宁夏回族自治区第五人民医院是由1家三级医院、4家二级医院、2家一级医院和11个社区服务中心(站)组合而成的医疗集团。总编制床位1348张,实际开放床位1266张。现有职工1878人,其中在编职工1061人,合同制聘用职工817人,专业技术人员1571人。1人享受自治区政府特殊津贴,3人入选自治区塞上名医,1人入选自治区托举人才,1人入选自治区医疗骨干。1人入选石嘴山市塞上名医,3人享受市政府特殊津贴,6人入选石嘴山市学科带头人,4人入选市级专家,10人入选专业技术骨干,8人被评为后备人才,11名护士入选石嘴山市最美护士,先后有17人次入选石嘴山市“351”人才工程,6人入选市级“313”人才,6人入选市级拔尖人才。12人次在国家级专业委员会任职,52人次在宁夏各专业委员会任职。医院总资产近5亿元,其中固定资产4.26亿元。2019年,医院门急诊量84.7万人次,住院患者4.1万余人次,手术8759台次。总院位于宁夏回族自治区石嘴山市大武口区,始建于1967年,是一所集医疗、教学、科研、矿山救护、预防保健、康复为一体的三级乙等综合医院,是国家级“爱婴医院”、卫计委国际紧急救援网络医院、国家安监总局医疗救护中心宁夏分中心、宁夏矿山救护中心、宁夏医科大学教学医院,是宁夏回族自治区唯一一家通过ISO9001质量管理体系认证的医院。总院设置管理科室24个,业务科室33个,专业科室门类齐全。总院职业病防治科为自治区级优势专科,骨科、麻醉科、妇产科、耳鼻喉科为石嘴山市级重点专科。总院总资产3.46亿元,固定资产2.74亿元。拥有1.5T核磁共振、256排CT、64排CT等100万元以上医疗设备30台(件)。2014年与北京友谊医院建立协作关系,2017年医院挂牌上海市第一人民医院宁夏分院、中国煤矿尘肺病防治基金会定点医院和科研基地。近年来,医院始终坚持“科技兴院”的方针,重视学科建设,整合相关科室和专业,成立职业病防治中心、石嘴山市危重孕产妇和新生儿救治中心、胸痛中心、肿瘤中心、卒中中心、创伤中心,凝练专科优势,扩大影响力。在全区或石嘴山市率先开展了血液透析、白内障超声乳化摘除人工晶体植入术、妇科微创自凝刀技术、非脱垂阴式子宫切除术、人工全髋关节置换术、妇科悬吊式腹腔镜技术、保留器官功能的微创技术、压力性尿失禁的手术研究、腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治术、脑立体定向颅内血肿微创清除术、经前路椎体减压植骨融合内固定等先进的治疗技术。多年来,医院坚持“一切为了人民健康”的服务宗旨,不断改善服务质量、创新服务模式、简化服务流程,推行微笑服务和无缝隙服务,竭力为患者提供人性化服务。认真执行价格公示制,落实“一日清单制”,主动接受社会监督,使患者明明白白消费,赢得了社会和患者的信任和支持。自治区和石嘴山市综合医改启动以来,五医院紧扣医改任务,找准定位、主动作为,在推进医院内部改革、加强医联体建设,促进分级诊疗双向转诊落地等方面取得显著成效,获得上级部门的一致好评。“百尺竿头,更进一步”。面对新的机遇和挑战,医院将进一步夯实基础管理,推行精、细、严、实的管理模式,狠抓医疗质量,提高科研水平,提升服务内涵,以一流的技术、一流的质量、一流的服务,为群众提供更优质满意的服务,向着将医院建设成为银北地区区域性医疗中心的目标再出发。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。