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辽阳六院心动过速性心肌病专家

简介:

辽阳市传染病医院(辽阳六院)创建于1951年,经过五十多年的风雨历程,现已成为辽阳地区政府举办的唯一一所二级甲等传染病专科医院,也是辽阳市肝病诊疗中心、辽阳市传染病免疫检测中心、辽阳市传染病教学和信息中心、中国人民解放军第302医院技术协作医院,担负着辽阳地区180多万人口的传染病诊断治疗和科研任务。辽阳市传染病医院(座落于辽阳市文圣区新兴街119号,占地面积17794平方米,建筑面积8400平方米。现有职工252人,其中中级以上职称113人。设有肝病门诊、普通传染病门诊、性病门诊、3个肝病病区、1个综合病区、药械科、检验科、功能科、制剂室、脂肪肝治疗中心等医疗医技科室。拥有CT、彩超、电子胃镜、基因扩增仪、脂肪肝治疗仪、离子导入机、腹水回输机等先进的肝病治疗检查仪器和设备。医院在诊治病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、感染性腹泻、流行性出血热等常见传染病方面积累了丰富经验,传染病诊断治疗水平已达省内领先。医院树立诚信意识,加强行风建设,让利患者,实行一日清单制,做到清楚治疗、明白消费,是各种医疗保险定点医院、新型农村合作医疗定点医院、市总工会特困职工医疗救助定点医院。辽阳市传染病医院(担负着辽阳地区各种突发性传染病、急危重症传染病的救治工作任务,如:乙脑、流脑、流行性出血热、重症肝炎、肝硬化、中毒性菌痢、霍乱的救治工作任务。建立了一整套应对突发公共卫生事件、突发传染病流行的应急预案,在“抗击非典”、防治“人高致病性禽流感”、救治大批量食物中毒患者和应对各种区域性流行传染病方面起到了不可替代的作用。医院非常重视学科带头人培养,多次选派技术骨干到上级医院进修学习。医院的中西医结合肝病科作为市级重点专科,在院内多名肝病专家的带领下,运用中西医结合疗法,在重症肝炎的抢救、乙肝病毒阴转的治疗、肝炎高黄疸、肝硬化顽固性腹水、小儿及孕产妇肝炎、母婴阻断等多种疑难肝病的诊治方面有独到之处。院内专家研制的抗病毒胶囊、虫蚁胶囊、鳖甲软肝丸等中药,具有促进乙肝病毒转阴、改善肝功能、抗肝纤维化作用,疗效显著。腹水浓缩回输术的开展,为我市治疗肝硬化顽固性腹水开辟了一条新途径。传染病免疫检测中心为我市传染病免疫检测工作提供了大量的医学数据,在全省免疫“质控”测试中,连续七年获得第一名,在肝炎病毒抗原抗体定性检测的基础上,于一九九九年开展了定量检测,此项技术已达国家级水平。辽阳市传染病医院(坚持“质量建院,从严治院,科技兴院,专科拨尖”的方针,重视管理,开展全方位规范优质服务,已经形成了院有优势,科有特色,人有专长的新格局。多年来以精湛的医术、优雅的环境、低廉的收费、优质的服务、显著的疗效深得社会认可。先后被市委、市政府授予“创十佳优胜单位”、“精神文明先进单位”、“花园式单位”等荣誉称号。长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏可引起心脏扩大和心功能不全等类似扩张型心肌病的表现,只要心动过速得以控制,心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的心肌病被称为心动过速性心肌病,房性心动过速,交界性心动过速,室性心动过速,心房颤动与心房扑动,心脏,药物治疗,心内微创介入治疗,手术治疗,致心律失常型右心室心肌病,忌各种腌制品和比较咸的食物,忌食辛辣刺激性食物,忌酒,实验室检查,心电图,X线胸片,超声心动图,心脏磁共振成像,心内膜下心肌活检,。

吴金玉 主治医师

擅长诊治各种肝病,肝硬化腹水,上消化道出血,肝性脑病等疾病。擅长诊治各种传染性疾病,如水痘,猩红热,手足口病,流行性腮腺炎等。擅长各种常见病多发病的防治,如高血压病,糖尿病,呼吸道感染等。

