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宁波市泌尿肾病医院,鄞州第二医院骨质疏松专家

简介:

鄞州区第二医院是由鄞州区委区政府投资兴建的大型公立三级综合医院,于2006年9月正式开诊,坚持“公益性”服务始终是办院宗旨。医院又名为“宁波大学附属泌尿肾病医院、宁波市泌尿肾病医院”。环境与设施:鄞州区第二医院紧邻鄞州区委区政府东边,环境优美,绿树成荫。1号楼是门诊部,设计规模为日门诊量5000人次,就诊便利;3号楼是泌尿肾病大楼,内设泌尿外科、肾内科、妇产科、儿科病房;6号楼是综合楼,内设急救医学中心、内、外各科、耳鼻喉科等病房。设施设备符合三级医院较高标准,可开放标准病床1500余张,着力保障急危重症的及时救治,各类大手术仪器和器械、疑难少见病检查诊治设施完备,医疗安全与质量管理高度信息化,数字化医院初步建成。学科与人才:医院学科建设全面,综合实力较强,多个学科已跻身省、市、区各级重点学科行列。学科特色鲜明,形成了以器官为基础的多学科联动的诊疗模式,患者获益良多,成绩斐然。全院博士生导师2人,硕士生导师15人;主任职称90余名,副主任职称230余名;博士学位11人,硕士学位240余人;入选省、市、区各级各类人才项目60余名,初步形成名医辈出,公益惠民,深受患者信赖的学科、人才建设的大好局面。医院高度重视自我培养名医骨干,同时积极柔性引进国家级著名专家加盟,助推学科高度建设。医院建有中国工程院郑树森院士、中国科学院侯凡凡院士加盟的“双院士”工作站,与北京阜外心血管病医院、上海长征医院骨科医院、长海医院、瑞金医院、复旦大学肿瘤医院、华东医院、上海岳阳医院、浙大一院等著名院校合作密切,先后挂牌成立吴阶平泌尿外科浙东中心、浙大一院泌尿外科谢立平教授工作室、浙大一院精神卫生科许毅教授工作室、上海岳阳医院彭培初名中医工作室、复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科叶定伟教授工作室、复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科吴炅教授工作室、南京鼓楼医院男科戴玉田教授工作室等,在“家门口”就可以提供顶级专家的优质医疗服务。医院荣誉:全国爱婴医院、浙江省平安医院、浙江省绿色医院、浙江省人体器官捐献工作先进集体、宁波市文明窗口、宁波市五一劳动奖状、宁波市公共卫生工作先进单位、宁波市卫生行风建设先进单位、宁波市无烟医院等。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

陈芊 主治医师

擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺相关疾病、高脂血症、肥胖症、痛风、代谢综合征、垂体相关疾病、肾上腺相关疾病、电解质紊乱、骨质疏松等。

好评 100%
接诊量 66
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺相关疾病、高脂血症、肥胖症、痛风、代谢综合征、垂体相关疾病、肾上腺相关疾病、电解质紊乱、骨质疏松等。
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舒武斌 副主任医师

擅长: 老年股骨颈骨折及髋、膝关节退变的人工关节置换,关节镜微创治疗肩周炎、肩袖损伤、膝关节半月板损伤、交叉韧带断裂等,对颈椎病、腰椎间盘突出症、老年性骨质疏松性骨折有着丰富的临床治疗经验。

好评 -
接诊量 13
平均等待 -
擅长:擅长: 老年股骨颈骨折及髋、膝关节退变的人工关节置换,关节镜微创治疗肩周炎、肩袖损伤、膝关节半月板损伤、交叉韧带断裂等,对颈椎病、腰椎间盘突出症、老年性骨质疏松性骨折有着丰富的临床治疗经验。
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李阿兵 主治医师

专业特长:胸、腰椎压缩性骨折,腰椎间盘突出症等脊柱疾病的保守以及微创手术治疗,颈肩腰腿疼,周围神经卡压,骨关节病,骨质疏松等诊治以及康复治疗

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:专业特长:胸、腰椎压缩性骨折,腰椎间盘突出症等脊柱疾病的保守以及微创手术治疗,颈肩腰腿疼,周围神经卡压,骨关节病,骨质疏松等诊治以及康复治疗
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叶勇健 副主任医师

擅长颈椎病,腰痛,腰椎间盘突出症,慢性劳损性疼痛,复杂骨折,创伤修复诊治。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:擅长颈椎病,腰痛,腰椎间盘突出症,慢性劳损性疼痛,复杂骨折,创伤修复诊治。
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张晓波 主治医师

脊柱关节专科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱关节专科
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盛波 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

维生素D缺乏,经常晒太阳仍缺少。患者女性
47
2024-09-19 21:46:55
腰酸背痛,五十多岁,不喝牛奶,想咨询补钙方法。患者女性
64
2024-09-19 21:46:55
30岁女性想日常补钙,询问如何正确使用维生素D和钙片,是否需要长期服用。患者女性
15
2024-09-19 21:46:55
活动量大45岁男性,无钙补充,询问预防骨质疏松的方法。患者女性
20
2024-09-19 21:46:55
11岁男孩,体重180斤,想咨询钙尔奇D儿童版是否适合使用。患者女性
62
2024-09-19 21:46:55
患者因膝盖置换手术和骨质疏松预防需求考虑补钙,但存在因幽门螺杆菌引起的胃溃疡和十二指肠溃疡导致胃部不适。患者女性
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2024-09-19 21:46:55
膝盖疼多日,询问医生原因及健康指导患者女性
52
2024-09-19 21:46:55
我想知道0-6岁孩子如何正确补充钙、维生素D和DHA,尤其是他们的最佳摄入时间。患者女性
22
2024-09-19 21:46:55
在澳洲,患者发现皮肤上有黑斑,担心是否为皮肤癌,并且有哮喘和骨质疏松的病史,寻求医生的诊断和治疗建议。患者女性
8
2024-09-19 21:46:55
我有关节疼痛,可能是关节炎和骨质疏松,吃了两盒药但没有效果,想知道如何预防骨质疏松。患者女性
67
2024-09-19 21:46:55

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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骨质疏松是因为什么
中年人严重骨质疏松,需要注意什么?
抗骨质疏松治疗需要持续多久?
骨质疏松引起的疼痛有什么特点
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