问可能的原因和治疗建议?
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2024-10-17 18:27:02
27岁女性患者有下巴和嘴角周围的痘痘,想了解阿达帕林凝胶是否有激素,并询问祛痘和祛痘印的效果,同时有荨麻疹和慢性乙型肝炎的病史,最近两天才上一次厕所。患者女性
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2024-10-17 18:27:02
我想了解乙肝的就诊流程和注意事项,目前在服用某种药物,希望能得到专业的建议。患者信息:上海瑞金医院就诊者
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2024-10-17 18:27:02
我被诊断出急性乙型肝炎,体内有微量病毒,想了解病情和治疗方案,并且有头晕、小腿酸和尿有沫的症状,希望知道这些症状是否与肝炎有关。患者女性51岁
34
2024-10-17 18:27:02
患者想了解拉米夫定片的用途和副作用,并询问阿兹夫定片的购买和使用方法,希望治疗乙型肝炎和新冠病毒。患者女性
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2024-10-17 18:27:02
一位患者的家中老人新冠病毒检测结果为阳性,患者通过在线问诊平台向医生求助,希望能开具辉瑞特效药的处方。
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2024-10-17 18:27:02
我最近体检发现谷丙转氨酶升高,去年做过胆囊切除手术,且是小三阳患者,想了解这可能意味着什么?
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2024-10-17 18:27:02
患者咨询乙肝检查结果,医生确认其有保护性抗体,对乙肝病毒有免疫力。患者男性36岁
26
2024-10-17 18:27:02
我被诊断出乙肝,想知道中医如何治疗,能否长期喝酒并使用片仔癀胶囊?
30
2024-10-17 18:27:02
南京一位患者的母亲,肝功能转氨酶高,乙肝病毒数量中度增高,之前吃叶下珠无效,担心病情发展,寻求专业医生的建议。
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2024-10-17 18:27:02

科普文章

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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