好评 100%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:擅长诊治各种肝病,肝硬化腹水,上消化道出血,肝性脑病等疾病。擅长诊治各种传染性疾病,如水痘,猩红热,手足口病,流行性腮腺炎等。擅长各种常见病多发病的防治,如高血压病,糖尿病,呼吸道感染等。
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刘姝璇 主治医师

呼吸系统,消化道系统,心血管疾病。1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠期糖尿病,糖尿病并发症,糖尿病周围神经病变,糖尿病足;甲状腺疾病,甲亢,甲减,桥本氏甲状腺炎,甲状腺结节;高尿酸血症,痛风的诊治。

好评 99%
接诊量 5392
平均等待 -
擅长:呼吸系统,消化道系统,心血管疾病。1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠期糖尿病,糖尿病并发症,糖尿病周围神经病变,糖尿病足;甲状腺疾病,甲亢,甲减,桥本氏甲状腺炎,甲状腺结节;高尿酸血症,痛风的诊治。
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熊敏 住院医师

擅少肝硬化,乙丙肝炎,传染病,普通内科慢病的诊疗

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅少肝硬化,乙丙肝炎,传染病,普通内科慢病的诊疗
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张天仁 主治医师

脑血栓、脑出血及神经系统疾病的后遗症半身不遂,语言不利,耳鸣,头痛,眩晕,面瘫。中医妇科经、带、杂证绝经期病、证等,消化系统疾病及肝胆病的治疗,肝纤维化,胆囊炎。运用针灸治疗组织损伤,颈肩腰腿痛、网球肘、坐骨神经痛、膝盖痛、踝关节扭伤、足跟痛。中医男性病、老年病,心脑血管疾病等,特别是对癌症患者放化疗后的中医辨症治疗有颇深的造诣,呼吸系统慢性哮喘,咳嗽,儿童青壮年期免疫力差反复感冒。妇科系:月经紊乱,痛经,闭经,不孕,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,更年期综合征,子宫肌瘤,子宫腺肌症,妇科常见阴道炎,盆腔炎,乳腺增生,乳腺炎 男科系:性欲减退或过亢,阳痿,早泄,房事头痛,腰痛,遗精 脾胃系:胃痛(胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),呕吐(神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃),泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳),痢疾(腹痛,里急后重、湿热下注,清热利湿,清肠止泻),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)等疾病。肺系疾病:感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰),哮喘(过敏性哮喘),肺痈,失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)、头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛

好评 99%
接诊量 7411
平均等待 -
擅长:脑血栓、脑出血及神经系统疾病的后遗症半身不遂,语言不利,耳鸣,头痛,眩晕,面瘫。中医妇科经、带、杂证绝经期病、证等,消化系统疾病及肝胆病的治疗,肝纤维化,胆囊炎。运用针灸治疗组织损伤,颈肩腰腿痛、网球肘、坐骨神经痛、膝盖痛、踝关节扭伤、足跟痛。中医男性病、老年病,心脑血管疾病等,特别是对癌症患者放化疗后的中医辨症治疗有颇深的造诣,呼吸系统慢性哮喘,咳嗽,儿童青壮年期免疫力差反复感冒。妇科系:月经紊乱,痛经,闭经,不孕,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,更年期综合征,子宫肌瘤,子宫腺肌症,妇科常见阴道炎,盆腔炎,乳腺增生,乳腺炎 男科系:性欲减退或过亢,阳痿,早泄,房事头痛,腰痛,遗精 脾胃系:胃痛(胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮),呕吐(神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃),泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳),痢疾(腹痛,里急后重、湿热下注,清热利湿,清肠止泻),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)等疾病。肺系疾病:感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热、肺气虚(补气祛痰)、风温、痰饮(温肺化饮)、恶寒、痰热(痰火、清热化痰)、痰臭、肝火犯肺(解郁化痰)、止咳祛痰、化痰、宣肺化痰、生津润燥、温化寒痰、燥湿化痰、理气化痰),哮喘(过敏性哮喘),肺痈,失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神)、头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛
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患友问诊

腰膝酸软,心跳加快,用过他达拉非后心跳加快。
64
2024-11-17 23:36:43
80岁老人有心脏心率慢、早搏症状,属于三高人群,有血栓史。
60
2024-11-17 23:36:43
头晕、心跳加快,服用达泊西汀片后感觉无效果
70
2024-11-17 23:36:43
母亲心率慢,服用心宝丸,40下左右,咨询心宝丸不同牌子区别及使用建议。
47
2024-11-17 23:36:43
甲减患者使用甲状腺贴剂后出现心跳加速,询问是否安全。
9
2024-11-17 23:36:43
服用营养品后出现心跳加速和心口堵症状,询问退货事宜。
59
2024-11-17 23:36:43
心慌心跳快几年,熬夜多,睡眠不佳,想咨询安神补心丸是否适合。
42
2024-11-17 23:36:43
67岁女性,主诉气虚不足、心率慢,无慢性病史及过敏史。
55
2024-11-17 23:36:43
心跳加快,想了解盐酸伊伐布雷定片的效果和副作用。
40
2024-11-17 23:36:43
心跳加快,恐高症状,想咨询倍他乐克25mg的使用。
3
2024-11-17 23:36:43

科普文章

#心动过速性心肌病
1

心动过速性心肌病的表现可能包括:快速性心律失常、心脏扩大和心功能不全等。

1.快速性心律失常:这些心律失常可能包括心房颤动、房性心动过速、心房扑动、室性心动过速等,可发生在任何年龄以及正常和异常的心脏。心动过速性心肌病的症状取决于快速心律失常的类型和持续时间。患者可能会出现心悸、胸闷、晕厥等症状,严重者可导致心力衰竭、心源性休克或死亡,部分患者亦无明显血流动力学改变。

2.心脏扩大和心功能不全:这是由于长期慢性心动过速或持续快速心脏起搏引起的,类似扩张型心肌病的表现,但具有可逆性。

以上就是心动过速性心肌病的表现,如果患者出现类似症状或其他不适症状,请及时就医检查和治疗。

心动过速性心肌病危害如下:
  • 心动过速性心肌病主要表现为心悸、活动时呼吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状,影响工作和生活质量。
  • 合并心律失常时可表现心悸、头晕、黑矇甚至猝死。
预后
  • 尽早诊断并有效纠正异常心脏节律及控制心室率,心脏结构及功能可得到不同程度的逆转,预后较好。
  • 若未能根治心动过速,则难以控制心脏扩大的进展及心脏功能的恶化。
  • 早期诊断、及时处理病因极为重要。
预防
  • 室上性心动过速见于无器质性心脏病的患者,早发现早治疗心动过速,避免进展为心动过速性心肌病。
  • 有器质性心肺疾病的患者,如心脏瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、肺源性心脏病和心肌病及心包疾病、甲状腺功能亢进、酒精(醉酒或戒酒)等患者,及时治疗原发病,避免引起心动过速类疾病。
  • 恢复窦性心律、有效控制心室率、改善心室不同步是治疗的关键,同时需要采用阻断神经-体液激活的药物包括ACEI、β受体拮抗剂等。各种常规治疗心力衰竭的药物对改善心力衰竭有效,但关键是病因治疗,即射频或药物治疗心动过速。

室上性心动过速的治疗
  • 一般治疗:首先针对基本病因和诱因治疗,安静、休息,有条件给予吸氧和镇静剂。
  • 物理治疗:可使用兴奋迷走神经的方法。
  • 药物治疗:腺苷三磷酸可静脉推注,维拉帕米静脉缓慢推注(稀释后应用),如以上药物仍无效,可改用普罗帕酮、奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺或胺碘酮。
  • 电复律:如药物治疗无效,可选择或直接进行同步直流电复律。条件允许可导管消融治疗。
室性心动过速的治疗
  • 应该采用个体化方案,可先选用抗心律失常药物治疗,无效时再选择电复律,也可直接选择电复律。一般首选利多卡因,也可首选胺碘酮。
  • 积极处理病因,控制诱因,防止再次发作。
心功能不全的治疗
  • 出现心功能不全时早期药物干预治疗,包括β受体拮抗剂、ACEI或ARB,可减缓心室重构及心肌进一步损伤,延缓病变发展。随病程进展,心室收缩功能进一步减低,并出现心力衰竭的临床表现,此阶段应按慢性心力衰竭治疗指南治疗。
  • 患者感心悸、胸闷、头晕、乏力、胸痛或紧压感。持续时间长、心室率快者,可发生血流动力学障碍,表现为面色苍白、四肢厥冷、血压降低,偶可晕厥。
  • 心肌病引起心功能受损使心输出量降低,导致患者乏力和运动耐受性明显降低,左心衰竭出现劳力性呼吸困难。右心衰竭出现水肿,通常先出现于下垂部位,如足背、下肢尤其胫骨前。水肿部位皮面压之凹陷,严重者可有全身水肿、胸腔积液及腹水。
检查
  • 诊断心动过速性心肌病主要的检查有心电图、24小时动态心电图、多普勒超声心动图、电生理检查等。
  • 心电图检查,记录12导联心电图,选择V1或Ⅱ导联,确定快速心动过速的心律失常类型。
  • 24小时动态心电图,便于了解心动过速发作与日常生活的关系以及昼夜分布特征,了解持续时间。
  • 多普勒超声心动图,与二维超声心动图的结构显像相结合,可检测心脏和大血管内不同部位的血流方向、特征和速度,有助于心律失常原因的分析、心衰和心功能分级的参考。
  • 电生理检查对部分心动过速的鉴别诊断有重要价值,如室速与室上速。判断阵发性室上性心动过速是否存在房室结双径路,确定是否可行射频消融的治疗。
  • 其他检查如电解质、甲状腺功能、血常规等,有助于分析心动过速的原因。

心动过速性心肌病是由持续或频繁发作的心动过速引起的以心脏扩大、心功能不全为表现的心肌病。

心动过速性心肌病的症状有心悸、活动耐力下降、平卧位受限、夜间阵发性呼吸困难等,严重者甚至出现晕厥及猝死。

各种常规治疗心力衰竭的药物对改善心力衰竭有效,但关键是病因治疗,即射频或药物治疗心动过速。

  • 各种快速性心律失常如心房颤动、心房扑动、无休止室上性心动过速、房性心动过速、室性心动过速和室性期前收缩,当其频繁发作(如每天发作持续超过总时间的 10%~15%)均可以诱发心肌病。
  • 室上性心动过速较多见于无器质性心脏病者,如房室结内折返性心动过速和房室折返性心动过速。
  • 各种器质性心脏病如风湿性心脏瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、慢性肺源性心脏病,以及各种先天性心脏病和甲状腺功能亢进性心脏病等可致心房异常负荷或病变导致房性心动过速。
  • 室性心动过速绝大多数见于器质性心脏病患者,如扩张型心肌病、冠心病心肌梗死或梗死后心功能不全,偶见于无器质性心脏病者,如原发性 QT 间期延长综合征、洋地黄中毒、低钾血症等。
  • 房颤和房扑大多数患者有器质性心脏病基础,心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病最为常见,甲状腺功能亢进、心肌病、肺心病亦可引起本病。偶见于无任何病因的健康人,发生可能与情绪激动或运动有关。
#心动过速性心肌病#肥厚性心肌病#扩张型心肌病?
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家喻户晓的世界级球王马拉多纳 ,家中突发心梗猝死,球技天下无双,当之无愧 ,但熟悉他的人却知道 ,自退役后他的健康状况多次亮红灯 ,其中2004年因高血压 呼吸困难引发的扩张性心肌病生命垂危,阿根廷当地时间 11 月 25 日中午 13 时 02 分,马拉多纳从昏迷到死亡720秒抢救无效,一代球王因心脏骤停永远离开了......

我们今天来科普一下 扩张性心肌病。

1.扩张型心肌病是以心室扩大和心肌收缩功能降低为特征的一类心肌病,中国患病率为19/10万,52个月死亡率为42.24%,分为原发性和继发性。

2.对于心脏扩大的心衰患者,常规抽血化验检测抗心肌抗体,可以诊断、指导选择针对性治疗策略、预测猝死和死亡风险。

3.心电图、动态心电图是常用检查方法;心脏彩超提示心脏扩大 ,早期左心室扩大,后期全心扩大 。左室壁运动弥漫性减弱 ,变薄, 有时合并右室壁运动减弱 ,左室收缩功能下降,射血分数小于45%;心脏磁共振能清晰识别心脏结构、心肌纤维化瘢痕、心肌活性,是诊断和鉴别心肌疾病的重要检测手段,对本病评估和预后有重要价值,冠状动脉造影/CT除外缺血性心肌病

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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